汪秀玲
(青海省西寧市第一人民醫(yī)院,青海 西寧 810000)
因突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者容易出現(xiàn)聽(tīng)力受損癥狀,對(duì)患者生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響,同時(shí)也會(huì)嚴(yán)重影響患者的心理[1-2]。因此為了增強(qiáng)患者治療疾病的信心,使患者以積極主動(dòng)的態(tài)度配合治療,需采用合適的護(hù)理措施[3],本文分析了綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)突發(fā)性耳聾伴耳鳴者的護(hù)理效果。
選擇我院2018年1月至2019年6月收治的60例突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者為研究對(duì)象,其中男性患者35例,女性患者25例,年齡范圍為17~64歲,平均年齡為40.1±5.6歲。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法,將所有患者分為觀察組及對(duì)照組,每組30例,兩組一般資料有可比性(P>0.05),所有患者知情同意,研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。
對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理,觀察組患者給予綜合護(hù)理,包括健康宣教、心理干預(yù)、生活方式、環(huán)境護(hù)理、藥物治療指導(dǎo)等。
(1)健康宣教:護(hù)理人員給患者及其家屬講解突發(fā)性耳聾及耳鳴相關(guān)疾病知識(shí)、轉(zhuǎn)歸因素及發(fā)病誘因,以提高治療依從性,從而得到患者及家屬理解;(2)心理干預(yù):患者因聽(tīng)力受損,容易出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒,會(huì)對(duì)患者的生活、工作產(chǎn)生嚴(yán)重影響,從而不利于患者的康復(fù),甚至?xí)又丶膊〉膰?yán)重程度,護(hù)理人員需耐心安撫患者,讓患者學(xué)會(huì)心理調(diào)整,提高患者的應(yīng)激能力,提高治療依從性;(3)生活方式:護(hù)理人員需指導(dǎo)患者飲食,需以低脂、低鹽食物,不食用刺激性食物,告知患者避免勞累,多休息;(4)環(huán)境護(hù)理:保持病房的空氣流通,并保持病房安靜,避免噪音對(duì)患者的影響;(5)藥物治療指導(dǎo):護(hù)理人員需給患者講解各種檢查、治療的意義,同時(shí)給患者講解藥物治療的作用及不良反應(yīng),并告知其簡(jiǎn)單的應(yīng)對(duì)措施,增強(qiáng)患者治療疾病的信心。
(1)對(duì)比兩組患者的治療效果,患者在0.25~4kHz各頻率聽(tīng)閾聽(tīng)力提高超過(guò)30dB為痊愈;患者在0.25~4kHz各頻率的平均聽(tīng)力提高在15~30dB為有效;患者的平均聽(tīng)力提高低于15dB為無(wú)效;(2)采用抑郁自評(píng)(SDS)量表及焦慮自評(píng)(SAS)量表對(duì)比兩組患者護(hù)理干預(yù)前后的抑郁、焦慮情緒。SDS評(píng)分中72分以上為重度抑郁,63~72分為中度抑郁,53~62分為輕度抑郁,分值越高,抑郁程度越嚴(yán)重;SAS評(píng)分中69分以上為重度焦慮,60~69分為中度焦慮,50~59分為輕度焦慮,分值越高,焦慮程度越高。
利用SPSS 20.0,計(jì)數(shù)資料(n/%)和計(jì)量資料()分別行卡方和t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組中痊愈者27例,顯效者1例,有效者1例,無(wú)效者1例,有效率為96.7%(29/30),對(duì)照組中痊愈者11例,顯效者9例,有效者4例,無(wú)效者6例,治療有效率為80.0%(24/30),觀察組的治療有效率明顯高于對(duì)照組,P<0.05。
干預(yù)前,觀察組的SAS評(píng)分為58.7±5.1分,SDS評(píng)分為60.1±7.8分,對(duì)照組的SAS評(píng)分為57.9±8.1分,SDS評(píng)分為59.8±9.1分;干預(yù)后,觀察組的SAS評(píng)分為43.1±3.9分,SDS評(píng)分為47.8±5.6分,對(duì)照組的SAS評(píng)分為51.1±4.7分,SDS評(píng)分為55.4±5.0分。干預(yù)前,兩組患者的SAS及SDS評(píng)分對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05;干預(yù)后,以上評(píng)分均明顯降低,且觀察組明顯低于對(duì)照組,P<0.05。
突發(fā)性耳聾是一種較為常見(jiàn)的耳科疾病,患者發(fā)病多迅速及急促,患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的眩暈、惡心、嘔吐及耳鳴癥狀,其發(fā)病與迷路水腫、血管病變、迷路窗膜破裂、病菌感染等相關(guān)[4]。突發(fā)性耳聾患者容易產(chǎn)生不良情緒,需采用合適的護(hù)理措施。
本文結(jié)果表明,觀察組的治療有效率明顯高于對(duì)照組,P<0.05。干預(yù)前,兩組患者的SAS及SDS評(píng)分對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,干預(yù)后,以上評(píng)分均明顯降低,且觀察組明顯低于對(duì)照組,主要是由于綜合護(hù)理更加重視患者的心理干預(yù),可使患者以更加積極的心態(tài)面對(duì)疾病,從而降低了影響疾病恢復(fù)的負(fù)面情緒[5],提高了治療效果。
綜上所述,綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者中,效果顯著,能改善患者不良情緒,有一定的臨床參考價(jià)值,為后續(xù)相關(guān)研究提供了一定的參考思路。