心理護(hù)理干預(yù)在急診外傷患者中的應(yīng)用價(jià)值

向小芬

（江蘇省常州市溧陽市中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 常州 213300）

隨著現(xiàn)代高速交通及建筑行業(yè)的快速發(fā)展，交通意外傷，高空建筑傷、礦難等成為威脅人們生命安全的高危因素，大多數(shù)患者在受到生理創(chuàng)傷的同時(shí)，還會(huì)合并焦慮、恐懼和抑郁等負(fù)面情緒，降低了治療效果[1]。本研究對(duì)心理護(hù)理干預(yù)在急診外傷患者中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行了分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2020年5月我院急診科的60例外傷患者，觀察組30例，男17例，女13例，受傷原因：四肢骨折15，硬膜外血腫7，腦震蕩8例；年齡20～75歲，平均(37.69±4.28)歲。對(duì)照組30例，男18例，女12例，年齡20～75歲，平均(38.34±5.39)歲。受傷原因：四肢骨折16，硬膜外血腫8，腦震蕩6例。

1.2 研究方法

對(duì)照組使用常規(guī)急診科護(hù)理，配合醫(yī)生進(jìn)行治療。觀察組使用心理護(hù)理干預(yù)的方法：護(hù)士需要保持友好、禮貌和端莊的形象，從而為外傷患者建立一個(gè)良好的印象，增強(qiáng)患者對(duì)工作人員的信任度，而且通過對(duì)患者的感覺及聽覺神經(jīng)進(jìn)行刺激，增強(qiáng)患者的愉悅程度及舒適程度，提高外傷患者對(duì)護(hù)理的依從性與配合度。認(rèn)真的評(píng)估急診外傷患者的心理情況，鼓勵(lì)其說出擔(dān)憂的問題和自身的狀況。在患者創(chuàng)傷的初期階段，可以采取肢體和語言等方式加強(qiáng)心理疏導(dǎo)。并且多鼓勵(lì)患者之間溝通和交流，說出內(nèi)心的恐懼，可以緩解急診外傷患者心理方面的壓力。為患者播放一些比較舒緩的音樂，播放其喜歡的視頻，盡量地轉(zhuǎn)移急診外傷患者的注意力。對(duì)于出現(xiàn)抑郁及焦慮情緒的急診外傷患者而言，必須加強(qiáng)與其交流，在進(jìn)行交談時(shí)，要注意保持鎮(zhèn)定、溫和與從容的態(tài)度，從而為患者提供更加堅(jiān)實(shí)的信任感以及安全感，使其更容易相信和接受護(hù)理人員，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧，極大程度的減輕患者的負(fù)面情緒。指導(dǎo)患者正確的呼吸方式，使其保持身心放松狀態(tài)，減輕治療過程中的不良反應(yīng)程度。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組急診外傷患者的急救依從性和護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，以P＜ 0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組急診外傷患者的急救依從性比較

觀察組十分依從19例，占63.33%，基本依從11例，占36.67%，不依從0例，占0.00%；對(duì)照組十分依從15例，占50.00%，基本依從11例，占36.67%，不依從4例，占13.33%；觀察組急診外傷患者的急救依從性為100.00%(30/30)，明顯高于對(duì)照組的86.67%(26/30) (P＜0.05)。

2.2 兩組急診外傷患者的護(hù)理滿意度比較

觀察組十分滿意19例，占63.33%，基本滿意10例，占33.33%，不滿意1例，占3.33%；對(duì)照組十分滿意14例，占46.67%，基本滿意10例，占33.33%，不滿意6例，占20.00%；觀察組急診外傷患者的護(hù)理滿意度為96.67%(29/30)，明顯高于對(duì)照組的80.00%(24/30) (P＜0.05)。

3 討 論

急診科每天的接診量較大，患者的病情嚴(yán)重程度各不相同，特別是近些年外傷患者的數(shù)量不斷增加，外傷患者主要是因?yàn)橐馔馐鹿仕餥2-3]。因?yàn)閭诘奶弁春鸵馔馐鹿实膫?，不但?duì)患者的身體造成嚴(yán)重的傷害，且急診科外傷患者的心理往往比較復(fù)雜，在面對(duì)外傷的急性刺激時(shí)，患者容易出現(xiàn)恐懼、緊張、焦慮、抗拒治療以及情緒低落等不良心理，因此護(hù)理人員要重視患者心理情況，采取有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)[4]。

為改善急診外傷患者的負(fù)面情緒，必須為患者實(shí)施心理干預(yù)。在對(duì)患者進(jìn)行治療的過程中，很難詳細(xì)的了解及護(hù)理每一位患者的心理情況，也是造成治療效果不佳以及目前醫(yī)護(hù)關(guān)系緊張的重要原因。加強(qiáng)對(duì)急診外傷患者的心理護(hù)理，能明顯提高急診外傷患者的治療效果，降低不必要的醫(yī)護(hù)糾紛發(fā)生率。心理護(hù)理是在護(hù)理過程中，通過采取醫(yī)學(xué)心理學(xué)知識(shí)，恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理方法、科學(xué)的態(tài)度和美好的語言對(duì)患者的心理顧慮、精神痛苦、疑難問題以及思想負(fù)擔(dān)進(jìn)行疏導(dǎo)，并且采取誘導(dǎo)、啟發(fā)、說服、安慰、解釋、調(diào)整環(huán)境和勸解等方法，舒緩患者的情緒，幫助患者擺脫困難，增強(qiáng)其自信心。本研究發(fā)現(xiàn)，觀察組急診外傷患者的急救依從性為100.00%(30/30)，明顯高于對(duì)照組的86.67%(26/30)(P＜0.05)；觀察組急診外傷患者的護(hù)理滿意度（96.67%）明顯更高(P＜0.05)。表明心理護(hù)理干預(yù)不僅能減輕急診外傷患者的急救依從性，還能提高滿意度。

綜上所述，心理護(hù)理干預(yù)對(duì)于急診外傷患者有較高的應(yīng)用價(jià)值。