分析快速康復(fù)護(hù)理在喉癌患者手術(shù)中的應(yīng)用

劉柳蘭

（中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院，廣東 珠海 519000）

喉癌在臨床上是非常常見(jiàn)的頸部腫瘤之一，并且從近些年來(lái)的趨勢(shì)來(lái)看，喉癌的發(fā)病率也在逐年上升。喉癌的發(fā)病人群主要以中老年為主，并且伴隨著聲音嘶啞、咳嗽疼痛以及吞咽有異物感的臨床癥狀。從目前臨床的技術(shù)水平，對(duì)于這種癥狀還是采用手術(shù)治療。但是喉嚨的結(jié)構(gòu)及其復(fù)雜，無(wú)論是在手術(shù)中還是手術(shù)后都應(yīng)做好喉部的護(hù)理工作，首先保持良好的狀態(tài)來(lái)迎接手術(shù)，其次在手術(shù)后采用完善的護(hù)理方式促進(jìn)傷口康復(fù)。而本文就是為了討論快速康復(fù)護(hù)理在喉癌手術(shù)之后康復(fù)階段所起到的效果，特此選取了我院30名因喉癌而采取治療手術(shù)的患者進(jìn)行對(duì)比和探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2019 年 1 月 至2019 年 11 月期間選取我院中選取30名患者。這30名患者全部都順利的完成了喉癌手術(shù)。并將這些患者隨機(jī)分為兩組，觀察組和對(duì)照組，每組各15名患者。其中觀察組中的15名患者，其中男性28名，女性22名，年紀(jì)在34～58歲，平均年紀(jì)42歲。對(duì)照組中的15名患者，男性27名，女性23名，年紀(jì)在33～56歲，平均年紀(jì)41歲。這些患者的其他情況，身體狀況等等都很相似，沒(méi)有較大的區(qū)別。不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組：采用常規(guī)的護(hù)理手段。對(duì)術(shù)后患者家屬進(jìn)行口頭健康恢復(fù)介紹，對(duì)患者的飲食習(xí)慣、用藥規(guī)范進(jìn)行指導(dǎo)，并且定時(shí)對(duì)患者的喉部恢復(fù)情況以及傷口恢復(fù)情況進(jìn)行監(jiān)督。在患者出院后，仍要定期對(duì)患者和患者家屬進(jìn)行護(hù)理教育，保障患者們完全康復(fù)。

觀察組：對(duì)觀察組內(nèi)的患者采用快速康復(fù)護(hù)理，其中包括心理護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)支持、心理指導(dǎo)、合理鍛煉以及傷口護(hù)理這五大方向。首先對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，咋手術(shù)前夕很多患者會(huì)產(chǎn)生恐懼的情緒，這是就需要護(hù)理及時(shí)的對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)。詳細(xì)講述手術(shù)原理以及大量的成功案例，使患者保持一個(gè)良好的心態(tài)接受手術(shù)。營(yíng)養(yǎng)支持，喉部是人們進(jìn)食的必經(jīng)部位?；颊咴诤戆┦中g(shù)后，進(jìn)食也會(huì)產(chǎn)生困難，所以要選取一些清淡的普通食物將其搗碎之后由鼻飼管注入。并且要保證每日人體所需的蛋白質(zhì)攝入量。心理指導(dǎo)，在患者術(shù)后很多行動(dòng)不便，并且在喉嚨處還容易殘留分泌物。所以要對(duì)患者進(jìn)行心理指導(dǎo)，配合護(hù)理工作。并且也要指導(dǎo)患者家屬一些基礎(chǔ)的護(hù)理手段。鼓勵(lì)患者自主下床鍛煉，以防臥床時(shí)間過(guò)長(zhǎng)出現(xiàn)肌肉衰減的情況。最后護(hù)理人員要時(shí)刻關(guān)注患者的疼痛情況以及傷口情況，及時(shí)對(duì)患者采取藥物輔助，減少患者應(yīng)激反應(yīng)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者在接受快速護(hù)理之后再手術(shù)時(shí)喉部的狀態(tài)，以及在手術(shù)之后護(hù)理過(guò)程中的身心健康和患者對(duì)護(hù)理的滿意程度一一記錄，然后對(duì)這些數(shù)據(jù)對(duì)比分析。

判斷專(zhuān)業(yè)康復(fù)護(hù)理對(duì)喉癌手術(shù)后患者產(chǎn)生了明顯的效果：經(jīng)過(guò)快速康復(fù)護(hù)理的協(xié)助治療，患者們?cè)谑中g(shù)時(shí)保持一個(gè)良好的手術(shù)狀態(tài)，并且在后期的康復(fù)過(guò)程中沒(méi)有出現(xiàn)其他并發(fā)癥，而且患者們的喉部功能康復(fù)情況也非常良好，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。失?。航?jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)康復(fù)護(hù)理的協(xié)助治療，患者們的病情狀況沒(méi)有較大改善。并且之后的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，觀察組和對(duì)照組數(shù)據(jù)相似沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用Bonferroni法對(duì)采集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，然后采用t檢驗(yàn)計(jì)量資料。最后用方差分析進(jìn)行一遍核實(shí)。

2 結(jié) 果

觀察組：觀察組中的15名患者，他們?cè)谑中g(shù)時(shí)的喉部狀態(tài)以及手術(shù)后喉部功能恢復(fù)情況非常良好，并且患者們?cè)诤笃趯?duì)這種康復(fù)護(hù)理的模式也非常滿意。

對(duì)照組：對(duì)照組內(nèi)的患者的手術(shù)時(shí)的喉部狀態(tài)以及手術(shù)后喉部功能恢復(fù)情況較低，并且有部分患者因?yàn)楹笃跊](méi)有得到良好的護(hù)理，喉部也受到了永久性的損傷。并且很多患者在出院后再次出現(xiàn)了其他并發(fā)癥的情況。

通過(guò)這段時(shí)間數(shù)據(jù)的記錄和匯總。分析所得到的數(shù)據(jù)，將觀察組和對(duì)照組的數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn)。觀察組患者們的喉部康復(fù)情況以及對(duì)康復(fù)護(hù)理的滿意程度都要優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

近些年來(lái)，喉癌的發(fā)病人群逐漸年輕化，并且對(duì)人們生命安全產(chǎn)生巨大的隱患。人體喉部結(jié)構(gòu)非常復(fù)查，一旦喉癌需要手術(shù)治療時(shí)，都會(huì)或多或少的對(duì)喉部結(jié)構(gòu)產(chǎn)生一定的影響。所以在手術(shù)后的護(hù)理階段更加不能馬虎。而本文就是在快速康復(fù)護(hù)理下，對(duì)患者們術(shù)后的喉部采取專(zhuān)業(yè)的康復(fù)護(hù)理。通過(guò)對(duì)30名患者的對(duì)比觀察發(fā)現(xiàn)，觀察組內(nèi)患者的喉部康復(fù)情況、喉部功能恢復(fù)情況以及患者們對(duì)專(zhuān)業(yè)康復(fù)護(hù)理的滿意程度都要優(yōu)于對(duì)照組，所以快速康復(fù)護(hù)理對(duì)喉癌手術(shù)后患者的身體康復(fù)產(chǎn)生積極影響，值得臨床大力推廣。