中藥熏洗治療痔瘡術(shù)后肛門疼痛的臨床療效及可行性分析

朱敏杰

（無錫市錫山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 無錫 214000）

痔瘡手術(shù)由于治療部位較為特殊，因而術(shù)后出現(xiàn)的疼痛感會對患者排便功能、飲食以及睡眠等方面構(gòu)成直接性的影響，所以怎樣降低術(shù)后疼痛反應(yīng)格外重要[1]。近幾年來，由于我國中醫(yī)藥事業(yè)開始迅猛發(fā)展，使得中醫(yī)藥在瘡痔術(shù)后緩解疼痛有著極為重要的作用?；诖耍疚膶@中藥熏洗治療痔瘡術(shù)后肛門疼痛的臨床療效及可行性分析給予有關(guān)探析，故將2018年1月—2019年12月間定為研究時段，70例我科收治的痔瘡術(shù)后肛門疼痛患者當(dāng)作研究觀察對象展開本次研究，現(xiàn)將研究內(nèi)容報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年1月—2019年12月間定為研究時段，70例我科收治的痔瘡術(shù)后肛門疼痛患者當(dāng)作研究觀察對象，分組方法則應(yīng)用接收先后奇偶順序法，將其分為常規(guī)組以及研究組兩組后，各組均分35例樣本容量完成本次研究。常規(guī)組：男19例，女16例；年齡在24歲～82歲以內(nèi)，均值是（53.07±2.67）歲。研究組：男17例，女18例；年齡在25歲～80歲以內(nèi)，均值是（52.59±2.73）歲。各項基線資料組間對比結(jié)果無顯著差異（P＞0.05），存有可比性。

1.2 方法

對本次研究的所有患者均提供腰部麻醉處理，而后給予外剝內(nèi)扎手術(shù)治療模式，于術(shù)后予以患者常規(guī)止血及抗炎等治療手段。

常規(guī)組以高錳酸鉀坐浴模式展開治療工作：對該組患者在術(shù)后第二天進(jìn)行坐浴，將高錳酸鉀配制為1:5000（將1000 ml的溫水分兩次加入其中）展開坐浴治療，水溫控制在40℃～50℃之間，每日早晚各坐浴一次，單次為20分鐘，在患者坐浴后做常規(guī)換藥處理，持續(xù)治療7天[2]。

研究組以中藥熏洗模式展開治療工作：取30克芒硝，20克魚腥草、馬齒莧、蒲公英以及地榆炭，15克甘草，10克防風(fēng)，3克五倍子，10克澤瀉，6克升麻以及冰片，上述藥材浸泡在2000 ml水中并用武火煮沸后，再用文火將其煎熬20分鐘，盆中倒入藥液后以先熏后洗方式下展開治療，水溫控制在40℃～50℃之間，每日早晚各坐浴一次，單次為20分鐘，在患者坐浴后做常規(guī)換藥處理，持續(xù)治療7天[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）比較探析兩組患者術(shù)后第一天、第三天、第七天VAS評分。（2）比較探析兩組治療有效值：患者經(jīng)治療后其臨床癥狀獲得顯著改善，且證候積分與治療前相比已下降≥70%，則確定為顯效；患者經(jīng)治療后臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，且證候積分與治療前相比已下降≥30%但＜70%，則確定為有效；患者經(jīng)治療后臨床癥狀未獲得任何變化，則確定為無效[4]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

通過SPSS 26.0軟件完成數(shù)據(jù)的分析，若數(shù)據(jù)之間存在組間差異性，則以P＜0.05展開。

2 結(jié) 果

2.1 比較探析兩組患者術(shù)后第一天、第三天、第七天VAS評分

研究組在術(shù)后第一天VAS評分與常規(guī)組作比較，組間比較結(jié)果并未發(fā)現(xiàn)顯著差異性（P＞0.05）；研究組在術(shù)后第三天及第七天VAS評分與常規(guī)組作比較，發(fā)現(xiàn)組間比較結(jié)果存在顯著差異性（P＜0.05），詳見表1。

表1 比較探析兩組患者術(shù)后第一天、第三天、第七天VAS評分（±s）

組別 n 第一天 第三天 第七天研究組 35 6.61±1.59 2.03±0.42 0.72±0.31常規(guī)組 35 6.65±1.52 2.97±0.68 1.37±0.46 x2 -- 0.1076 6.9579 6.9324 P-- 0.9146 0.0000 0.0000

2.2 比較探析兩組治療有效值

研究組治療有效值與常規(guī)組作比較，發(fā)現(xiàn)組間比較結(jié)果存在顯著差異性（P＜0.05），詳見表2。

3 討 論

中醫(yī)認(rèn)為出現(xiàn)痔瘡主要是濕熱郁結(jié)以及氣血瘀滯于患者直腸肛門所致，而中藥熏洗方式作用于痔瘡術(shù)后，能夠令患者獲得較為理想的治療質(zhì)量。本次研究結(jié)果表明：研究組在術(shù)后第一天VAS評分與常規(guī)組作比較，組間比較結(jié)果并未發(fā)現(xiàn)顯著差異性（P＞0.05）；研究組在術(shù)后第三天及第七天VAS評分與常規(guī)組作比較，發(fā)現(xiàn)組間比較結(jié)果存在顯著差異性（P＜0.05）；研究組治療有效值與常規(guī)組作比較，發(fā)現(xiàn)組間比較結(jié)果存在顯著差異性（P＜0.05）。

中藥熏洗中的蒲公英特性冷燥可除熱濕，并擁有排毒散熱以及除濕的作用，屬方中君藥；因此，諸藥共奏能夠舒緩肛門括約肌的痙攣問題，優(yōu)化局部的血液循環(huán)并促進(jìn)血運，以此為創(chuàng)面修復(fù)以及降低疼痛施以有效保障。

綜上所述，針對痔瘡術(shù)后肛門疼痛患者以中藥熏洗模式展開治療工作，可將患者術(shù)后疼痛感以及治療有效值均控制于較優(yōu)狀態(tài)，臨床推廣以及應(yīng)用價值顯著。