晚期妊娠可以做彩色多普勒超聲檢查嗎？

文庹易如 （廣漢市人民醫(yī)院超聲科）

在超聲技術(shù)不斷發(fā)展，以及二胎政策日益深入的今天，采用彩色多普勒超聲檢查技術(shù)對孕婦進(jìn)行產(chǎn)檢已經(jīng)十分普遍。那么晚期妊娠可以采用該種技術(shù)進(jìn)行產(chǎn)檢嗎？利用該種技術(shù)進(jìn)行晚期妊娠檢查有什么臨床意義呢？下面我們就一起來看看晚期妊娠彩色多普勒超聲檢查吧！

晚期妊娠可以做彩色多普勒超聲檢查嗎？

所謂彩色多普勒超聲，也就是我們所說的彩超，其是一種醫(yī)用設(shè)備，能夠?qū)ξ覀兩眢w各個部位的臟器進(jìn)行檢查，同時也被廣泛應(yīng)用于婦產(chǎn)科檢查中。

由于采用該種技術(shù)進(jìn)行產(chǎn)檢不會對孕婦及胎兒造成影響，所以為了實(shí)現(xiàn)對晚期胎兒情況的及時檢測，就需要在晚期妊娠檢查中運(yùn)用到彩色多普勒超聲檢查。另外，采用該種技術(shù)進(jìn)行產(chǎn)檢比傳統(tǒng)黑白超聲檢查設(shè)備的分辨率更高，而且也不需要憋尿，所以受到產(chǎn)科醫(yī)生及孕媽的喜愛，并被廣泛運(yùn)用于晚期妊娠檢查中。

孕晚期的孕婦時可以采用該種檢查技術(shù)對孕婦進(jìn)行產(chǎn)檢的。具體操作為：準(zhǔn)備好彩色多勒普超聲儀器，并將探頭頻率調(diào)整好；然后讓孕媽取仰臥位；接下來對胎兒行常規(guī)檢查即可。采用該種檢查技術(shù)對孕婦進(jìn)行產(chǎn)檢所得結(jié)果能夠更直觀地觀察到胎兒各部位，以及胎兒附屬物的實(shí)際情況。

彩色多普勒超聲技術(shù)在晚期妊娠檢查中的臨床價值

通過上述科普我們已經(jīng)知道，在采用該種檢查技術(shù)對孕婦進(jìn)行產(chǎn)檢，并且具有一定的臨床價值。那么關(guān)于采用該種檢查技術(shù)對孕婦進(jìn)行產(chǎn)檢的臨床價值具體有哪些呢？我們需要往下看！

胎兒臍帶繞頸

孕婦在孕晚期產(chǎn)檢時，發(fā)生胎兒臍繞頸十分常見，不但會對胎兒的血液循環(huán)問題產(chǎn)生影響，同時也能夠引發(fā)胎兒宮內(nèi)窘迫問題，甚至可能導(dǎo)致胎兒死于腹中。

因此，在對孕媽進(jìn)行晚期妊娠檢查的過程中，還需要相關(guān)產(chǎn)檢醫(yī)生能夠關(guān)注一下這個問題，在采用該種檢查技術(shù)對孕婦進(jìn)行產(chǎn)檢時，不僅要查看胎兒是否被臍帶繞頸了，同時還應(yīng)該對胎兒其他部位是否出現(xiàn)壓痕及其他問題進(jìn)行全面觀察和判斷。

最后，在采用該種檢查技術(shù)對孕婦進(jìn)行產(chǎn)檢時，還應(yīng)該得到胎兒臍帶臍動脈血流參數(shù)，進(jìn)而判斷出胎兒是否會發(fā)生宮內(nèi)窘迫。比如，在采用該種檢查技術(shù)對孕婦進(jìn)行產(chǎn)檢，如果臍動脈血流阻力指數(shù)RI 不低于0.6，則表現(xiàn)胎兒極易出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫問題，并且會導(dǎo)致產(chǎn)程變長，甚至可能導(dǎo)致新生兒在出生時會發(fā)生窒息、顱內(nèi)出血等問題，進(jìn)而需要由自然分娩改為剖宮產(chǎn)手術(shù)。通常情況下，早期和中期的胎兒活動度相對更大一些，導(dǎo)致臍帶纏繞后的變化也隨之變大；但是在晚期后，由于胎體變大，所以胎兒的活動度會變得小一些，這時采用該種檢查技術(shù)對孕婦進(jìn)行產(chǎn)檢所得結(jié)果更準(zhǔn)確一些。

通過上面的分析可以發(fā)現(xiàn)，在采用該種檢查技術(shù)對孕晚期的孕婦進(jìn)行產(chǎn)檢時，不但可以通過產(chǎn)檢結(jié)果判斷出胎兒是否被臍帶纏繞上了，還能夠確保胎位糾正的安全性，是保護(hù)孕婦及胎兒生命健康，制定準(zhǔn)確分娩方式的關(guān)鍵。

胎兒畸形

采用該種檢查技術(shù)對孕婦進(jìn)行產(chǎn)檢，不但能夠?qū)⒄Ｌ旱妮喞约皟?nèi)部結(jié)構(gòu)清晰地顯現(xiàn)出來，也能夠?qū)μ菏欠翊嬖诨螁栴}進(jìn)行較為準(zhǔn)確的判斷，比如內(nèi)臟外翻等。

通常情況下，在早期妊娠檢查以及中期妊娠檢查中就可以篩查出一定的癥狀，但是有一些癥狀并不能在此期間確定，比如脊柱裂等癥狀，就需要在后期產(chǎn)檢中進(jìn)行更進(jìn)一步的確定。

基于此，在晚期妊娠檢查中，就可以對早、中期無法確定的癥狀進(jìn)行確定，通過采用該種檢查技術(shù)對孕婦進(jìn)行產(chǎn)檢判斷胎兒是否存在上述癥狀，一旦存在就可以適時終止妊娠，有效降低圍產(chǎn)兒的致死率，以及減少對孕媽的精神刺激和肉體刺激。

最后，隨著生活水平的不斷提升，以及人們認(rèn)知的不斷進(jìn)步，越來越多孕媽在生產(chǎn)中選擇剖宮產(chǎn)，而要想確保剖宮產(chǎn)所生產(chǎn)兒正常、健康、無畸形，就需要相關(guān)檢查醫(yī)師能夠積極配合，在采用該種檢查技術(shù)對孕婦進(jìn)行孕晚期產(chǎn)檢時，能夠通對胎兒形態(tài)，以及其發(fā)育情況進(jìn)行更加準(zhǔn)確的判斷。

胎心

采用該種檢查技術(shù)對孕婦進(jìn)行產(chǎn)檢，不但可以快速、準(zhǔn)確以及客觀地檢測出胎兒的心率變化，同時也能夠反映出胎兒宮內(nèi)供養(yǎng)情況，為給胎兒進(jìn)行及時的吸氧護(hù)理提供重要依據(jù)，也是確定分娩方式的關(guān)鍵參考依據(jù)。

羊水

采用該種檢查技術(shù)對孕婦進(jìn)行產(chǎn)檢能夠直接探測出晚期妊娠孕媽子宮內(nèi)羊水液性暗區(qū)以及羊水深度。另外，采用該種檢查技術(shù)對孕婦進(jìn)行產(chǎn)檢屬于一種較為直觀的診斷方式，在上述探測中具有較高的準(zhǔn)確性。

通過臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，在采用該種產(chǎn)檢技術(shù)對妊娠晚期的孕婦進(jìn)行檢查時，通過探測羊水能夠準(zhǔn)確判斷出羊水是否過少，是確定分娩方式以及終止妊娠的關(guān)鍵依據(jù)和可靠指征，進(jìn)而有效降低分娩過程中的產(chǎn)兒致死率，是晚期妊娠羊水檢查必不可少的產(chǎn)檢內(nèi)容。

胎盤

采用該種檢查技術(shù)對孕婦進(jìn)行產(chǎn)檢，能夠準(zhǔn)確地判斷出胎盤成熟度的級別，進(jìn)而推斷出胎肺的成熟度，最終為確定分娩時間提供依據(jù)。

在檢查的過程中，如果發(fā)現(xiàn)成熟胎盤接近老化，或者發(fā)現(xiàn)胎盤已經(jīng)老化，那么就表示需要結(jié)束分娩了，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)降低胎兒致死率的目的。另外，胎盤位置的確定是晚期妊娠檢查的重中之重，是避免對孕媽及胎兒造成危害的必要檢查，因此應(yīng)該重視采用該種檢查技術(shù)所呈現(xiàn)的檢查結(jié)果中關(guān)于胎盤的信息。

小結(jié)

使用彩色多普勒超聲檢查技術(shù)對晚期妊娠寶媽進(jìn)行產(chǎn)檢，不僅更加方便快捷，同時也更加靈活，不會對孕媽造成傷害，在晚期妊娠檢查中占據(jù)重要地位，并且已經(jīng)是孕婦在妊娠期進(jìn)行產(chǎn)檢的關(guān)鍵檢查項(xiàng)目。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)越來越發(fā)達(dá)的今天，該技術(shù)也為孕婦妊娠期的臨床檢查提供了更為精準(zhǔn)、有價值的信息，為醫(yī)生制定診治方案提供關(guān)鍵性依據(jù)，因此也就建議孕媽要在妊娠晚期定期到醫(yī)院進(jìn)行彩色多普勒超聲檢查。