八段錦結合平衡墊訓練在老年帕金森病患者中的護理效果及對社會支持的影響研究

周順盈

【摘要】目的：探討八段錦結合平衡墊訓練在老年帕金森病患者中的護理效果及對社會支持的影響。方法：選擇2019年1月～2020年2月老年帕金森病患者78例作為對象，隨機數(shù)字表法分為對照組（n=39例）和觀察組（n=39例）。對照組采用平衡墊訓練干預，觀察組在對照組基礎上聯(lián)合八段錦干預，4周干預后對患者效果進行評估，比較兩組下肢功能、下肢運動能力、運動能力受損及社會支持水平。結果：兩組干預后4周UPDRS、Fugl-Meyer、6mWD、SSRS評分高于干預前（P<0.05）;觀察組干預后4周UPDRS、Fugl-Meyer、6mWD、SSRS評分均高于對照組（P<0.05）。結論：八段錦結合平衡墊訓練用于老年帕金森病患者中能改善患者下肢功能，增強患者軀體平衡控制能力，能提高患者社會支持，值得推廣應用。

【關鍵詞】八段錦;平衡墊訓練;老年帕金森病;護理效果;社會支持

【中圖分類號】R452?【文獻標識碼】B?【文章編號】1002-8714（2020）11-0192-01

帕金森病好發(fā)于老年人群中，屬于是一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，是中腦黑質(zhì)多巴胺（DA）能神經(jīng)元變性死亡，引起紋狀體DA含量減少引起[1]。八段錦屬于是一種引導術，由8種植體動作構成，能調(diào)理患者心理狀態(tài)與氣息，發(fā)揮滋養(yǎng)身心作用;平衡墊訓練則能提高患者的本體感覺康復訓練與動態(tài)平衡能力，可提高患者運動能力[2]。因此，本研究以帕金森病患者為對象，探討八段錦結合平衡墊訓練在老年帕金森病患者中的護理效果及對社會支持的影響，報道如下。

1?資料與方法

1.1臨床資料

選擇2019年1月～2020年2月老年帕金森病患者78例作為對象，隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組。對照組39例，男23例，女16例，年齡60～86歲，平均（71.54±5.39）歲;病程1～8年，平均（4.34±0.62）年?；A疾病：糖尿病6例，高血壓14例，高血脂11例。觀察組39例，男22例，女17例，年齡61～85歲，平均（72.11±5.42）歲;病程1～9年，平均（4.37±0.64）年?；A疾?。禾悄虿?例，高血壓13例，高血脂12例。

1.2 方法

對照組：采用平衡墊訓練干預。（1）站立訓練。正確指導患者雙下肢站立在平衡墊上，膝關節(jié)微屈曲狀（約160°～170°），盡可能保持身體平衡，避免身體發(fā)生晃動，每次30～60s為一組，完成后休息1～2min進行下一組，每次訓練5組;（2）上下平衡訓練。取站立位姿勢，距離墊子50cm，患側下肢向前弓步邁出，腳掌踩于墊子上，盡可能保持身體平衡，緩慢回收患肢并完成姿勢調(diào)整，完成后休息1～2min進行下一組，每次訓練5組。

觀察組：在對照組基礎上聯(lián)合八段錦干預。查閱相關文獻資料，制定適合老年人群的干預方法，控制訓練的強度，且動作從簡單到復雜，訓練時控制和你做呼吸頻率。每天在護士指導下完成1次八段錦訓練，每次30min，每周2～3次，矯正患者不正確的動作;閑暇時觀看DVD視頻等進行聯(lián)系;掌握八段錦基本動作后每天完成20min訓練，指導患者訓練前進行相應的熱身運動;訓練完畢后護士/家屬輔助按摩四肢肌肉，根據(jù)患者耐受調(diào)整訓練次數(shù)，1～2次/d，5d/周，4周干預后對患者效果進行評估。

1.3 觀察指標

（1）下肢功能、下肢運動能力、運動能力受損能力。兩組干預前、干預后4周采用Fugl-Meyer量表評估患者下肢運動功能;采用6min步行距離評估患者下肢運動能力;采用帕金森綜合評分量表（UPDRS）評估患者運動能力受損能力[3];（2）社會支持水平。采用采用社會支持量表（SSRS）對兩組干預前、干預后4周社會支持進行評估，合計條目10個，分值越高，社會支持越多。

1.4統(tǒng)計分析

采用SPSS18.0軟件處理，計數(shù)資料行χ2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（x±s）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2?結果

兩組干預前UPDRS、Fugl-Meyer、6mWD、SSRS評分比較無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;兩組干預后4周UPDRS、Fugl-Meyer、6mWD、SSRS評分高于干預前（P<0.05）;觀察組干預后4周UPDRS、Fugl-Meyer、6mWD、SSRS評分均高于對照組（P<0.05），見表1。

3?討論

八段錦最早起源于北宋時期，用于老年帕金森病患者中能恢復肢體運動功能、平衡能力，能提高患者的生活能力。八段錦具有錦柔、連綿的動作，能促進氣血運行流暢，發(fā)揮活血、補氣、舒筋強身作用。而平衡墊訓練則能改善患者平衡能力，提高患者運動耐受性。臨床上，將八段錦結合平衡墊訓練用于老年帕金森病患者中能發(fā)揮不同干預方法優(yōu)勢，能改善患者運動功能，提高患者平衡能力。

綜上所述，八段錦結合平衡墊訓練用于老年帕金森病患者中能改善患者下肢功能，增強患者軀體平衡控制能力，能提高患者社會支持，值得推廣應用。

參考文獻

[1]?宋正新，蔡增林，王敏，等.八段錦結合平衡墊訓練對老年帕金森患者平衡功能改善的價值[J].中國實用護理雜志，2020，36（02）：100-104.

[2]?魏娜，劉鳳春，李翠景，等.八段錦運動療法在改善帕金森病患者運動功能中的應用[J].當代護士（學術版），2019，26（01）：27-30.

[3]?劉鳳春，孟茜，歷靜，等.持續(xù)質(zhì)量改進在帕金森病患者護理管理中的應用[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2019，25（28）：3597-3600.