詹美濱
(江西省銅鼓縣人民醫(yī)院,江西 宜春 336200)
兒科疾病因為患兒不能主動的講述自身的情況,所以只能以哭代訴,但是我們就很難判斷患兒具體的患病情況。加之小兒抵抗力弱,并且染病后又不能大劑量的使用抗生素類藥物,所以他們的治療也很受局限。而我們的中醫(yī)在這方面的限制就很小,但是其見效較慢,并且不能立即緩解患兒的病癥,所以中西醫(yī)結合,互補作用就很明顯了,這樣西醫(yī)可以用來控制并緩解病癥而中醫(yī)用來治療,這樣就可以盡快促進患兒痊愈,既可以減輕患兒的病痛以及傷害,又可以徹底治愈他。
因為患兒表達不明,所以西醫(yī)僅能借助檢驗來獲得相應的病癥特點,如血尿便常規(guī)化驗等,甚至是拍x光片,而中醫(yī)卻可以不用這么麻煩,中醫(yī)可以更運用望聞問切的手法來了解患兒的病情,通過觀察患兒的精神、體征、舌苔等的狀態(tài),以及詢問患兒飲食、是否受涼在通過切脈等手段來確定患兒的具體病癥,從而進行綜合治療。下面本文就講述一些應用的實例。
我院在2018年收診過一位5歲女患兒,該患者在一年內反復外感,平均每月一次,并且還伴隨有支氣管肺炎,西醫(yī)醫(yī)師通過化驗,判斷其為反復性呼吸道感染,需要長期藥物抑制治療。而我院的中醫(yī)醫(yī)師在了解患兒基本身體狀況,并且發(fā)現她喜吃肉不吃蔬菜挑食嚴重,并且晚上手腳心伴有發(fā)熱癥狀,大便干結,并且舌苔少,所以診斷她為易感兒,其主要是因為患兒體內熱量過于積聚,纖維攝入太少,胃腸功能減弱,陰陽失衡而受的外邪侵入所致,所以可以適當的調理她的飲食來進行康復。經過本院的中醫(yī)調理,西醫(yī)控制之后該患兒很快的就康復出院了。
小兒腹瀉是該系統(tǒng)的主要病癥,西醫(yī)在臨床上將其分為功能、感染、藥物、炎癥等四種病癥引起,同時輔助大便以及血常規(guī)就可以進行確診。但是我國的中醫(yī)對此的看法各異,中醫(yī)認為小兒腹瀉多是其臟器稚嫩,精氣薄弱所致,因此他們對氣溫、不潔食物、濕熱等感受敏感易下漓,其診察多從患兒生活入手。
小兒因為抵抗力差,所以多出現感染、淋巴腫大,感冒,腦炎等病癥,這些病癥多是因為日常生活的不注意而造成的,所以我們在對小兒進行相關的診治時,可以讓中醫(yī)結合西醫(yī)的化驗、拍照,西醫(yī)結合中醫(yī)的望聞問來進行相關的診治。
我國中醫(yī)治療除中藥煎服、穴位敷貼外還有很多的如針灸以及刮痧拔罐等治療方式,并且隨著中醫(yī)的發(fā)展,少兒中藥飲劑也已經被廣泛的應用起來,并且還可行藥浴等輔療。下面本文進行相關的簡介。
因為有些中藥不能制作飲劑,又加之患兒的病理、致因、病癥等不同,藥方也是有著天壤之別,并需因病程而增減藥種、藥量,所以患兒中醫(yī)治療還是煎服為主。但是中醫(yī)也可以結合西醫(yī)制劑的方法,結合有些中藥可以制成穩(wěn)定的飲劑或者是散劑的特點,將其提前制劑,患者僅需開水沖服就可以了。
穴位貼敷療法多是把配方煎熬、調制成軟膏或者是藥餅,之后再貼敷患兒對應的穴位進行相關的治療,這種防治方式在我國的小兒某些疾病的治療中已經是應用廣泛了,庸香虎骨膏就是典型代表?;純簝H需穴位貼敷,無需口服,對胃腸刺激輕,又無需肝腎解毒,所依穴位貼敷是較理想的患兒治療方式。但因其療效稍慢,所以可以輔以適量的西藥進行前期病情的控制。
刮痧療法在中醫(yī)治療還是很常見的,經絡輸穴理論是其應用的基礎,可以利用穴位的手法刮拭,來祛除患者體內的邪氣,這種中醫(yī)治療方式對于一些藥物過敏的患兒來說就是救命之術。并且刮痧可以避免藥物的毒副傷害,對于兒科疾病治療還是很適宜的,當然其進行的前提是刮拭手法要適當的輕柔,減少對患兒的刺激,這樣我們就可以預防小兒邪氣入侵,進而增強其體質。像我們常見的感染、口瘡、麥粒腫、腹瀉等小兒常見病,都可以配合中醫(yī)的刮痧來祛除濕熱,從而促進小兒的康復。
中西醫(yī)結合治療雖然二者的協(xié)同較為困難,但是相比于二者的單純治療,中西醫(yī)結合的優(yōu)勢也是無可比擬的,不僅療效明顯同時還可以即治標又治本,所以中西醫(yī)結合治療也是很適合小兒病患的診治的,這不僅可以減輕他們的痛苦,還可以提高治愈效率。