妊娠期高血壓的危害與治療

文金璇（1.四川錦欣婦女兒童醫(yī)院；2.錦江區(qū)婦幼保健院金卡醫(yī)院）

很多孕媽們?cè)趹言械倪^程中都會(huì)格外地注意，生怕一不小心就影響了胎兒的發(fā)育。隨著生活質(zhì)量的改善，妊娠期高血壓也成了孕婦的常見疾病，如果沒有采取預(yù)防和控制的措施，那將會(huì)對(duì)母嬰的身體健康造成影響。但是，很多孕媽們?cè)趹言星岸疾⒉皇翘貏e了解妊娠期高血壓的危害與治療措施，那么今天就一起了解一下妊娠期高血壓的危害與治療。

什么是妊娠期高血壓？

妊娠期高血壓是指孕婦在妊娠20 周后首次出現(xiàn)高血壓，收縮壓≥140 ㎜Hg 和（或）舒張壓≥90 ㎜Hg；尿蛋白檢測陰性。收縮壓≥160 ㎜Hg 和（或）舒張壓≥110 ㎜Hg 為重度妊娠期高血壓。妊娠期高血壓于產(chǎn)后12 周內(nèi)恢復(fù)正常。

妊娠期高血壓的高危因素及病因有哪些呢？

妊娠期高血壓的高危因素有很多，初產(chǎn)婦或多胎妊娠、產(chǎn)婦年齡過大或過小以及營養(yǎng)不良或高血壓等都可能會(huì)造成妊娠期高血壓。

那這么多因素都會(huì)可能導(dǎo)致妊娠期高血壓，造成妊娠期高血壓的具體病因又是什么呢？可惜的是目前我們并不清楚確切的病因，免疫力低下、胰島素缺乏抵抗力和缺乏營養(yǎng)可能都會(huì)是它的具體病因。既然我們暫時(shí)不清楚它的具體病因，那么接下來我們來了解一下具體的臨床表現(xiàn)吧。

妊娠期高血壓有哪些臨床癥狀呢？

妊娠期高血壓主要表現(xiàn)為血壓升高，可有雙下肢水腫，當(dāng)血壓繼續(xù)升高時(shí)達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)則稱為重度妊娠期高血壓，可伴有頭昏、頭痛、視物模糊以及上腹部不適、肝腎功能受損、低蛋白血癥、胸腹水、心包積液、甚至出現(xiàn)胎兒生長受限、羊水過少、胎死宮內(nèi)、胎盤早剝等重度子癇前期的臨床表現(xiàn)。

妊娠期高血壓有哪些危害呢？

（一）對(duì)孕婦的危害

1.對(duì)腦部的危害。孕婦可能會(huì)出現(xiàn)腦水腫、充血等癥狀，甚至可能會(huì)出現(xiàn)腦疝，當(dāng)患者的血壓過高時(shí)可能還會(huì)發(fā)生腦血管意外。

2.對(duì)心臟的危害。孕婦可能會(huì)出現(xiàn)心肌出血或壞死、心肌缺血等癥狀，較為嚴(yán)重的孕婦還會(huì)出現(xiàn)心力衰竭的癥狀。

3.對(duì)腎臟的危害。孕婦可能內(nèi)皮損傷導(dǎo)致蛋白尿，當(dāng)腎臟功能受到的損害較為嚴(yán)重時(shí)就有可能會(huì)出現(xiàn)腎衰竭。

（二）對(duì)胎兒的危害

當(dāng)孕婦出現(xiàn)妊娠期高血壓時(shí)，胎盤的供血、供養(yǎng)情況會(huì)受到相應(yīng)的影響。胎兒可能會(huì)出現(xiàn)生長受限甚至胎盤早剝，有胎死宮內(nèi)的可能。

妊娠期高血壓有哪些治療措施呢？

在治療妊娠期高血壓的過程中需要遵循休息、降壓、鎮(zhèn)靜等治療措施。

（1）降壓治療。當(dāng)孕婦的收縮壓≥160 ㎜Hg 和（或）舒張壓≥110 ㎜Hg，必須要接受降壓治療。收縮壓≥140 ㎜Hg 和（或）舒張壓≥90 ㎜Hg 也可降壓治療，在這一過程中要保證血壓平穩(wěn)下降，并且血壓不能低于130/80mmHg，不然會(huì)對(duì)子宮胎盤血流灌注產(chǎn)生影響。

（2）鎮(zhèn)靜。當(dāng)孕婦出現(xiàn)精神緊張、焦慮等癥狀時(shí)，可以采用鎮(zhèn)靜類藥物幫助孕婦緩解緊張的情緒，防止血壓繼續(xù)升高。

妊娠期高血壓有哪些護(hù)理措施呢？

平衡膳食

孕婦需要攝入足夠的蛋白質(zhì)。魚類以及禽類中的蛋白質(zhì)可以降低孕婦的血壓，大豆中的蛋白質(zhì)對(duì)心血管有保護(hù)作用。

控制攝入熱能。孕婦要將體重控制在正常范圍內(nèi)，盡量不要吃糖類、油炸類以及脂肪含量較高的食物。

保證鈣的攝入量。在懷孕期間，孕婦需要從食物中攝入足夠的鈣元素，例如孕婦可以多喝牛奶，多食用豆制品等。

多吃蔬菜和水果。多吃蔬菜和水果不僅可以促進(jìn)寶寶的生長發(fā)育，而且可以有效地預(yù)防妊娠期高血壓。孕婦在此期間需要注意選擇種類多樣的果蔬。

適度的攝入食鹽。孕婦要將每天的食鹽攝入量控制在5克之內(nèi)，不能吃過咸的食物，比如說榨菜、腌菜等，堿性食物也不能吃。

產(chǎn)檢

在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢是預(yù)防妊娠期高血壓最有效的措施。定期進(jìn)行產(chǎn)檢不僅可以有效地預(yù)防妊娠期高血壓，而且可以監(jiān)測到胎兒的發(fā)育狀況，如果胎兒出現(xiàn)意外情況可以及時(shí)采取措施。因此孕婦不能因?yàn)榕侣闊┚筒蝗プ霎a(chǎn)檢。

保持良好的心態(tài)

相信很多孕婦都知道自己的心情會(huì)對(duì)寶寶產(chǎn)生影響，同樣自己的心情也可能會(huì)導(dǎo)致妊娠期高血壓的發(fā)生。因此，孕婦在日常生活中要保持良好的心態(tài)，如果遇見不順心的事情一定要和家人朋友或心理醫(yī)生及時(shí)溝通，這不僅會(huì)促進(jìn)寶寶的健康成長，而且也會(huì)降低妊娠期高血壓發(fā)生的幾率。

關(guān)注體重

孕媽媽們最好每周測一次體重，如果每周體重增長超過了0.5kg，那么可能就會(huì)出現(xiàn)水腫。除此之外，在孕晚期還應(yīng)當(dāng)避免長時(shí)間的站立，從而減少出現(xiàn)水腫的可能。

注意休息

孕婦需要選擇舒適、安靜的環(huán)境休息。此時(shí)，孕婦不能吹風(fēng)，因?yàn)榇碉L(fēng)可能會(huì)導(dǎo)致自己受涼。除此之外，孕婦不能直射陽光，不然會(huì)對(duì)視力產(chǎn)生影響。

懷孕是一件值得歡喜的事情，很多孕婦在發(fā)現(xiàn)自己患有妊娠期高血壓后會(huì)陷入憂慮中，生怕其會(huì)對(duì)寶寶的生長發(fā)育產(chǎn)生不利影響，其實(shí)不用擔(dān)心，只要配合醫(yī)生接受治療并做好相應(yīng)的護(hù)理措施，那么妊娠期高血壓發(fā)生的幾率就會(huì)下降。