探討肺源性心臟病合并呼吸衰竭患者的護(hù)理方法

王秋玲

（廣州市第八人民醫(yī)院，廣東 廣州 510440）

在當(dāng)前醫(yī)院患者臨床診斷與治療過(guò)程中，由于患者受多種因素影響，增加了各類(lèi)疾病發(fā)病率，對(duì)于患者生命安全以及生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重威脅。肺源性心臟病是由于患者肺動(dòng)脈系統(tǒng)或者其他肺組織出現(xiàn)原發(fā)病變，引發(fā)增加肺動(dòng)脈壓力，加重患者右心負(fù)擔(dān)的一種心功能不全繼發(fā)性疾病[1]。該類(lèi)疾病患者通常受疾病影響，會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭癥狀，對(duì)于患者生命安全造成了嚴(yán)重威脅。本研究分析了肺源性心臟病合并呼吸衰竭患者采用針對(duì)性護(hù)理方法臨床實(shí)際效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

本 研究選擇2 0 1 7 年5 月～2 0 1 9 年5 月期間接收肺源性心臟病合并呼吸衰竭患者5 0 例，男2 8 例，女22 例，平均（45.69±5.84）歲。排除其他因素對(duì)于患者治療效果的影響，隨機(jī)將患者分為對(duì)照組與觀察組。其中對(duì)照組25例，男16例，女9例，平均（46.78±5.42）歲；觀察組25例，男12例，女13例，平均（46.29±4.07）歲。兩組一般性資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值（P＞0.05），滿足本研究需求。在這一基礎(chǔ)上患者以及患者家屬均對(duì)該研究知情。本院倫理委員會(huì)對(duì)該研究完全知情，并批準(zhǔn)研究進(jìn)行。

1.2 方法

對(duì)照組使用傳統(tǒng)護(hù)理方法，即患者臨床確診為肺源性心臟病合并呼吸衰竭后，依據(jù)患者病癥需要，給于其相應(yīng)的護(hù)理措施，主要包括患者用藥、飲食以及健康教育。觀察組在對(duì)照組傳統(tǒng)護(hù)理方法基礎(chǔ)上，依據(jù)患者疾病治療需求，為患者提供針對(duì)性護(hù)理措施，主要包括心理護(hù)理、呼吸道護(hù)理以及飲食護(hù)理，具體如下。

（1）心理護(hù)理。在肺源性心臟病合并呼吸道衰竭患者的疾病治療過(guò)程中，患者通常缺乏疾病相關(guān)知識(shí)，當(dāng)患者發(fā)病時(shí)，受疾病造成痛苦所影響，易造成患者出現(xiàn)不同程度焦慮、抑郁、急躁等不良心理狀況，對(duì)于患者疾病治療造成了不良影響。在這一情況下，護(hù)理人員需要密切關(guān)注患者心理情緒變化，及時(shí)采取有效措施介入患者心理指導(dǎo)，為患者提供相應(yīng)的心理疏導(dǎo)。護(hù)理人員需要告知良好心理情緒對(duì)疾病治療的重要效果，并告知患者當(dāng)前采用治療方法的效果，提高患者治療信心，降低不良情緒發(fā)生率，提高患者治療效果。

（2）呼吸道護(hù)理。由于患者受肺源性心臟病影響，并發(fā)呼吸衰竭癥狀，臨床上通常采用機(jī)械通氣方式維持患者呼吸循環(huán)系統(tǒng)正常。在這一過(guò)程中，護(hù)理人員需依據(jù)患者疾病癥狀，給予患者呼吸道護(hù)理。護(hù)理人員需依據(jù)患者治療需求，定時(shí)為患者翻身或拍背。密切觀察患者呼吸情況，定時(shí)為患者采用吸痰儀清理患者痰液以及呼吸道分泌物，維持呼吸系統(tǒng)通常。最后護(hù)理人員在為患者開(kāi)展機(jī)械通氣過(guò)程中，觀察患者心律、血壓等指數(shù)，避免出現(xiàn)不良反應(yīng)。

（3）飲食指導(dǎo)。在臨床肺源性心臟病合并呼吸衰竭患者的治療過(guò)程中，需要為患者提供相應(yīng)的飲食指導(dǎo)，以滿足患者日常所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)患者恢復(fù)。其中護(hù)理人員需要為患者以及患者家屬提供相應(yīng)的飲食健康教育指導(dǎo)，指導(dǎo)患者家屬為患者準(zhǔn)備富含維生素、高蛋白、高熱量以及易消化的食物，避免攝入具有刺激性、高脂肪類(lèi)食物，降低對(duì)患者治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)

依據(jù)患者臨床癥狀緩解程度以及心肺功能改善程度，劃分患者護(hù)理效果為顯效、有效以及無(wú)效。其中顯效是指患者臨床癥狀基本消失，心肺功能得到明顯改善；有效是指患者臨床癥狀好轉(zhuǎn)，患者心肺功能緩解；無(wú)效是指患者護(hù)理無(wú)效果。其中患者護(hù)理有效率=（顯效+有效）/病例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

該研究采用SPSS 19.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，使用t和“±s”表示計(jì)量資料，P＜0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組采用不同護(hù)理方法均能夠在一定程度上改善患者臨床癥狀，其中對(duì)照組顯效6例，有效13例，無(wú)效6例，患者護(hù)理有效率為76%；觀察組顯效19例，有效5例，無(wú)效1例，患者護(hù)理有效率為96%。兩組臨床護(hù)理效果對(duì)比，對(duì)照組顯著低于觀察組（P=0.001，x2=16.6113）。即臨床依據(jù)患者疾病癥狀，相應(yīng)的選擇針對(duì)性護(hù)理措施，對(duì)于改善患者臨床癥狀，保障患者生命安全具有重要意義，且兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)含義（P＜0.05）

3 結(jié) 論

在當(dāng)前醫(yī)院臨床診斷與治療中，受多種致病因素影響，增加了患者出現(xiàn)肺源性心臟病的幾率，而呼吸衰竭是該類(lèi)疾病常見(jiàn)并發(fā)癥對(duì)于患者生命安全造成了嚴(yán)重威脅。

常規(guī)護(hù)理措施能夠有效提升患者治療效果，改善患者臨床癥狀。但是該類(lèi)護(hù)理方式具有較大弊端，不利于提升患者疾病治療效果。在這一基礎(chǔ)上，依據(jù)患者臨床癥狀，相應(yīng)的為患者制定針對(duì)性護(hù)理措施，對(duì)于提升患者護(hù)理效果具有重要的意義[2-3]。

本研究中，針對(duì)肺源性心臟病合并呼吸衰竭患者，依據(jù)患者疾病需求，相應(yīng)的采用針對(duì)性護(hù)理措施效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。

綜上，臨床針對(duì)肺源性心臟病合并呼吸衰竭患者，依據(jù)患者病癥情況，相應(yīng)的采用針對(duì)性護(hù)理方法，對(duì)改善患者臨床癥狀，提升患者生活質(zhì)量具有重要價(jià)值，值得臨床推廣使用。