關(guān)愛聽力健康 建設(shè)健康中國——新時(shí)代聽力語言康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的責(zé)任與使命

梁巍 王樹峰

作者單位：中國聽力語言康復(fù)研究中心 北京 100029

當(dāng)前，我國大江南北正經(jīng)歷著新型冠狀病毒肺炎疫情的侵襲，各省、自治區(qū)、直轄市以雷霆萬鈞之勢啟動(dòng)了重大突發(fā)公共衛(wèi)生時(shí)間I級響應(yīng)，這告誡我們每一個(gè)人：疫情面前，人人都是受威脅者，這是一場沒有硝煙的戰(zhàn)爭，關(guān)系到每個(gè)人的生命與健康。健康關(guān)系到個(gè)體、國家、民族的生命安全與發(fā)展安全。黨的十八大以來，中央提出了建設(shè)健康中國的國家戰(zhàn)略目標(biāo)，把健康置于優(yōu)先發(fā)展的地位，提出了沒有全民健康，就沒有全面小康的新理論。十九大報(bào)告進(jìn)一步提出了人民健康是民族昌盛和國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志，提出實(shí)施健康中國戰(zhàn)略，要完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期的健康服務(wù)[1]。這些新思想、新戰(zhàn)略、新理論指引著健康事業(yè)的科學(xué)發(fā)展，對作為國家民生基本保障之一的聽力語言康復(fù)事業(yè)來說更具有特別的指導(dǎo)意義。在全國上下、眾志成城阻擊疫情，全力爭取最終勝利的戰(zhàn)斗時(shí)刻，2020年3月3日，我們迎來第21個(gè)全國愛耳日，也是第8次世界聽力日。愛耳日弘揚(yáng)關(guān)愛聽力健康，建設(shè)健康中國，著眼實(shí)際，立意深遠(yuǎn)，這是當(dāng)前及未來聽力語言康復(fù)機(jī)構(gòu)就如何適應(yīng)新時(shí)代發(fā)展、服務(wù)并推進(jìn)健康中國建設(shè)，應(yīng)破解的重要實(shí)踐命題。

1 聽力健康是健康中國建設(shè)的重要內(nèi)容

人類應(yīng)具備的重要能力之一就是能夠進(jìn)行言語交流，進(jìn)而獲得自我身心發(fā)展，更好地參與、融入社會(huì)，享受美好生活。而這一目標(biāo)能否順利實(shí)現(xiàn)的基本前提條件就是聽力健康。據(jù)世界衛(wèi)生組織相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，當(dāng)前世界超過5%的人口存在致殘性聽力障礙，其中成人近4億，兒童約3400萬。預(yù)計(jì)到2050年，全世界聽力下降人數(shù)將超過9億。約三分之一65歲以上的老人患有失能性聽力損失。聽力損失不僅嚴(yán)重制約個(gè)體的言語-語言功能、情緒、心理以及社會(huì)性發(fā)展，還將產(chǎn)生每年高達(dá)7500億美元的全球性經(jīng)濟(jì)成本，即除去聽力設(shè)備成本之外的衛(wèi)生部門成本、教育支持成本、生產(chǎn)力損失和其他社會(huì)成本[2]。因此，早在2014年第67屆世界衛(wèi)生大會(huì)上通過的歷史性決議頒布的《世衛(wèi)組織2014～2021年全球殘疾行動(dòng)計(jì)劃：增進(jìn)所有殘疾人的健康》，不僅將殘疾問題作為人權(quán)問題和發(fā)展重點(diǎn)，而且已將殘疾問題作為全球公共衛(wèi)生問題，更加側(cè)重于改善殘疾人的健康、功能和福祉[3]。根據(jù)2016年全國4省聽力障礙流行現(xiàn)況調(diào)查報(bào)告顯示，我國聽力障礙標(biāo)準(zhǔn)化現(xiàn)患率為15.84%，中等及以上聽力障礙為5.17%。該結(jié)果與澳大利亞(16.6%)、美國(12.7%)、韓國(13.42%)等采用相同診斷標(biāo)準(zhǔn)調(diào)查的聽力障礙現(xiàn)患率接近，與世界衛(wèi)生組織報(bào)告的全球致殘性聽力障礙現(xiàn)患率(5.3%)相當(dāng)。本次調(diào)查還了解了聽力障礙的發(fā)生時(shí)間，發(fā)現(xiàn)近50%的聽力障礙者未發(fā)現(xiàn)自己患有聽力障礙或不確定聽力障礙發(fā)生時(shí)間。若按第六次全國人口普查報(bào)告登記的大陸人口總量(13.40億)推算，我國聽力障礙者總量超過2億人，中度及以上聽力障礙者的總量約7000萬人[4]。可見，聽力障礙的影響范圍極其廣泛，聽力健康是國家民生福祉的重要方面。

2 黨中央關(guān)于衛(wèi)生與健康工作的指示精神為聽力健康工作指明了方向

2016年8月19日～20日，全國衛(wèi)生與健康大會(huì)在北京召開，習(xí)近平總書記出席本次大會(huì)并發(fā)表了重要講話，明確提出：沒有全民健康，就沒有全面小康。他從實(shí)現(xiàn)民族復(fù)興、增進(jìn)人民福祉的高度，把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，深刻論述推進(jìn)健康中國建設(shè)的重大意義、工作方針、重點(diǎn)任務(wù)。這是全黨全社會(huì)建設(shè)健康中國的行動(dòng)指南，更是全方位全周期保障人民健康的實(shí)踐號令[5]。2016年8月26日，習(xí)近平總書記主持召開中共中央政治局會(huì)議，會(huì)議認(rèn)為健康是促進(jìn)人類全面發(fā)展的必然要求，是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)條件，是民族昌盛和國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志，也是廣大人民群眾的共同追求。黨的十八屆五中全會(huì)明確提出，推進(jìn)健康中國建設(shè)，從“五位一體”總體布局和“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局出發(fā)，對當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期更好保障人民健康作出了制度性安排。編制和實(shí)施“健康中國2030”規(guī)劃綱要是貫徹落實(shí)黨的十八屆五中全會(huì)精神、保障人民健康的重大舉措，對全面建成小康社會(huì)、加快推進(jìn)社會(huì)主義現(xiàn)代化具有重大意義。同時(shí)，這也是我國積極參與全球健康治理、履行我國對聯(lián)合國“2030可持續(xù)發(fā)展議程”承諾的重要舉措[6]。

3 《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》為聽力健康工作做出了重點(diǎn)部署

2016年10月25日，中共中央 國務(wù)院頒布印發(fā)了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，要求各地區(qū)各部門結(jié)合實(shí)際認(rèn)真貫徹落實(shí)?！毒V要》堅(jiān)持公平公正原則，著力縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)、人群間基本健康服務(wù)和健康水平的差異，實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋，促進(jìn)社會(huì)公平,對維護(hù)殘疾人健康作出專門部署，提出制定實(shí)施殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)條例。加大符合條件的低收入殘疾人醫(yī)療救助力度，將符合條件的殘疾人醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。建立殘疾兒童康復(fù)救助制度，有條件的地方對殘疾人基本型輔助器具給予補(bǔ)貼。將殘疾人康復(fù)納入基本公共服務(wù)，實(shí)施精準(zhǔn)康復(fù)，為城鄉(xiāng)貧困殘疾人、重度殘疾人提供基本康復(fù)服務(wù)。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)無障礙設(shè)施，改善殘疾人醫(yī)療服務(wù)。進(jìn)一步完善康復(fù)服務(wù)體系，加強(qiáng)殘疾人康復(fù)和托養(yǎng)設(shè)施建設(shè)，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與殘疾人專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)優(yōu)先為殘疾人提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理等簽約服務(wù)。制定實(shí)施國家殘疾預(yù)防行動(dòng)計(jì)劃，增強(qiáng)全社會(huì)殘疾預(yù)防意識，開展全人群、全生命周期殘疾預(yù)防，有效控制殘疾的發(fā)生和發(fā)展。加強(qiáng)對致殘疾病及其他致殘因素的防控。推動(dòng)國家殘疾預(yù)防綜合試驗(yàn)區(qū)試點(diǎn)工作。繼續(xù)開展防盲治盲和防聾治聾工作[7]。

4 健康中國戰(zhàn)略部署框架下聽力健康戰(zhàn)略任務(wù)構(gòu)成

健康中國戰(zhàn)略和《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》的施工圖和路線圖，具體由國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于實(shí)施健康中國行動(dòng)的意見》（下稱《意見》），國務(wù)院辦公廳印發(fā)《健康中國行動(dòng)組織實(shí)施和考核方案》（下稱《方案》），健康中國行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)印發(fā)《健康中國行動(dòng)（2019-2030年）》（下稱《行動(dòng)》）3個(gè)文件組成。這3個(gè)文件相輔相成，相得益彰?！兑庖姟肥莾?nèi)核，它明確指出健康中國行動(dòng)的指導(dǎo)思想、主要原則、主要內(nèi)容及組織實(shí)施的要求；《方案》是《意見》能夠得到進(jìn)一步組織落實(shí)的保證；《行動(dòng)》則是細(xì)化《意見》所提15項(xiàng)專項(xiàng)行動(dòng)的目標(biāo)、指標(biāo)、任務(wù)和職責(zé)分工，統(tǒng)籌指導(dǎo)各地區(qū)各相關(guān)部門加強(qiáng)協(xié)作，形成組合拳，達(dá)到實(shí)施效果[8]。3個(gè)文件將健康中國的戰(zhàn)略藍(lán)圖分解成具體任務(wù)，循序而行、逐一落實(shí)，同時(shí)也為聽力健康領(lǐng)域的工作開展提供了任務(wù)構(gòu)架。

“關(guān)注聽力健康，建設(shè)健康中國”的戰(zhàn)略任務(wù)構(gòu)成應(yīng)堅(jiān)持以人民健康為中心，始終站在大健康、大衛(wèi)生的高度，緊緊圍繞聽力健康影響因素（包括遺傳和心理等生物學(xué)因素、自然與社會(huì)環(huán)境因素、醫(yī)療衛(wèi)生康復(fù)服務(wù)因素、生活與行為方式因素），以確定本領(lǐng)域主要任務(wù)，包括聽力健康生活與行為、聽力健康服務(wù)與保障、聽力健康生產(chǎn)與生活環(huán)境等方面，并按照從內(nèi)部到外部、從主體到環(huán)境的邏輯，依次針對個(gè)人生活與行為方式、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與保障、生產(chǎn)與生活環(huán)境等聽力健康影響因素，構(gòu)建普及聽力健康生活、優(yōu)化聽力健康服務(wù)、完善聽力健康保障、建設(shè)聽力健康環(huán)境、發(fā)展聽力健康產(chǎn)業(yè)等5方面的戰(zhàn)略任務(wù)。

4.1 普及聽力健康生活

從聽力健康促進(jìn)的源頭入手，強(qiáng)調(diào)個(gè)人聽力健康責(zé)任，通過加強(qiáng)聽力健康教育，提高全民聽力健康素養(yǎng)，系統(tǒng)而廣泛開展愛耳、護(hù)耳、聽力保健、聽力殘疾預(yù)防科普宣傳，塑造自主自律的用耳、護(hù)耳行為，提高居民自我聽力健康管理能力和健康水平。

4.2 優(yōu)化聽力健康服務(wù)

以婦女兒童、老年人、貧困人口、聽力殘疾人等人群為重點(diǎn)，從疾病的預(yù)防、治療和康復(fù)三個(gè)層面采取措施，強(qiáng)化覆蓋全民的聽力健康公共衛(wèi)生服務(wù)，加大聽力殘疾的防控力度，實(shí)施聽力健康扶貧工程，創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生康復(fù)服務(wù)供給模式，發(fā)揮專項(xiàng)救助保障制度的獨(dú)特優(yōu)勢，為群眾提供更優(yōu)質(zhì)的聽力健康服務(wù)。

4.3 完善聽力健康保障

通過健全全民聽力健康醫(yī)療、衛(wèi)生、康復(fù)保障體系，深化聽力健康配套的醫(yī)療器械、助聽輔聽器具流通體制改革，降低虛高價(jià)格，切實(shí)減輕群眾看病負(fù)擔(dān)，改善就醫(yī)、康復(fù)感受。加強(qiáng)各類醫(yī)保、康復(fù)救助制度整合銜接，改進(jìn)醫(yī)保、康復(fù)管理服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)保障能力長期可持續(xù)。

4.4 建設(shè)聽力健康環(huán)境

針對影響聽力健康的環(huán)境問題，開展居家生活、公共場所環(huán)境噪聲污染防治，加強(qiáng)幼兒園、學(xué)校教室聲學(xué)環(huán)境的問題治理，強(qiáng)化民用各種娛樂設(shè)備、產(chǎn)品的聲學(xué)保護(hù)功能標(biāo)準(zhǔn)檢測和職業(yè)噪聲耳聾的防治，最大程度減少外界因素對聽力健康的影響。

4.5 發(fā)展聽力健康產(chǎn)業(yè)

區(qū)分基本和非基本，優(yōu)化多元辦醫(yī)、康復(fù)服務(wù)格局，推動(dòng)非公立醫(yī)療、康復(fù)機(jī)構(gòu)向高水平、規(guī)?；较虬l(fā)展。加強(qiáng)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，支持發(fā)展聽力健康服務(wù)新業(yè)態(tài)，積極發(fā)展聽力健康輔助器具產(chǎn)業(yè)，提升聽力健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平，不斷滿足群眾日益增長的多層次多樣化聽力健康需求。

4.6 加強(qiáng)聽力健康人力資源建設(shè)

加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同，建立完善聽力健康專業(yè)人才培養(yǎng)供需平衡機(jī)制。加快建成適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育三階段有機(jī)銜接的聽力健康專業(yè)人才培養(yǎng)培訓(xùn)體系，完善專業(yè)人才培養(yǎng)和培訓(xùn)質(zhì)量保障機(jī)制，加大基層和偏遠(yuǎn)地區(qū)人才培養(yǎng)培訓(xùn)扶持力度。創(chuàng)新聽力健康人才評價(jià)機(jī)制，不將論文、外語、科研等作為基層服務(wù)專業(yè)人才職稱評審的硬性要求，健全符合聽力健康服務(wù)各崗位特點(diǎn)的人才評價(jià)機(jī)制。

4.7 推動(dòng)聽力健康科技創(chuàng)新

大力加強(qiáng)國家聽力健康臨床研究中心和協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，實(shí)施聽力健康醫(yī)學(xué)、康復(fù)學(xué)與聽力健康科技創(chuàng)新工程。促進(jìn)醫(yī)康研企結(jié)合，推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)、科研院所、高等學(xué)校和企業(yè)等創(chuàng)新主體高效協(xié)同，促進(jìn)創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化推廣。建立更好的創(chuàng)新激勵(lì)機(jī)制和以應(yīng)用為導(dǎo)向的成果評價(jià)機(jī)制，進(jìn)一步健全聽力健康科研基地、生物安全、技術(shù)評估、研究標(biāo)準(zhǔn)與專業(yè)服務(wù)流程規(guī)范、知識產(chǎn)權(quán)等保障機(jī)制，加強(qiáng)跨界合作和多中心合作，推進(jìn)國家科技重大專項(xiàng)、國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃重點(diǎn)專項(xiàng)等科技計(jì)劃，有效提升聽力健康基礎(chǔ)前沿、關(guān)鍵共性、社會(huì)公益和戰(zhàn)略高科技的研究水平。

4.8 建設(shè)健康信息化服務(wù)體系

逐步全面建成標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、互聯(lián)互通的聽力健康信息平臺，規(guī)范和推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+聽力健康”服務(wù)，創(chuàng)新互聯(lián)網(wǎng)聽力健康醫(yī)療、康復(fù)服務(wù)、管理模式，持續(xù)推進(jìn)覆蓋全生命周期的預(yù)防、治療、康復(fù)和自主聽力健康管理一體化的聽力健康信息服務(wù)。有計(jì)劃、分步驟建立遠(yuǎn)程聽力健康服務(wù)應(yīng)用體系，發(fā)展智慧聽力健康便民惠民服務(wù)，全面實(shí)現(xiàn)人口健康信息規(guī)范管理和使用，滿足個(gè)性化和精準(zhǔn)化聽力健康醫(yī)療與康復(fù)服務(wù)的需求。加強(qiáng)聽力健康大數(shù)據(jù)應(yīng)用體系建設(shè)，推進(jìn)聽力健康大數(shù)據(jù)開放共享、深度挖掘和廣泛應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)跨領(lǐng)域、跨行業(yè)、跨系統(tǒng)、跨部門的聽力健康應(yīng)用信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)采集、集成共享和業(yè)務(wù)協(xié)同，全面深化聽力健康大數(shù)據(jù)在行業(yè)治理、臨床和科研、公共衛(wèi)生、教育培訓(xùn)等領(lǐng)域的應(yīng)用，制定分級分類分域的數(shù)據(jù)應(yīng)用政策規(guī)范，注重內(nèi)容安全、數(shù)據(jù)安全和技術(shù)安全，加強(qiáng)聽力健康患者隱私保護(hù)，加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)聽力健康服務(wù)監(jiān)管。

4.9 加強(qiáng)聽力健康法治建設(shè)

推動(dòng)頒布并實(shí)施已有法律法規(guī)條例，加強(qiáng)重點(diǎn)方面法律法規(guī)的立法和修訂工作，完善部門規(guī)章和地方政府規(guī)章，健全聽力健康領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和指南體系。強(qiáng)化各級政府在聽力健康服務(wù)領(lǐng)域的監(jiān)管職責(zé)，建立政府監(jiān)管、行業(yè)自律和社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合的監(jiān)督管理體制。加強(qiáng)聽力健康領(lǐng)域監(jiān)督執(zhí)法體系和能力建設(shè)。

5 聽力語言康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任與使命

聽力語言康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)是經(jīng)各級政府有關(guān)部門批準(zhǔn)，具有獨(dú)立法人資格和公共服務(wù)屬性，不以營利為目的的公益性事業(yè)單位或民非組織，同時(shí)包括承認(rèn)并接受各級殘聯(lián)管理與業(yè)務(wù)指導(dǎo)的人工植入產(chǎn)品手術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、助聽器驗(yàn)配服務(wù)機(jī)構(gòu)、聽力語言康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，是聽力健康服務(wù)鏈條的關(guān)鍵一環(huán)，是貫徹、落實(shí)、推進(jìn)民眾聽力健康，推進(jìn)健康中國建設(shè)，聯(lián)系基層、社區(qū)、家庭和個(gè)體的重要基本節(jié)點(diǎn)，為聽力語言殘疾兒童、成人和老人提供聽力健康促進(jìn)、聽力健康教育與聽力語言康復(fù)服務(wù)，并承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)與聽力健康服務(wù)相關(guān)的專業(yè)技術(shù)支持工作，責(zé)任重大，使命光榮。

5.1 轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，樹牢服務(wù)意識

徹底實(shí)現(xiàn)以殘疾為中心到以殘疾人為中心、以健康為中心的認(rèn)識轉(zhuǎn)變，加強(qiáng)自身內(nèi)部業(yè)務(wù)規(guī)劃，規(guī)范科室或崗位設(shè)置，強(qiáng)化公共服務(wù)責(zé)任，突出專業(yè)服務(wù)功能。全面堅(jiān)持以精準(zhǔn)服務(wù)為抓手、以保障普遍享有基本康復(fù)服務(wù)為目的，預(yù)防、治療與康復(fù)并重，機(jī)構(gòu)、家庭與社區(qū)康復(fù)相結(jié)合的工作方針，面向群體、面向基層提供全方位全周期的聽力健康服務(wù)。

5.2 豐富服務(wù)內(nèi)容，夯實(shí)服務(wù)能力

康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)以聽力語言殘疾人群的聽力語言殘疾的篩查與鑒別、聽力語言專業(yè)評估與轉(zhuǎn)介、聽力語言障礙或殘疾的預(yù)防、助聽輔具設(shè)備的選配與監(jiān)測、個(gè)體聽覺語言能力培建或康復(fù)指導(dǎo)、聽力語言康復(fù)專業(yè)咨詢、個(gè)體聽力語言康復(fù)檔案的管理、維護(hù)服務(wù)為主要服務(wù)內(nèi)容，以必要的聽力語言殘疾預(yù)防技術(shù)、診療技術(shù)、聽能管理技術(shù)、聽覺口語康復(fù)訓(xùn)練技術(shù)、言語及行為異常矯治技術(shù)為支撐，根據(jù)殘疾類型、殘疾等級和評估結(jié)果制定適合的服務(wù)方案，實(shí)施分級分類的直接服務(wù)和支持性服務(wù)。

5.3 充分發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，主動(dòng)承擔(dān)所轄范圍內(nèi)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)責(zé)任，配合主管部門做好相應(yīng)的管理工作

掌握本轄區(qū)聽力語言康復(fù)需求狀況及影響因素，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)聽力健康相關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、監(jiān)督考核，重點(diǎn)加強(qiáng)對下一層級服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和督導(dǎo)。有計(jì)劃、有組織地開展轄區(qū)的聽力健康、聽力語言殘疾預(yù)防與康復(fù)的社會(huì)動(dòng)員、科普宣傳、信息咨詢、適宜康復(fù)技術(shù)開發(fā)和推廣?？h區(qū)級側(cè)重轄區(qū)聽力語言康復(fù)業(yè)務(wù)管理、人群服務(wù)和基層指導(dǎo)；地市級根據(jù)區(qū)域聽力語言殘疾與康復(fù)工作規(guī)劃承擔(dān)聽力語言殘疾預(yù)防與康復(fù)服務(wù)技術(shù)資源中心和業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心任務(wù)；省級除承擔(dān)本省聽力語言殘疾預(yù)防與康復(fù)服務(wù)技術(shù)資源中心和業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心任務(wù)外，還應(yīng)當(dāng)協(xié)助省殘聯(lián)康復(fù)部開展區(qū)域業(yè)務(wù)規(guī)劃、科研培訓(xùn)、信息分析利用、技術(shù)推廣及對下級機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)、監(jiān)督和評價(jià)等工作。

5.4 不斷優(yōu)化服務(wù)模式，努力提高服務(wù)水平

各服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)主動(dòng)打通聽力學(xué)篩查診斷、醫(yī)學(xué)治療、輔具驗(yàn)配、聽語功能訓(xùn)練和相關(guān)輔助支持服務(wù)環(huán)節(jié)割裂、分置的格局，按照服務(wù)對象年齡特征和康復(fù)需求特點(diǎn)，整合服務(wù)內(nèi)容，暢通業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)，優(yōu)化服務(wù)流程。各級各類聽力語言康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)按照聽力檢查檢測（發(fā)現(xiàn)健康問題）→評估→干預(yù)與支持→再監(jiān)測→再評估→再干預(yù)與支持等環(huán)節(jié)，各級各類聽力語言康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)間、同一服務(wù)機(jī)構(gòu)各相關(guān)科室或崗位間應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)功能銜接與合作。

5.5 加強(qiáng)制度建設(shè)，強(qiáng)化制度管理

5.5.1 建立健全公共服務(wù)管理制度 包括安全、消防、衛(wèi)生、財(cái)務(wù)、檔案、基層業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、工作例會(huì)、信息管理、聽力語言康復(fù)服務(wù)日常管理、服務(wù)工作質(zhì)量檢查監(jiān)測等制度。

5.5.2 建立人才培養(yǎng)制度 積極創(chuàng)造條件，吸引高素質(zhì)人才，培養(yǎng)復(fù)合型人才和學(xué)科帶頭人。完善人員聘用、崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育制度。強(qiáng)化業(yè)務(wù)人員輪崗制度，在各級各類聽力語言康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)，設(shè)置相應(yīng)崗位專職負(fù)責(zé)轄區(qū)管理工作，建立轄區(qū)管理人員和專業(yè)技術(shù)服務(wù)人員定期輪崗機(jī)制，并納入績效考核。

5.5.3 建立績效考核制度 加強(qiáng)對各級各類聽力語言康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的績效考核和自我考核，建立以履行公共聽力健康服務(wù)職能、服務(wù)質(zhì)量及安全、服務(wù)數(shù)量和群眾滿意度為核心的考核制度。各級各類服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開展機(jī)構(gòu)內(nèi)部人員績效考核，將轄區(qū)聽力健康服務(wù)工作任務(wù)指標(biāo)和相應(yīng)崗位從業(yè)人員行為規(guī)范落實(shí)情況等納入考核指標(biāo)，建立有效激勵(lì)機(jī)制。

5.5.4 建立信息管理制度 加強(qiáng)信息化建設(shè)，健全聽力健康或聽力語言康復(fù)服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)，提升轄區(qū)內(nèi)聽力健康服務(wù)和管理水平。將聽力健康服務(wù)信息系統(tǒng)納入?yún)^(qū)域殘聯(lián)殘疾人工作信息化規(guī)劃，與上一級業(yè)務(wù)垂直指導(dǎo)機(jī)構(gòu)對接，并加強(qiáng)與其他信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)共享，為上級決策和監(jiān)管提供聽力健康服務(wù)業(yè)務(wù)和管理兩個(gè)方面的信息支持。

5.5.5 落實(shí)服務(wù)安全管理制度 各級各類服務(wù)機(jī)構(gòu)開展相應(yīng)服務(wù)應(yīng)當(dāng)符合相應(yīng)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法和對應(yīng)行業(yè)服務(wù)規(guī)范等相關(guān)要求。加強(qiáng)聽力健康服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管，嚴(yán)格執(zhí)行聽力健康服務(wù)質(zhì)量管理相關(guān)工作制度和技術(shù)規(guī)范，并根據(jù)工作開展情況不斷完善、細(xì)化質(zhì)量管理及評價(jià)制度。建立崗位責(zé)任制，明確崗位職責(zé)，保證服務(wù)質(zhì)量及安全。

5.5.6 落實(shí)監(jiān)督管理制度 國家、省、地市級服務(wù)機(jī)構(gòu)受上級主管部門委托負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)各類聽力健康服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施監(jiān)督與管理，指導(dǎo)各類基層服務(wù)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理，建立健全各類服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督評價(jià)和信息公開制度，推動(dòng)聽力語言康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)持續(xù)健康發(fā)展。

總之，健康中國建設(shè)順應(yīng)的是民生的健康訴求，是人民對美好生活向往的基礎(chǔ)，解決的是民生短板，維護(hù)的是人民群眾的健康利益，促進(jìn)的是社會(huì)公平正義，保障的是共建共享發(fā)展中人民群眾的健康獲得感，維系的是國家的安全和社會(huì)的穩(wěn)定。聽力健康是健康中國建設(shè)的重要方面和內(nèi)容，做好聽力健康服務(wù)各項(xiàng)工作，是一項(xiàng)功在當(dāng)代、利在千秋的系統(tǒng)民生工程。各級各類聽力語言康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，要把握歷史機(jī)遇，站在新的歷史方位，進(jìn)一步謀劃和深化聽力健康涉及的各項(xiàng)服務(wù)工作，切實(shí)提高工作本領(lǐng)和專業(yè)化服務(wù)能力，持續(xù)、全面地提升聽力健康服務(wù)效果和水平，以人民的聽力健康為切入點(diǎn)，履行好自身的職責(zé)和使命，在聽力健康領(lǐng)域，不斷豐富健康中國建設(shè)的理論和實(shí)踐，為健康中國建設(shè)最終目標(biāo)實(shí)現(xiàn)做出積極的貢獻(xiàn)。