丁苯酞軟膠囊聯(lián)合依達拉奉用于臨床治療腦梗塞的療效觀察

夏彩秋，陳 鋼，高 宇，張亞娟，高曉艷，周萍萍

（黑龍江省大慶油田腦血管醫(yī)院，黑龍江 大慶 163113）

腦梗塞會對患者的神經(jīng)功能、神經(jīng)結(jié)構(gòu)產(chǎn)生嚴重的影響，導(dǎo)致患者的肢體運動功能出現(xiàn)障礙，出現(xiàn)認知功能障礙，嚴重者還會死亡[1]，臨床亟待尋求能有效治療腦梗死的方式。而本研究主要分析丁苯酞軟膠囊聯(lián)合依達拉奉治療腦梗塞的治療價值，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院收治的100例腦梗塞患者，選擇期間為2019年1月～2020年1月，隨機數(shù)表分組法分為對比組與觀察組，每組50例。對比組：男女性別構(gòu)成比為28：12，年齡46～80歲，平均(55.6±3.4)歲。觀察組：男女性別構(gòu)成比為29：21，年齡50～80歲，平均(55.8±3.3)歲。排除精神障礙者、血液疾病者、嚴重臟器疾病者。兩組患者基本資料對比無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，可展開研究。

1.2 治療方法

所有腦梗塞患者均給予抗血小板凝聚、腦細胞營養(yǎng)治療，控制患者血糖、血壓治療，給予對癥治療。對比組在這些常規(guī)治療基礎(chǔ)上，口服丁苯酞軟膠囊(生產(chǎn)廠家：石藥集團恩必普藥業(yè)有限公司，國藥準字：H20050229，規(guī)格：0.1 g*24 s)治療，1天0.6 g。觀察組在上述治療措施下，再聯(lián)合依達拉奉注射液(生產(chǎn)廠家：南京長澳制藥有限公司，國藥準字：H20110010，規(guī)格：20ml：30mg*4支)30 mg治療，采取靜脈點滴方式。兩組均為15天1療程。

1.3 觀察指標

對比兩組治療效果，療效評定:①痊愈：相較于治療前，NIHSS評分減少91%～100%；②顯效：較于治療前，NIHSS評分減少46%～90%；③有效：較于治療前，NIHSS評分減少18%～45%；④無效：較于治療前，NIHSS評分減少18以下；治療總有效率＝痊愈率+顯效率。對比兩組不良反應(yīng)情況，包括頭暈、惡心、嘔吐等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本組研究采取SPSS.00分析相關(guān)數(shù)據(jù)，計量資料(%)表示，x2檢驗，P＜0.05表示數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療總有效率對比

觀察組中，痊愈了40例，顯效7例，有效2例，無效1例，治療總有效率為94.0%（47/50），而對比組中，痊愈了30例，顯效10例，有效6例，無效4例，治療總有效率為80.0%（40/50），對比差異有對比性(x2=6.637，P＜0.05）。

2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生率對比

治療組中，頭暈者1例，惡心者1例，嘔吐者2例，不良反應(yīng)發(fā)生率為8.0%（4/50）；常規(guī)組中，頭暈者1例，惡心者2例，嘔吐者2例，不良反應(yīng)發(fā)生率為10.0%（5/50）；了40例，顯效7例，有效2例，無效1例，治療總有效率為94.0%（47/50），對比不具有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=0.069，P＞0.05）。

3 討 論

腦梗塞是目前醫(yī)學(xué)界及急公共衛(wèi)生亟待解決一大難題。腦梗塞的發(fā)生，是在動脈粥樣硬化的疾病基礎(chǔ)上，再由多種因素導(dǎo)致形成腦血栓，據(jù)了解，腦血栓相應(yīng)的灌注區(qū)組織出現(xiàn)壞死情況，而在其形成的缺血半暗帶中的側(cè)支仍舊處于循環(huán)狀況，而這也說明患者腦部仍然能得到一定的血液供應(yīng)，患者的神經(jīng)細胞雖遭受損傷，若能及時恢復(fù)其血液循環(huán)，患者仍有很大幾率生存[2]。因此，對于腦梗死患者，有效挽救其半暗帶的腦細胞是治療的關(guān)鍵點。

據(jù)相關(guān)研究顯示[3]，丁苯酞應(yīng)用于腦梗塞治療中，能很好的阻斷患者因腦梗塞所致的腦損傷，能對處于缺氧狀態(tài)下的神經(jīng)細胞進行保護，有效抑制細胞內(nèi)鈣離子的釋放，防止細胞凋亡，制炎性反應(yīng)，增強抗氧化酶活性，阻斷腦梗塞出現(xiàn)的多個病理環(huán)節(jié)，從而有效挽救半暗帶細胞的生存。而依達拉奉具有較高的血腦屏障通透率，其作為一種自由基清除劑，能對細胞膜脂質(zhì)過氧化產(chǎn)生很好的抑制做樣品那個，防止腦組織遭受自由基的損害。而本研究顯示了，丁苯酞軟膠囊聯(lián)合依達拉奉治療腦梗死，治療總有效率高達94.0%，療效顯著，值得推廣。依達拉奉治療腦梗塞可以有效地治療缺血性半暗帶的恢復(fù)，保護腦細胞的存活，降低致殘率，效果顯著，值得推廣。