探究舒適護(hù)理于剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦護(hù)理中的效果評(píng)價(jià)

梁巧云

(中山市博愛(ài)醫(yī)院，廣東 中山)

0 引言

近些年來(lái)越來(lái)越多的產(chǎn)婦因?yàn)楦鞣N原因，傾向于選擇剖宮產(chǎn)的方式進(jìn)行分娩。雖然，剖宮產(chǎn)術(shù)有著一定的優(yōu)勢(shì)，然而由于剖宮產(chǎn)將會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的身體造成一定的損害，再加上術(shù)后產(chǎn)婦往往還會(huì)感受比較強(qiáng)烈的疼痛，這就很容易影響到產(chǎn)婦的術(shù)后心理狀態(tài)，導(dǎo)致產(chǎn)婦的術(shù)后恢復(fù)效果不佳。而傳統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)方式存在著一定的局限性，難以給予產(chǎn)婦高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，無(wú)法起到令人滿意的護(hù)理效果[1]。因此，選取我院婦產(chǎn)科收治的50 例剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦進(jìn)行此次研究，旨在探討分析對(duì)接受剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦，在術(shù)后采用舒適護(hù)理的臨床應(yīng)用效果。詳情如下文所示。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院婦產(chǎn)科2020 年4 月至2020 年10 月期間收治的50 例剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦進(jìn)行此次研究。我院倫理委員會(huì)已經(jīng)批準(zhǔn)本次研究。并且，全部產(chǎn)婦及其家屬均對(duì)本次研究知情，并簽署知情同意書(shū)。按照隨機(jī)數(shù)字表法對(duì)全部產(chǎn)婦進(jìn)行平均分組，其中接受常規(guī)護(hù)理的25 例產(chǎn)婦作為對(duì)照組，實(shí)施舒適護(hù)理的25 例產(chǎn)婦作為觀察組。對(duì)照組產(chǎn)婦的年齡區(qū)間為21 歲到41 歲，平均年齡為29.1(s=3.3) 歲；其中，初產(chǎn)婦19 例，經(jīng)產(chǎn)婦6 例；孕周為39 周到42 周，平均孕周為40.3(s=0.4)周。

觀察組產(chǎn)婦的年齡區(qū)間為20 歲到42 歲，平均年齡為29.2(s=3.1)歲；其中，初產(chǎn)婦18 例，經(jīng)產(chǎn)婦7 例；孕周為39 周到43 周，平均孕周為40.4(s=0.5)周。兩組產(chǎn)婦的基線資料對(duì)比無(wú)明顯差異(P＞0.05)，可以用做對(duì)比實(shí)驗(yàn)。

1.2 納入排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)[2]：第一，沒(méi)有既往病史的產(chǎn)婦；第二，身體健康的產(chǎn)婦；第三，意識(shí)清晰并能夠正常交流的產(chǎn)婦。排除標(biāo)準(zhǔn)：第一，存在精神疾病的產(chǎn)婦；第二，存在嚴(yán)重臟器疾病的產(chǎn)婦；第三，存在嚴(yán)重感染的產(chǎn)婦。

1.3 方法

對(duì)照組產(chǎn)婦接受常規(guī)護(hù)理，主要包括并發(fā)癥護(hù)理、健康教育、飲食護(hù)理以及疼痛護(hù)理等。對(duì)觀察組產(chǎn)婦則實(shí)施舒適護(hù)理，主要內(nèi)容為：第一，環(huán)境護(hù)理。需要對(duì)其病房加強(qiáng)通風(fēng)消毒，避免產(chǎn)婦出現(xiàn)感染的問(wèn)題[3]。同時(shí)，還要根據(jù)產(chǎn)婦的耐受性，合理調(diào)整病房的濕度和溫度，并且要做好對(duì)產(chǎn)婦的保溫工作。特別是在為產(chǎn)婦輸液時(shí)，需要對(duì)輸注液體進(jìn)行加熱，使產(chǎn)婦的體溫能夠被控制在35 攝氏度左右。第二，心理護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員需要加強(qiáng)與產(chǎn)婦的溝通與交流，疏導(dǎo)其負(fù)面情緒，促使患者保持愉悅的心情，從而使患者可以積極的配合護(hù)理和治療。并且，醫(yī)護(hù)人員還要對(duì)產(chǎn)婦開(kāi)展健康教育，告知產(chǎn)婦各種注意事項(xiàng)，增強(qiáng)產(chǎn)婦的自我防護(hù)能力[4]。第三，疼痛護(hù)理。由于產(chǎn)婦在術(shù)后將會(huì)出現(xiàn)比較強(qiáng)烈的疼痛，所以就需要根據(jù)產(chǎn)婦的疼痛程度以及耐受能力，對(duì)其開(kāi)展針對(duì)性的鎮(zhèn)痛措施，如果產(chǎn)婦的疼痛過(guò)于劇烈，則需要給予其止痛藥物或者是自控鎮(zhèn)痛泵進(jìn)行鎮(zhèn)痛。第四，體位護(hù)理。在產(chǎn)婦術(shù)后，需要幫助其采取平臥體位，并在產(chǎn)婦術(shù)后6 小時(shí)，根據(jù)產(chǎn)婦主訴，幫助其調(diào)整到最佳體位，從而提高產(chǎn)婦的舒適度[5]。第五，飲食護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員在產(chǎn)婦術(shù)后能夠正常飲食時(shí)，還有必要對(duì)其開(kāi)展針對(duì)性的飲食護(hù)理，結(jié)合產(chǎn)婦的飲食習(xí)慣，為其搭配營(yíng)養(yǎng)豐富并符合其飲食特點(diǎn)的食物，提高產(chǎn)婦的食欲，這樣就能夠使產(chǎn)婦獲取充分的營(yíng)養(yǎng)，從而使產(chǎn)婦能夠更快的恢復(fù)。第六，并發(fā)癥護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員需要加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的巡視工作，一旦產(chǎn)婦出現(xiàn)任何異常情況，都需要加強(qiáng)重視，并及時(shí)的進(jìn)行處理，避免產(chǎn)婦出現(xiàn)意外情況[6]。

1.4 觀察指標(biāo)

在兩組產(chǎn)婦接受護(hù)理的過(guò)程中，通過(guò)視覺(jué)模擬評(píng)分表評(píng)估產(chǎn)婦的術(shù)后疼痛程度，分值區(qū)間為0 分到10 分，分?jǐn)?shù)越高代表產(chǎn)婦的疼痛越嚴(yán)重。0 分代表產(chǎn)婦無(wú)痛，1 分到3 分代表產(chǎn)婦存在輕度疼痛，4 分到6 分代表產(chǎn)婦存在中度疼痛，7 分以上代表產(chǎn)婦存在重度疼痛。并由主治醫(yī)生根據(jù)患者的臨床癥狀以及臨床表現(xiàn)，評(píng)估對(duì)兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分，滿分為100 分，分?jǐn)?shù)越高代表護(hù)理質(zhì)量越好。同時(shí)，在兩組產(chǎn)婦出院前，通過(guò)調(diào)查表的方式，確認(rèn)其護(hù)理滿意度。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過(guò)SPSS 22.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件開(kāi)展分析，百分比(%)表示計(jì)數(shù)資料，行卡方檢驗(yàn)；計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示。P＜0.05 表明有明顯差異。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度

比較兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度，觀察組高于對(duì)照組(P＜0.05)。詳情如表1 所示。

2.2 對(duì)比兩組產(chǎn)婦的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分

比較兩組產(chǎn)婦的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分，觀察組好于對(duì)照組(P＜0.05)。詳情如表2 所示。

表1 對(duì)比兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度[n/(%)]

表1 對(duì)比兩組產(chǎn)婦的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分(±s)

表1 對(duì)比兩組產(chǎn)婦的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分(±s)

組別 n 護(hù)理質(zhì)量評(píng)分(分)觀察組 25 93.31±5.28對(duì)照組 25 81.14±4.05 t/7.537 P/0.000

2.3 對(duì)比兩組產(chǎn)婦的疼痛程度

觀察組產(chǎn)婦無(wú)痛10 例，輕度疼痛12 例，中度疼痛3 例，重度疼痛0 例，中重度疼痛率為12.00%；對(duì)照組產(chǎn)婦無(wú)痛9例，輕度疼痛8 例，中度疼痛5 例，重度疼痛3 例，中重度疼痛率為32.00%。比較兩組產(chǎn)婦的疼痛程度，觀察組低于對(duì)照組(χ2=4.819，P=0.027)。

3 討論

隨著現(xiàn)代人們思想觀念的轉(zhuǎn)變，越來(lái)越多的產(chǎn)婦傾向于通過(guò)剖宮產(chǎn)術(shù)進(jìn)行分娩，剖宮產(chǎn)術(shù)相比傳統(tǒng)順產(chǎn)有著一定的優(yōu)勢(shì)，不僅能夠有效降低產(chǎn)婦的產(chǎn)前鎮(zhèn)痛，還能夠有效控制產(chǎn)婦的分娩時(shí)間，并可以很好的解決產(chǎn)婦的難產(chǎn)問(wèn)題[7]。但是，剖宮產(chǎn)術(shù)將會(huì)給產(chǎn)婦造成一定的創(chuàng)傷，導(dǎo)致產(chǎn)婦在術(shù)后很容易出現(xiàn)疼痛問(wèn)題，這就極大的影響了產(chǎn)婦的術(shù)后恢復(fù)。再加上產(chǎn)婦的心情往往也處于波動(dòng)之中，很容易會(huì)出現(xiàn)多種負(fù)性情緒。所以，就需要提供產(chǎn)婦高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，幫助產(chǎn)婦減輕術(shù)后的疼痛，才能夠改善其預(yù)后，促使產(chǎn)婦更快得到恢復(fù)[8]。

隨著近些年來(lái)，醫(yī)療技術(shù)的迅猛發(fā)展，護(hù)理理念也是越發(fā)的完善，舒適護(hù)理作為一種“以人為本”的新型護(hù)理方式，在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用。尤其是對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施舒適護(hù)理，可以有效提高產(chǎn)婦的舒適度，減輕產(chǎn)婦的術(shù)后疼痛，加快產(chǎn)婦的恢復(fù)速度[9]。本次研究也充分的進(jìn)行了佐證：比較兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度，觀察組高于對(duì)照組(P＜0.05)；比較兩組產(chǎn)婦的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分，觀察組好于對(duì)照組(P＜0.05)；比較兩組產(chǎn)婦的疼痛程度，觀察組低于對(duì)照組(P＜0.05)。之所以能夠取得這樣的成果，主要是因?yàn)槭孢m護(hù)理能夠提供產(chǎn)婦更加全面的護(hù)理干預(yù)，通過(guò)對(duì)產(chǎn)婦采用心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、飲食護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理、疼痛護(hù)理以及體位護(hù)理等全方位的護(hù)理手段，能夠有效改善產(chǎn)婦的生活環(huán)境，提高產(chǎn)婦的舒適度；對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行有效的安撫，改善產(chǎn)婦的不良心理狀態(tài)；指導(dǎo)產(chǎn)婦保持正確的體位，減輕產(chǎn)婦的疼痛感；合理對(duì)產(chǎn)婦采取鎮(zhèn)痛措施，進(jìn)一步控制產(chǎn)婦的術(shù)后疼痛；指導(dǎo)產(chǎn)婦健康飲食，使產(chǎn)婦能夠獲得充足的營(yíng)養(yǎng)；積極開(kāi)展并發(fā)癥預(yù)防工作，避免產(chǎn)婦出現(xiàn)并發(fā)癥問(wèn)題[10]。

綜上所述，對(duì)接受剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦，在術(shù)后采用舒適護(hù)理有著令人滿意的效果，可以給予產(chǎn)婦高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，從而有效減輕產(chǎn)婦的術(shù)后疼痛，使產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理更加的認(rèn)可，具有臨床推廣價(jià)值。