分析臨床路徑在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用效果

郭淑瑜

（廣州市第八人民醫(yī)院，廣東 廣州 510440）

在當(dāng)前醫(yī)院患者臨床診斷與治療過程中，由于患兒受多種因素影響，增加了患兒出現(xiàn)小兒肺炎的幾率。患兒出現(xiàn)小兒肺炎疾病后，臨床上通常表現(xiàn)為咳嗽、氣促并伴隨有發(fā)熱等臨床炎癥反應(yīng)，對于患兒身心健康造成了嚴(yán)重影響[1]。目前臨床通常采用藥物治療方法，效果良好，而在患者治療過程中，相應(yīng)的采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法，對于提升患者治療效果具有重要意義。本研究分析了臨床采用臨床護(hù)理路徑對小兒肺炎患兒的實(shí)際護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對象與方法

1.1 一般對象

本研究對象選擇2018年4月～2019年4月期間接受小兒肺炎患兒552例，所有患兒經(jīng)臨床疾病診斷，確診為小兒肺炎疾病。在這一基礎(chǔ)上，排除其他因素影響，依據(jù)患者分組不同，相應(yīng)的將患兒分為參照組與觀察組。其中參照組患者276例，男159例，女117例，患兒平均年齡（5.69±3.21）歲；觀察組患兒276例，男176例，女100例，患兒平均年齡（4.21±3.74）歲。兩組患兒年齡、性別等一般性資料對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)含義（P＞0.05），具有較高可比性。

1.2 方法

參照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法，患兒在接受治療過程中，依據(jù)患兒疾病癥狀，相應(yīng)的采用藥物治療，護(hù)理人員在這一基礎(chǔ)上給于患兒用藥、生命體征監(jiān)測等常規(guī)護(hù)理內(nèi)容，以保障患者治療效果。觀察組患者采用臨床護(hù)理路徑開展護(hù)理，具體如下。

患兒入院接受治療1 d，護(hù)理人員需要依據(jù)醫(yī)囑為患兒建立靜脈通道以便于開展藥物治療。在這一過程中，護(hù)理人員需要與患兒以及患兒家屬開展溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系，以便于依據(jù)患兒疾病需求，制定相應(yīng)的護(hù)理措施。護(hù)理人員需要引導(dǎo)患兒接受各項(xiàng)檢查，在患兒疾病確診后，為患兒提供相應(yīng)的治療措施。

患兒入院接受治療第2 d，護(hù)理人員需要引導(dǎo)患兒以及患兒家屬，完成剩余檢查工作后，依據(jù)醫(yī)囑為患兒提供針對性藥物治療。在這一過程中，針對存在呼吸障礙的患者，需要及時(shí)采用機(jī)械通氣方式，維持患兒呼吸系統(tǒng)循環(huán)癥狀。其中，護(hù)理人員需要注意患兒呼吸情況，避免患兒出現(xiàn)呼吸道阻塞或其他嚴(yán)重病癥，威脅患者生命安全。

患兒入院接受治療3～4 d，護(hù)理人員在持續(xù)接受醫(yī)生醫(yī)囑開展藥物治療的基礎(chǔ)上，為患兒以及患兒家屬開展相應(yīng)的健康教育。首先為患兒家屬開展患兒飲食健康指導(dǎo)，告知患兒家屬為患兒提供富含維生素、清淡、高蛋白質(zhì)、低熱量的半流質(zhì)食物，隨著患者疾病的好裝，逐步向正常飲食過度。同時(shí)護(hù)理人員需要為患兒家屬看展消毒衛(wèi)生工作健康指導(dǎo)，指導(dǎo)患兒家屬對患兒水杯以及常用物品進(jìn)行消毒處理，避免二次感染。

患兒接受治療5～7 d，護(hù)理人員需要為患兒開展相應(yīng)的心理護(hù)理，通過做游戲等方式緩解患兒在陌生環(huán)境下存在的緊張感，提升患兒治療依從性。同時(shí)通過心理護(hù)理，可降低患兒在治療過程中可能出項(xiàng)的應(yīng)激反應(yīng)，提高患兒預(yù)后效果，改善患兒生活質(zhì)量。

患兒完成治療出院后，護(hù)理人員需要告知患兒及患兒家屬日常飲食以及用藥指導(dǎo)，告知患兒注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手。在這一基礎(chǔ)上告知患兒家屬，如患兒出現(xiàn)其他不良反應(yīng)，及時(shí)到院接受檢查。

1.3 觀察指標(biāo)

依據(jù)患兒臨床癥狀以及不良反應(yīng)發(fā)生情況，劃分患兒護(hù)理效果為顯效、有效以及無效3種類型。其中顯效是指患兒臨床癥狀基本消失，患兒無不良反應(yīng)發(fā)生；有效是指患兒臨床癥狀得以改善，患兒存在輕微不良反應(yīng)；無效是指患兒護(hù)理無效果，患兒疾病存在加重趨勢。其中護(hù)理有效率=（顯效+有效）/病例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究采用SPSS 21.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，使用t和“±s”表示計(jì)量資料，P＜0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

通過采用不同護(hù)理方式，兩組患兒均能得到有效的護(hù)理措施，其中參照組患者顯效89例，有效126例，無效61例，患者護(hù)理有效率為77.8%；觀察組患兒顯效206例，有效60例，無效10例，患者護(hù)理有效率為96.4%。兩組患者護(hù)理有效率對比，觀察組患者顯著高于參照組患兒（P=0.001，x2=15.3953）。即臨床治療小兒肺炎疾病同時(shí)采用臨床護(hù)理路徑護(hù)理方法效果明顯，可有效提升患者治療效果，改善患者生活質(zhì)量。兩組患者對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)含義。

3 結(jié) 論

常規(guī)護(hù)理措施主要是指針對患兒疾病采用相應(yīng)的用藥、健康教育等方法，提升患兒治療效果。但是常規(guī)護(hù)理措施效果有限，無法實(shí)現(xiàn)全方位，立體式的護(hù)理，易造成患兒護(hù)理效果降低[2-3]。

臨床護(hù)理路徑是貫穿于整個(gè)患者治療全過程，科學(xué)、安全的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。能夠在患者接受治療各階段，相應(yīng)的為患者提供良好的護(hù)理服務(wù)，提升患者生活質(zhì)量，改善患者臨床癥狀

在本研究中，觀察組患者采用臨床路徑護(hù)理方式護(hù)理效果顯著高于采用常規(guī)護(hù)理措施的參照組患者，兩組患者護(hù)理效果對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)含義（P＜0.05）。

綜上所述，小兒肺炎患者在治療過程中，采用臨床路徑護(hù)理方式效果顯著，患兒臨床癥狀得以改善，患者身心健康得到保障。