PBL教學模式結(jié)合現(xiàn)場觀摩在消化內(nèi)鏡病房護理臨床教學中的效果

楊春蓮，汪 玉

（皖南醫(yī)學院附屬弋磯山醫(yī)院，安徽 蕪湖 241001）

消化內(nèi)鏡病房護理內(nèi)容主要為利用消化內(nèi)鏡完成對患者的相關(guān)檢查以及治療前后的護理干預，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，相關(guān)護理知識也在不斷更新，這對消化內(nèi)鏡病房的護理人員提出了更高的要求。目前，內(nèi)科護理學中關(guān)于消化內(nèi)鏡知識較少，學生只能依靠帶教教師學習相關(guān)知識[1]。但是由于檢查以及臨床護理都在消化內(nèi)鏡中心展開，實習護生很少有機會直接觀看手術(shù)過程，這會影響到教學效果。因此有必要尋找一種科學的帶教模式，為消化內(nèi)鏡病房培養(yǎng)更多專業(yè)化人才。本次研究以64例實習護生為研究對象，探究分析PBL教學模式結(jié)合現(xiàn)場觀摩的應用效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2020年1月在醫(yī)院消化內(nèi)鏡病房實習的64例實習護生并隨機分為人數(shù)相同的兩組（n=32），一組采用傳統(tǒng)帶教模式（對照組），另一組采用PBL教學模式結(jié)合現(xiàn)場觀摩進行教學（研究組）。對照組男5人，女27人，年齡20～24歲，平均（21.56±0.68）歲；研究組男6人，女26人，年齡20～24歲，平均（21.61±0.73）歲。兩組一般資料無差異，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)帶教模式，以PPT形式進行?？谱o理理論教學。研究組采用PBL教學模式結(jié)合現(xiàn)場觀摩展開教學，具體內(nèi)容如下：選取科室工作年限長且經(jīng)驗豐富的護理骨干組成教學小組，并通過討論分析制定科學的教學方案。教學開始第一周指導實習護生復習消化內(nèi)科護理知識，并熟悉病房環(huán)境及相關(guān)工作流程。第二周依據(jù)PBL教學方案讓學生自學內(nèi)鏡下的治療、ERCP、以及ESD等手術(shù)的相關(guān)護理知識，結(jié)合案例查閱相關(guān)資料思考提出的問題[2]。授課當天先由學生回答相關(guān)問題，隨后結(jié)合授課內(nèi)容點評學生答案，指出其中的不足。再讓學生結(jié)合所學知識對護理診斷及措施進行總結(jié)。授課結(jié)束后，帶領學生至消化內(nèi)鏡手術(shù)室現(xiàn)場觀看相關(guān)檢查及手術(shù)過程，帶教教師隨時講解學生提出的問題，強調(diào)護理要點。隨后指導學生前往病房對患者展開術(shù)后宣教，并由帶教老師監(jiān)督。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計兩組考試成績，包括理論知識（60分）以及模擬實踐操作（40分）。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 21.0軟件處理，設定P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

研究組理論知識得分為（54.13±2.85）分，高于對照組（47.69±3.73）分，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）（t=7.7607,P=0.0000）；研究組模擬實踐操作得分為（36.81±2.43）分，高于對照組（32.47±3.14）分，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）（t=6.1834,P=0.0000）；研究組總分為（91.85±3.46）分，高于對照組（80.89±4.68）分，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）（t=10.6525,P=0.0000）。

3 討 論

消化內(nèi)鏡病房傳統(tǒng)帶教模式知識單純的進行理論教學，這種模式很難調(diào)動學生的學習主動性，不利于學生思維發(fā)展，教學目標也很難達成。與傳統(tǒng)的帶教模式不同，PBL教學法更加強調(diào)學生的學習自主性。帶教教師結(jié)合所學知識編寫典型案例分析題，讓學生帶著問題去自行查找資料，主動學習[3]。授課當天在進行系統(tǒng)學習可以強化記憶，有助于學生理解相關(guān)內(nèi)容。而現(xiàn)場觀摩則可以將理論上升至實踐，學生現(xiàn)場觀看手術(shù)過程，再加上教師的講解，可以了解更多細節(jié)問題，從而更好的內(nèi)化知識，更好的掌握相關(guān)內(nèi)容。最后對患者展開健康宣教，可以將所學的知識應用于臨床，真正做到理論與實際的結(jié)合。由此可見，PBL教學模式結(jié)合現(xiàn)場觀摩可以促使學生主動學習，在實踐檢驗下更全面的掌握相關(guān)知識。本次研究顯示，與常規(guī)帶教模式相比，PBL教學模式結(jié)合現(xiàn)場觀摩下學生有更高的成績，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。綜上所述，PBL教學模式結(jié)合現(xiàn)場觀摩在消化內(nèi)鏡病房護理臨床教學中應用效果理想，可以提升學生成績，幫助實習護生更好的掌握相關(guān)知識，值得推廣。