文王春花 (廣安市人民醫(yī)院兒科)
過敏性紫癜,是一種血管綜合炎癥,它以全身小血管炎為主要病變,是一種比較常見的血管疾病?;加羞^敏性紫癜的患者,一般還伴有關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、 蛋白尿等不良癥狀。過敏性紫癜在一年四季都會(huì)出現(xiàn)發(fā)病的情況,但是在一般的情況下,春季和秋季多發(fā),兒童的發(fā)病率高于成人,男孩發(fā)病率高于女孩。
引起過敏性紫癜的原因有很多,例如感染、食物過敏、藥物過敏或者受到刺激例如寒冷刺激,還有花粉吸入、昆蟲叮咬等等。
需要對(duì)患兒進(jìn)行心理方面的護(hù)理?;純涸诮邮芗彝プo(hù)理的時(shí)候,往往會(huì)存在著抵觸的情緒,由于環(huán)境的變化會(huì)變得緊張起來,導(dǎo)致患兒對(duì)即將進(jìn)行的護(hù)理產(chǎn)生恐懼和不安,甚至還會(huì)使得患兒有一定的焦慮和消極的情緒,對(duì)患兒的病情恢復(fù)會(huì)產(chǎn)生一定的影響。面對(duì)這些情況,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)需要對(duì)患兒進(jìn)行心理護(hù)理,促進(jìn)患兒恢復(fù)健康;如果沒有做好心理護(hù)理,那么患兒會(huì)對(duì)病情恢復(fù)產(chǎn)生懷疑的情緒,對(duì)患兒產(chǎn)生消極的影響。在進(jìn)行家庭護(hù)理時(shí),護(hù)理人員需要安撫患兒的情緒,可以用患兒喜歡的東西來轉(zhuǎn)移患兒的注意力和疼痛感,例如給患兒喜歡的玩具、播放想看的影視內(nèi)容等,同時(shí),其它家屬也需要進(jìn)行協(xié)助護(hù)理,讓患兒的不良情緒得以緩解。
護(hù)理人員需要加強(qiáng)有關(guān)健康方面的知識(shí)。在對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理工作時(shí),護(hù)理人員需要有耐心、會(huì)細(xì)心,護(hù)理人員還需要提高專業(yè)知識(shí),在護(hù)理的各個(gè)階段,要及時(shí)加強(qiáng)與醫(yī)務(wù)人員的溝通,有異常情況的話,要及時(shí)向醫(yī)務(wù)人員報(bào)告。護(hù)理人員還需要全面了解相關(guān)的病理知識(shí),了解護(hù)理的注意事項(xiàng),如果患兒的疼痛感比較強(qiáng)烈,護(hù)理人員需要及時(shí)通知醫(yī)生來進(jìn)行治療。與此同時(shí),護(hù)理人員也需要耐心聽取患兒的傾訴,幫助患兒早日康復(fù)。
做好飲食護(hù)理工作,確保飲食健康。在過敏性紫癜患兒的飲食護(hù)理上,護(hù)理人員也需要十分小心。如果已經(jīng)明確患兒是由某種食物引起的過敏,則不能食用這種食物。在一般情況下,需要讓患兒多食用一些新鮮的水果蔬菜,補(bǔ)充維生素,可以按照先水果后蔬菜的順序來調(diào)理飲食。同時(shí),護(hù)理人員還需要多讓患兒食用易消化的、清淡的食物,可以少量多餐。護(hù)理人員還需要注意的,要控制蛋白質(zhì)的攝入,以免加重身體的負(fù)擔(dān),例如牛奶、魚、蝦等,需要控制攝入的量。護(hù)理人員還需要注意不能給患者食用辛辣、刺激性的食物,例如辣椒、蒜、姜等。
皮膚方面的護(hù)理工作。過敏性紫癜患者的主要特征之一就是皮膚損害及皮膚紫癜,這種情況多見于雙下肢和臀部。因此,護(hù)理人員在護(hù)理的時(shí)候,一定要注意觀察并且記錄好皮疹的分布數(shù)量、顏色、形態(tài)等,這樣就有利于日后就診。還需要注意,一定要保持患者的皮膚干燥、清潔,要幫助患兒每日進(jìn)行沐浴,洗凈擦凈患兒的身體,避免加重病情。如果患兒皮膚炎癥嚴(yán)重,護(hù)理人員要根據(jù)患兒皮膚的具體情況,為患兒涂油,以此來保護(hù)皮膚;如果患兒皮膚褶皺,護(hù)理人員可以適當(dāng)為患兒涂抹爽身粉。如果患兒的臀部或者皮膚褶皺處出現(xiàn)紅腫或者潮紅時(shí),要針對(duì)具體的皮膚破損情況,遵照醫(yī)囑使用藥物治療,如果情況嚴(yán)重,要及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。護(hù)理人員還需要定期給患兒修建指甲,以免患兒抓傷皮膚,導(dǎo)致皮膚感染。如果患兒出現(xiàn)皮疹有痛、癢感,可以對(duì)患兒皮膚進(jìn)行清潔處理。在進(jìn)行皮膚清潔處理時(shí),護(hù)理人員要注意不能使用刺激性比較大的香皂或者沐浴露,這樣容易損害患兒皮膚;同時(shí)還要避免使用粗糙的毛巾來擦洗皮膚,最好使用棉質(zhì)的毛巾。待患兒皮膚清潔完成后,護(hù)理人員需要為患兒準(zhǔn)備寬松的棉質(zhì)的衣服。如果患者瘙癢比較劇烈,可以按照醫(yī)生的囑托使用爐甘石洗劑外涂。同時(shí)還需要保持患兒的床鋪是清潔和干燥的、床鋪上沒有碎屑等。在睡前,護(hù)理人員還可以取適當(dāng)?shù)乃疁氐臒崴?,在睡前泡腳,在泡腳的同時(shí),可以為患者播放輕音樂,緩解患者的壓力,做好患兒的皮膚護(hù)理,促進(jìn)患兒恢復(fù)。