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    食道癌患者全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床應(yīng)用效果分析

    2020-12-09 05:22:48李艷劉淑娟
    健康之友·下半月 2020年11期
    關(guān)鍵詞:全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理住院時(shí)間術(shù)后并發(fā)癥

    李艷 劉淑娟

    【摘要】目的:探究食道癌患者全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果。方法:隨機(jī)選取2017年6月-2019年11月我院接受診治的食道癌患者60例作為研究對(duì)象,所有患者均接受手術(shù)治療,按照雙盲隨機(jī)方法1:1的方式分為觀察組和對(duì)照組,對(duì)照組30例,觀察組30例,對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,觀察組采用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理,對(duì)比分析兩組的住院時(shí)間、術(shù)后進(jìn)食時(shí)間和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果:數(shù)據(jù)分析結(jié)果:探究組住院時(shí)間較短,術(shù)后進(jìn)食時(shí)間也較短,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。結(jié)論:在食道癌手術(shù)治療患者中采用全稱優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式,可以有效的提升臨床護(hù)理效果,減短住院時(shí)間和術(shù)后進(jìn)食時(shí)間,降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率,應(yīng)廣泛推薦。

    【關(guān)鍵詞】食道癌;全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理;住院時(shí)間;術(shù)后進(jìn)食時(shí)間;術(shù)后并發(fā)癥

    【中圖分類號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714(2020)11-0245-01

    食道癌是臨床中比較常見的一種消化道惡性腫瘤,在中老年人群中比較多見,男性明顯多于女性,患者在臨床中主要病癥為吞咽障礙和消瘦,對(duì)消化系統(tǒng)的營(yíng)養(yǎng)吸收有較大的影響,現(xiàn)階段臨床中對(duì)這一病癥主要采取手術(shù)方式進(jìn)行治療,良好的護(hù)理方式對(duì)手術(shù)治療效果、安全性和預(yù)后狀況均有較大的影響,因此在良好開展手術(shù)治療的同時(shí)需選擇較好的手術(shù)護(hù)理方式[1]?,F(xiàn)就我院收治的60例食道癌患者,研究全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在食道癌手術(shù)中的應(yīng)用效果,結(jié)果報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料

    隨機(jī)選取2017年6月-2019年11月在我院接受診治的共60例食道癌患者進(jìn)行此次研究,選用隨機(jī)平均電腦分配方式將60例患者分為2組,探究組30例,性別比男:女(19:11),年齡資料,下限值為41歲,上限值為63歲,平均值為(50.4±3.6)歲;對(duì)照組30例,性別比男:女(18:12),年齡資料,下限值為40歲,上限值為64歲,平均值為(50.8±3.9)歲,兩組患者的一般資料沒有較大差異,P>0.05,院方倫理委員會(huì)審核,同意開展此次研究,研究有意義。

    選取標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)檢查符合食道癌的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)并采取手術(shù)治療的患者;患者均無(wú)其他嚴(yán)重的臟器疾病和障礙;患者均對(duì)實(shí)驗(yàn)知情并簽訂了知情同意書;排除標(biāo)準(zhǔn):排除不符合食道癌臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)并沒有進(jìn)行手術(shù)治療的患者;排除有明顯手術(shù)禁忌癥的患者;排除患有精神疾病不能進(jìn)行正常的語(yǔ)言溝通的患者。

    1.2方法

    對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式,探究組采用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理,主要內(nèi)容有:(1)術(shù)前護(hù)理:術(shù)前訪視增強(qiáng)與患者的交流,了解觀察患者的臨床狀況,并及時(shí)的了解患者的心理狀況與情緒變化,對(duì)于患者的問題進(jìn)行耐心的解答,簡(jiǎn)單表述術(shù)前準(zhǔn)備事項(xiàng),對(duì)臨床中這一手術(shù)治療的具體狀況進(jìn)行表述,穩(wěn)定患者的心理,讓患者保持輕松的心情減少對(duì)心情對(duì)手術(shù)造成的影響,術(shù)前3d進(jìn)行流質(zhì)和半流質(zhì)飲食,術(shù)前1d禁食,術(shù)前8h禁水,進(jìn)行上消化道準(zhǔn)備;(2)術(shù)中護(hù)理:在進(jìn)行手術(shù)的過(guò)程中配合麻醉師完成麻醉,觀察患者的生命指標(biāo),麻醉良好后進(jìn)行手術(shù)治療,觀察與記錄患者的臨床狀況,遵照手術(shù)醫(yī)生要求配合完成臨床手術(shù)治療;(3)術(shù)后護(hù)理:術(shù)后注意呼吸道護(hù)理,及時(shí)清除痰液,觀察患者的肺呼吸狀況,進(jìn)行拔管前觀察患者的恢復(fù)狀況,對(duì)恢復(fù)不良的患者應(yīng)延遲拔管;予以胃管進(jìn)行胃腸減壓,注意良好固定胃管,避免滑脫,同時(shí)注意胃液量和顏色,引流管也應(yīng)良好固定,觀察引流液;術(shù)后進(jìn)行早期腸內(nèi)和腸外營(yíng)養(yǎng)支持,術(shù)后短時(shí)間內(nèi)因引流管和胃管,在翻身過(guò)程中應(yīng)注意管道保護(hù),避免管道折、壓,觀察手術(shù)切口恢復(fù)狀況,對(duì)滲血和滲液應(yīng)及時(shí)處理;保持安靜良好的環(huán)境,確?;颊吣軌蜉^好的休息[2]。

    1.3觀察指標(biāo)

    對(duì)比兩組住院時(shí)間,術(shù)后進(jìn)食時(shí)間以及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率,住院時(shí)間和術(shù)后進(jìn)食時(shí)間以臨床記錄時(shí)間為準(zhǔn),術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率以病歷資料和跟蹤訪問記錄綜合數(shù)值為準(zhǔn)。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    用軟件SPSS20.0對(duì)兩組的臨床數(shù)據(jù)予以統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)數(shù)資料以n(%)表示,行X檢驗(yàn);計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,采用t檢驗(yàn)。檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    探究組住院時(shí)間減短,術(shù)后進(jìn)食時(shí)間也較短,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率小于對(duì)照組,對(duì)比差異顯著P<0.05。見表1。

    3 討論

    全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,有效落實(shí)護(hù)理責(zé)任的臨床護(hù)理方式,對(duì)護(hù)理人員的個(gè)人要求更高,在整個(gè)圍手術(shù)期能夠針對(duì)患者的狀況進(jìn)行臨床護(hù)理,護(hù)理質(zhì)量,護(hù)理涵蓋范圍更廣,在食道癌手術(shù)中有重要的護(hù)理意義。

    本次研究結(jié)果顯示:全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在食道癌手術(shù)患者,可以顯著減短住院時(shí)間和術(shù)后進(jìn)食時(shí)間,還可以降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率,在圍手術(shù)期護(hù)理應(yīng)用效果較好,原因分析為:全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在食道癌手術(shù)治療患者,術(shù)前可穩(wěn)定患者的心理狀況,進(jìn)一步了解患者的生理狀況,促使手術(shù)準(zhǔn)備更加完善;在手術(shù)治療過(guò)程中可配合完成麻醉、手術(shù)和生命指標(biāo)觀察與記錄,對(duì)手術(shù)的順利開展有重要的推動(dòng)作用;術(shù)后觀察患者的狀況,良好進(jìn)行管道護(hù)理,依據(jù)患者的恢復(fù)狀況逐步恢復(fù)飲食,在圍手術(shù)期中可針對(duì)多種狀況進(jìn)行臨床護(hù)理,可有效避免不良因素的影響,因此患者恢復(fù)良好。

    綜上:食道癌圍手術(shù)期進(jìn)行全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理,可有效提升臨床護(hù)理效果,減短住院時(shí)間和術(shù)后進(jìn)食時(shí)間,降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,值得在實(shí)際臨床中進(jìn)行推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 李海紅,陳麗霞.對(duì)接受手術(shù)治療的食道癌患者實(shí)施臨床路徑護(hù)理的效果探討[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2019,17(24):242-244.

    [2] 閆俐俐.食道癌放療患者采用心理護(hù)理干預(yù)的臨床效果及患者焦慮情緒、放療依從性分析[J].中華腫瘤防治雜志,2019,26(S1):202-203.

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