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    陳舊性踝關(guān)節(jié)運動損傷手法配合康復(fù)訓(xùn)練治療臨床效果及對患者滿意度的作用探討

    2020-12-09 05:24:08郭巍
    商情 2020年44期
    關(guān)鍵詞:陳舊性

    郭巍

    【摘要】目的:針對手法配合康復(fù)訓(xùn)練治療陳舊性踝關(guān)節(jié)運動損傷臨床效果和患者滿意度進(jìn)行探討。方法:選取2019年4月到2019年10月在焦煤中央醫(yī)院接受治療的患者60例進(jìn)行研究,按照隨機(jī)方式將患者分為對照組與實驗組,每組患者30例。對照組運用康復(fù)訓(xùn)練方式進(jìn)行治療,實驗組運用手法配合康復(fù)訓(xùn)練方式進(jìn)行治療,針對兩組患者的臨床效果和患者滿意度進(jìn)行對比。結(jié)果:對照組中,痊愈患者例數(shù)為15,顯效為6,有效為3,無效為6,有效率為80.00%。實驗組中,痊愈患者例數(shù)為17,顯效為9,有效為3,無效為1,有效率為96.66%。實驗組獲得的治療效果要明顯優(yōu)于對照組。對照組中,非常滿意患者例數(shù)為16,一般滿意為7,不滿意為7,滿意度為76.66%。實驗組中,非常滿意患者例數(shù)為21,一般滿意為8,不滿意為1,滿意度為96.66%,實驗組獲得的護(hù)理滿意度要明顯高于對照組。結(jié)論:手法配合康復(fù)訓(xùn)練運用于治療陳舊性踝關(guān)節(jié)運動損傷能夠獲得較好臨床效果,患者滿意度也比較高。

    【關(guān)鍵詞】陳舊性? 踝關(guān)節(jié)運動損傷? 手法配合康復(fù)訓(xùn)練

    陳舊性踝關(guān)節(jié)運動損傷屬于常見損傷,在骨外科比較常見,出現(xiàn)損傷之后,如果不能進(jìn)行及時、徹底,且有效的治療,可能會在后期出現(xiàn)持續(xù)性、反復(fù)性疼痛,也可能會出現(xiàn)腫脹問題,嚴(yán)重情況下會使患者工作、生活以及活動受到影響。本文選取2019年4月到2019年10月在焦煤中央醫(yī)院接受治療的患者60例進(jìn)行研究,按照隨機(jī)方式將患者分為對照組與實驗組,每組患者30例。治療時運用康復(fù)訓(xùn)練方式以及手法配合康復(fù)訓(xùn)練方式,對治療效果進(jìn)行觀察與分析,詳細(xì)如下。

    一、資料與方法

    (一)資料

    選取2019年4月到2019年10月在我院接受治療的患者60例進(jìn)行研究,按照隨機(jī)方式將患者分為對照組與實驗組,每組患者30例。對照組運用康復(fù)訓(xùn)練方式進(jìn)行治療,實驗組運用手法配合康復(fù)訓(xùn)練方式進(jìn)行治療。對照組年齡18-53歲,平均為(33.45±4.26)歲,病程為5-12月,平均為(8.29±1.03)月,男性18例,女性12例。實驗組年齡19-50歲,平均為(32.48±4.52)歲,病程為7-11月,平均為(7.42±1.12)月,男性16例,女性14例。臨床癥狀主要體現(xiàn)在踝關(guān)節(jié)會存在不同程度的疼痛、腫脹,并且經(jīng)常發(fā)作,兩組患者在年齡、病程等一般資料方面不存在明顯差異,不具備統(tǒng)計學(xué)意義,即P>0.05。

    (二)方法

    對照組運用康復(fù)訓(xùn)練方式進(jìn)行治療,在治療時,主要從這幾方面進(jìn)行:首先,進(jìn)行站立訓(xùn)練,訓(xùn)練頻率為每天1次,訓(xùn)練時需運用單腿閉著眼方式,時間為20分鐘,這種做法的主要目的在于使患者在踝關(guān)節(jié)方面的平衡能力得到提高。其次,需每天進(jìn)行慢跑,慢跑次數(shù)為1次,距離為1000米,在慢跑時需保持勻速狀態(tài),加強(qiáng)四肢與踝關(guān)節(jié)之間的協(xié)調(diào)性。再次,進(jìn)行負(fù)重提跟。在訓(xùn)練時,患者每只手需提1袋沙袋,沙袋重量為10千克,雙腳處于緊繃狀態(tài),將前腳掌作為支撐,力量的主要來源為踝關(guān)節(jié)和四周肌肉,在此過程中,動作保持的時間為1分鐘左右,在腳后跟回落之后進(jìn)行下一個動作,一般情況下,每天動作為3組,每組個數(shù)為20。

    實驗組運用手法配合康復(fù)訓(xùn)練方式進(jìn)行治療,患者在接受康復(fù)訓(xùn)練的基礎(chǔ)上,運用中醫(yī)手法配合治療,1天1次,連續(xù)治療一個療程,一個療程的時間為5天,在具體治療時,需從這幾方面進(jìn)行:首先,患者在治療時需處于仰臥狀態(tài),將圓枕墊置于患者跟腱處,下肢展露出來,使用藥膏對患者踝關(guān)節(jié)四周進(jìn)行涂抹,使藥膏發(fā)揮潤滑作用,然后按摩,以達(dá)到活血、消腫、舒筋的作用。在按揉完成之后,運用推送手法沿著患者筋絡(luò)理筋和松膜,持續(xù)時間為5分鐘。其次,點壓患者學(xué)位,點壓部位主要為懸鐘、三陰交、昆侖、太溪,并且針對踝關(guān)節(jié)進(jìn)行翻轉(zhuǎn)按摩以及牽引按摩。

    (三)評價標(biāo)準(zhǔn)

    在對患者治療效果進(jìn)行分析時,可以將其劃分為四個等級,即治愈、顯效、有效以及無效。治愈:患者接受治療后,踝關(guān)節(jié)疼痛與腫脹全部消失,能夠自如活動。顯效?;颊呓邮苤委熀螅钻P(guān)節(jié)疼痛與腫脹情況改善比較明顯,對患者日常生活影響不大。有效:患者接受治療后,踝關(guān)節(jié)疼痛與腫脹情況已經(jīng)獲得一定改善,但是對日?;顒尤詴兴绊?。無效:患者在接受治療后,體征與癥狀并無獲得改善。同時需對患者滿意度進(jìn)行分析,滿意度分為非常滿意、一般滿意和不滿意。

    (四)統(tǒng)計學(xué)分析

    運用SSPS19.0 系統(tǒng)對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計數(shù)資料運用卡方進(jìn)行檢查,計數(shù)資料運用t進(jìn)行檢驗,數(shù)據(jù)存在的差異性具備統(tǒng)計學(xué)意義,即P<0.05。

    二、結(jié)果

    (一)對照組與實驗組療效對比

    對照組中,痊愈患者例數(shù)為15,顯效為6,有效為3,無效為6,有效率為80.00%。實驗組中,痊愈患者例數(shù)為17,顯效為9,有效為3,無效為1,有效率為96.66%。實驗組獲得的治療效果要明顯優(yōu)于對照組,P<0.05,見表1。

    (二)對照組與實驗組護(hù)理滿意度對比

    對照組中,非常滿意患者例數(shù)為16,一般滿意為7,不滿意為7,滿意度為76.66%。實驗組中,非常滿意患者例數(shù)為21,一般滿意為8,不滿意為1,滿意度為96.66%。實驗組獲得的護(hù)理滿意度要明顯高于對照組,P<0.05,見表2。

    三、討論

    踝關(guān)節(jié)在出現(xiàn)運動損傷之后,如果患者不能及時糾正,或者是治療不當(dāng),會發(fā)生反復(fù)疼痛、反復(fù)腫脹問題,產(chǎn)生問題的原因在于踝關(guān)節(jié)受到損傷部分有肌筋膜粘連與疤痕修復(fù)問題,也可以將其稱之為局部性筋肌膜炎。筋肌膜炎是由勞損、外傷或者是風(fēng)寒濕造成。在此情況下,血液循環(huán)會受到局部性影響,因此患者在踝關(guān)節(jié)損傷之后會出現(xiàn)反復(fù)腫脹和反復(fù)疼痛的問題,從中醫(yī)角度來講,屬于痹癥范疇,這是患者損傷之后易反復(fù)、不易痊愈的主要原因。同時患者在運動損傷后,沒有得到及時正確治療和正確指導(dǎo),并且受保護(hù)意識影響,將踝關(guān)節(jié)運動減少,借此減輕關(guān)節(jié)疼痛和腫脹問題,以致于踝關(guān)節(jié)整體穩(wěn)定性下降,這是也是患者出現(xiàn)反復(fù)疼痛與反復(fù)腫脹的重要原因,而且相同部位會出現(xiàn)反復(fù)扭傷。推拿能夠使肌肉整體營養(yǎng)代謝得到改善,肌肉組織得到修復(fù),肌肉痙攣得到解除,推拿能夠具有活血化瘀的功效,對腫脹組織的作用比較明顯,同時在推拿影響下,會使靜脈向心回流以及淋巴液向心回流有所加快,強(qiáng)化水腫吸收。手法能夠直接對關(guān)節(jié)四周的軟組織進(jìn)行牽拉,較短時間將粘連分離,使軟組織的伸展性與彈性得到很好保持,踝關(guān)節(jié)整體活動范圍得到改善。康復(fù)訓(xùn)練的配合,能使踝關(guān)節(jié)磨合增加,協(xié)調(diào)性與穩(wěn)定性更加明顯。手法配合康復(fù)訓(xùn)練治療陳舊性踝關(guān)節(jié)運動損傷的方式,具有操作方便、治療簡單的特點,通過對照組和實驗組的分析發(fā)現(xiàn),對照組中,痊愈患者例數(shù)為15,顯效為6,有效為3,無效為6,有效率為80.00%。實驗組中,痊愈患者例數(shù)為17,顯效為9,有效為3,無效為1,有效率為96.66%。實驗組獲得的治療效果要明顯優(yōu)于對照組。對照組中,非常滿意患者例數(shù)為16例,一般滿意為7,不滿意為7,滿意度為76.66%。實驗組中,非常滿意患者例數(shù)為21例,一般滿意為8,不滿意為1,滿意度為96.66%。無論是患者滿意度還是治療效果來講,這種治療方式都體現(xiàn)出了明顯的優(yōu)勢,具有廣泛臨床推廣價值。

    參考文獻(xiàn):

    [1]李軍.運用手法配合康復(fù)訓(xùn)練治療陳舊性單純性踝關(guān)節(jié)運動損傷的臨床療效[J].飲食保健,2019,6(30):43-44.

    [2]蒙娜.呼和浩特市居民踝關(guān)節(jié)運動損傷的原因及預(yù)防[J].當(dāng)代體育科技,2020,10(12):17-18.

    [3]姚婉貞,丁建平.踝關(guān)節(jié)過度運動損傷的影像評估[J].中華放射學(xué)雜志,2020,54(3):261-264.

    [4]尹志斌,張麗麗,羅國明,等.1.5T磁共振頭頸線圈成像對踝關(guān)節(jié)運動損傷的評價研究[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用,2020,4(10):50-51.

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