文衡冬梅 (江油市第二人民醫(yī)院)
有報(bào)道指出,宮頸癌隨著發(fā)病率的不斷提升,已經(jīng)在近年成為了位于乳腺癌、結(jié)直腸癌之后的第三大惡性腫瘤,對(duì)女性患者的生命健康造成了直接的影響。近年來隨著人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗的“走紅”,越來越多的女性對(duì)宮頸癌產(chǎn)生了更多的關(guān)注,但也有很多人對(duì)宮頸癌存在很多的誤解,認(rèn)為只有私生活混亂的人才會(huì)得宮頸癌。但究竟何種高危因素可影響宮頸癌的發(fā)生發(fā)展,可總結(jié)為以下幾點(diǎn)。
絕大多數(shù)宮頸癌患者均已婚婦女,有定期長(zhǎng)時(shí)間的性生活。調(diào)查資料顯示,首次性生活時(shí)間過早、次數(shù)較為頻繁、性伴侶過多過雜、未能掌握好生殖衛(wèi)生均與宮頸癌的發(fā)生發(fā)展均具有密切的相關(guān)性。因引起宮頸癌的最主要病因?yàn)镠PV,最重要的感染途徑即為通過性生活傳播,只要有性生活,就有感染HPV 的風(fēng)險(xiǎn)。因此,可以認(rèn)為宮頸癌的發(fā)生與性生活、婚姻之間的衛(wèi)生質(zhì)量密切相關(guān),男女需要堅(jiān)決杜絕婚外性生活的基礎(chǔ)上,還需要注意日常清潔,定期來院行相關(guān)檢查。
對(duì)于宮頸癌患者而言,初產(chǎn)年齡越早,發(fā)病率越高。主要表現(xiàn)出了未婚、未產(chǎn)婦女相比于多次結(jié)婚生育的女性而言,宮頸癌的發(fā)病率要明顯偏低。與此同時(shí)若產(chǎn)婦的分娩過程不好,例如正常生產(chǎn)受阻、產(chǎn)程延長(zhǎng)、借助了鏟鉗助產(chǎn)等,也會(huì)在一定程度上增加宮頸癌的發(fā)生率。不過多次正常的分娩與宮頸癌之間并無明顯相關(guān)性。
能夠引起宮頸癌發(fā)病的常見病原體包括了:?jiǎn)渭儼捳畈《劲蛐?、人乳頭瘤病毒、人巨細(xì)胞病毒以及真菌感染等,不過究竟以哪一種病毒為主誘發(fā)或在哪幾種病毒協(xié)同下易發(fā)生宮頸癌等問題尚未得到明顯的結(jié)論。無論如何,女性在日常生活中均需要加強(qiáng)對(duì)自己進(jìn)行清潔護(hù)理,防止細(xì)菌感染。同時(shí)需要定期來院篩查,在必要條件下進(jìn)行疫苗注射預(yù)防。
調(diào)查報(bào)道指出,宮頸癌以社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位低下的婦女為主要發(fā)病人群。同時(shí),吸煙的婦女患宮頸癌發(fā)病率要明顯高于比非吸煙婦女,約為2 倍以上。此外,不同的地區(qū)與不同的生活習(xí)慣也可能對(duì)宮頸癌的發(fā)病率帶來不同的外界影響,婦女免疫功能,不良的精神因素也都與宮頸癌的發(fā)生發(fā)展具有密切的相關(guān)性。
主要可表現(xiàn)為以下幾點(diǎn):(1)男性包皮過長(zhǎng):若男性包皮過長(zhǎng)而容易藏匿人乳頭瘤病毒; (2)男性患有陰莖癌:若男性的包皮過長(zhǎng)或合并包莖者,則更加容易患有陰莖癌,其妻子患有宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)明顯升高;(3)前任性伴侶患有宮頸癌: 若男性伴侶前任性伴侶患有宮頸癌,則此時(shí)該女性的宮頸癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯升高,甚至高出3 至4 倍之間。
宮頸癌的發(fā)病可受到子宮頸糜爛的影響,對(duì)于患有宮頸糜爛的女性患者而言,宮頸癌的發(fā)病率要明顯高于正常女性。根據(jù)報(bào)道指出,患有有宮頸糜爛的婦女,宮頸癌發(fā)生率為0.73%,顯著高于無宮頸糜爛婦女的0.1%。
在當(dāng)前我國(guó)范圍內(nèi),婦女的宮頸癌在婦科腫瘤中發(fā)病率具有較高的水平,若想降低婦女的婦科腫瘤發(fā)生率明顯下降,則需要對(duì)這種疾病的發(fā)病原因予以了解,實(shí)施預(yù)防手段,以達(dá)到降低宮頸癌發(fā)病率的目的。