安定中毒的臨床護(hù)理分析

顧 葉

（江蘇省蘇州市昆山市第一人民醫(yī)院，江蘇 蘇州 215300）

安定是一種具有抗驚厥與鎮(zhèn)靜效果的藥物，臨床上多在患者出現(xiàn)失眠、躁動(dòng)不安時(shí)使用該藥物。但是，在臨床上也會(huì)出現(xiàn)因誤用安定、服用量過(guò)大等原因而導(dǎo)致的安定中毒現(xiàn)象。安定中毒在臨床上表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)意識(shí)模糊、不同程度的昏迷等一系列現(xiàn)象，在中毒患者的臨床救治中，護(hù)理干預(yù)對(duì)于加速患者康復(fù)具有重要的應(yīng)用價(jià)值[1]。為進(jìn)一步探討臨床護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值，本文抽取我院收治的65例安定中毒患者，結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)資料與對(duì)安定中毒患者搶救護(hù)理的工作實(shí)踐，對(duì)不同臨床護(hù)理的方式方法與效果進(jìn)行探討、報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年1月～2019年5月收治的醫(yī)療資料留存完整的安定中毒患者65例，以其護(hù)理治療情況作為研究基礎(chǔ)資料，以患者入院時(shí)間先后差異分為2組。其中，觀(guān)察組中男20例、女13例，平均年齡（47.65±2.36）歲，平均體重（64.50±2.45）kg；對(duì)照組中男19例、女13例，平均年齡（47.58±2.35）歲，平均體重（64.52±2.46）kg；兩組一般資料有可比性，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括患者在入院搶救送入病房后觀(guān)察監(jiān)測(cè)患者生命體征，用藥等基本護(hù)理。

觀(guān)察組實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理：（1）患者基本信息記錄與護(hù)理方案制定。待患者經(jīng)過(guò)搶救并送入病房后，護(hù)理人員必須對(duì)患者的個(gè)性特征與安定中毒初步搶救后的特征進(jìn)行記錄；同時(shí)，根據(jù)患者的個(gè)體病情特征來(lái)制定針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)計(jì)劃。（2）呼吸道與并發(fā)癥護(hù)理，即護(hù)士必須高度關(guān)注患者的呼吸道暢通情況，對(duì)于發(fā)現(xiàn)存在呼吸道異物的患者及時(shí)給予清理；同時(shí)，對(duì)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防并制定應(yīng)對(duì)預(yù)案，由此來(lái)降低并發(fā)癥危害。（3）強(qiáng)化術(shù)后早期康復(fù)護(hù)理支持，加速患者康復(fù)。護(hù)理人員必須強(qiáng)化對(duì)安定中毒術(shù)后患者的心理情緒引導(dǎo)，從而幫助患者舒緩情緒。在情緒引導(dǎo)的過(guò)程中同步實(shí)施健康教育，提供后續(xù)自我防護(hù)和自我康復(fù)護(hù)理的能力。（4）實(shí)施生活指導(dǎo)。在安定中毒患者治療期間幫助患者形成健康、科學(xué)的飲食作息習(xí)慣，對(duì)于改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀況與促進(jìn)疾病的康復(fù)和增強(qiáng)身體免疫力具有重要的作用。為此，護(hù)理人員可以從專(zhuān)業(yè)知識(shí)出發(fā)，結(jié)合相關(guān)互聯(lián)網(wǎng)營(yíng)養(yǎng)學(xué)信息資料；幫助患者制定健康合理的飲食作息計(jì)劃，并囑咐患者嚴(yán)格執(zhí)行，從而進(jìn)一步起到促進(jìn)疾病治療的目的。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

根據(jù)患者搶救成功率與患者家屬滿(mǎn)意度等指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)。其中，患者未出現(xiàn)死亡或嚴(yán)重后遺癥即為搶救成功。患者家屬滿(mǎn)意度信息以自制問(wèn)卷調(diào)查的方式獲取，滿(mǎn)意評(píng)價(jià)分為十分滿(mǎn)意、滿(mǎn)意以及不滿(mǎn)意三個(gè)選項(xiàng)，護(hù)理滿(mǎn)意度=（十分滿(mǎn)意+滿(mǎn)意）/總患者人數(shù)×100.0%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS 20.0軟件，計(jì)數(shù)資料（%）采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀(guān)察組有33例患者搶救成功，搶救成功率為100.0%（33/33）；對(duì)照組有29例搶救成功，搶救成功率為90.6%（29/32），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀(guān)察組患者家屬滿(mǎn)意度為90.9%（30/33），對(duì)照組為65.6%（21/32），對(duì)比差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

安定也稱(chēng)地西泮，屬于一種中樞神經(jīng)抑制藥物，能夠引發(fā)患者不同中樞神經(jīng)系統(tǒng)部位的抑制，但是，過(guò)量服用該藥物會(huì)出現(xiàn)患者嗜睡、昏迷的現(xiàn)象[2-3]。但是，在臨床上部分患者對(duì)于安定的用法用量還存在誤區(qū)，從而導(dǎo)致安定現(xiàn)象的出現(xiàn)。安定中毒后患者易出現(xiàn)視物模糊、精神錯(cuò)亂、心跳減速等現(xiàn)象，嚴(yán)重情況下會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡。本研究數(shù)據(jù)顯示，觀(guān)察組搶救成功率為100.0%，對(duì)照組為90.6%；觀(guān)察組患者家屬滿(mǎn)意度為90.9%，對(duì)照組為65.6%，對(duì)比均有顯著差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），這是因?yàn)槿虄?yōu)質(zhì)護(hù)理將護(hù)理服務(wù)延伸到患者治療的整個(gè)過(guò)程中，并且將心理情緒護(hù)理納入其中，從而，在常規(guī)醫(yī)療護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)了護(hù)理的人文關(guān)懷性[4]。同時(shí)，也同步加強(qiáng)對(duì)呼吸道暢通護(hù)理、保溫護(hù)理、并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理等，以降低后續(xù)并發(fā)癥發(fā)生率并促進(jìn)患者早日康復(fù)[5]，從而促進(jìn)患者康復(fù)與提高患者家屬滿(mǎn)意度。

綜上所述，在安定中毒的臨床護(hù)理中引入全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，能夠促進(jìn)護(hù)理支持作用的發(fā)揮以提高搶救成功率與患者家屬滿(mǎn)意度，值得臨床推廣應(yīng)用，為將來(lái)相關(guān)臨床研究的開(kāi)展提供了一定的參考新思路和實(shí)踐基礎(chǔ)。