比較常規(guī)護(hù)理和聯(lián)合護(hù)理對(duì)肺癌患者術(shù)后康復(fù)效果的影響

駱煜

(江南大學(xué)附屬醫(yī)院，江蘇 無錫)

0 引言

臨床上肺癌患者的病情比較復(fù)雜，治療和護(hù)理的時(shí)間都很長(zhǎng)，所以患者會(huì)產(chǎn)生及其不穩(wěn)定的心理情緒，導(dǎo)致患者在術(shù)后恢復(fù)時(shí)期發(fā)生精神上的創(chuàng)傷，而不穩(wěn)定的心理波動(dòng)，會(huì)使患者在手術(shù)后產(chǎn)生比較嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)生，使放化療的副作用發(fā)生，對(duì)術(shù)后康復(fù)的患者造成嚴(yán)重的影響，并降低患者的生活質(zhì)量。為患者在術(shù)后選擇合適的護(hù)理模式，對(duì)患者身心健康及對(duì)患者的疾病改善有著非常重要的意義，還可以提高患者的質(zhì)量依從性[1-2]。因此此篇文章研究選擇我院接受治療的104例肺癌患者作為研究范例，研究肺癌患者術(shù)后常規(guī)護(hù)理聯(lián)合護(hù)理的護(hù)理效果進(jìn)行分析，現(xiàn)內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此篇文章研究選擇2018年7月到2019年7月我院接受治療的104例肺癌患者作為研究范例，經(jīng)過采用隨機(jī)數(shù)字分組法分為研究組和對(duì)照組，研究組分52例患者，而男性患者分27例，女性患者分25例，最小年齡在58歲，最大年齡在86歲，平均年齡在(72.00±5.6)歲，對(duì)照組分52例患者，而男性患者分29例，女性患者分23例，最小年齡在59歲，最大年齡在88歲，平均年齡在(73.50±5.7)歲，經(jīng)過對(duì)兩組患者的年齡及性別對(duì)比，具有差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

1.2 方法

臨床上給予對(duì)照組患者進(jìn)行情志及飲食等常規(guī)護(hù)理，而護(hù)理需要12周。而研究組患者就需要在對(duì)照組的常規(guī)基礎(chǔ)上實(shí)施常規(guī)護(hù)理結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練等內(nèi)容如下，(1)呼吸功能鍛煉方式，在患者開始呼吸功能鍛煉時(shí)需要進(jìn)行縮唇呼吸，在呼氣時(shí)患者要將嘴角吹成蠟燭的形態(tài)，并每天實(shí)行2到3次。在患者開始腹式呼吸的時(shí)候，患者吸氣時(shí)隆起腹部，而呼氣時(shí)要把腹部收縮回來，在實(shí)行深呼吸。在患者進(jìn)行吹氣球訓(xùn)練方式時(shí)，護(hù)理人員要選擇的氣球?yàn)?00到1000容積的，進(jìn)行深吸氣直到吹盡為止，每天要進(jìn)行3到6次，每次的時(shí)間要在5分鐘。在運(yùn)動(dòng)功能鍛煉上要從上肢開始鍛煉，在進(jìn)行下肢運(yùn)動(dòng)鍛煉，而上肢鍛煉的順序是握拳、肘部屈伸、梳頭、上臂、肩膀、上肢等進(jìn)行輕重量運(yùn)動(dòng)，而下肢鍛煉的順序是無負(fù)重抬腿、扶欄桿踏步、平地行走、爬樓梯、快走、慢跑等無任何負(fù)重的鍛煉，然后護(hù)理人員在依據(jù)患者的病情恢復(fù)狀況對(duì)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整運(yùn)動(dòng)量，在運(yùn)動(dòng)時(shí)做到量力而行。(2)護(hù)理組長(zhǎng)要每周進(jìn)行一次質(zhì)量監(jiān)控檢查，還要對(duì)個(gè)案管理的人員進(jìn)行打電話訪問2次，還要通過1次會(huì)議進(jìn)行護(hù)理計(jì)劃 和患者的病情恢復(fù)狀況及心理情緒等進(jìn)行分析，并支出更加后化的策略，從而提高科室的護(hù)理工作及管理水平等，對(duì)小組成員還要實(shí)行考核，制定相對(duì)應(yīng)獎(jiǎng)罰制度。

1.3 觀察指標(biāo)

經(jīng)過對(duì)兩組患者的病房護(hù)理、隔離護(hù)理、病危處理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理等進(jìn)行12周護(hù)理后，則由評(píng)價(jià)小組對(duì)各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，經(jīng)過對(duì)患者的查看，以及詢問護(hù)士和檢查護(hù)理的記錄等，并結(jié)合護(hù)理工作對(duì)護(hù)士的工作質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，經(jīng)過百分制度對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，而分?jǐn)?shù)越高就代表護(hù)理質(zhì)量越高。兩組患者的康復(fù)狀況則由4個(gè)方面分析，主要有康復(fù)效果、肺功能、運(yùn)動(dòng)功能、生存質(zhì)量等，經(jīng)過現(xiàn)場(chǎng)對(duì)患者的查看、以及對(duì)責(zé)任護(hù)士的詢問和檢查護(hù)理的工作記錄等分析護(hù)理質(zhì)量，總分為100分，則生活質(zhì)量評(píng)分越高就代表護(hù)理質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

此文使用SPSS 21.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料采用±s表示，經(jīng)過t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，并以P＜0.05為差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 研究組與對(duì)照組護(hù)理質(zhì)量比較

研究組患者干預(yù)后的病房護(hù)理、隔離護(hù)理、病危處理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理和對(duì)照組患者干預(yù)后對(duì)比，研究組明顯小于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 研究組與對(duì)照組護(hù)理質(zhì)量比較

2.2 研究組與對(duì)照組康復(fù)狀況比較

研究組患者干預(yù)后的康復(fù)效果、肺功能、運(yùn)動(dòng)功能、生存質(zhì)量和對(duì)照組患者干預(yù)后對(duì)比，研究組明顯小于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

表2 研究組與對(duì)照組康復(fù)狀況比較

3 討論

在醫(yī)院臨床上發(fā)病率居高不下的是肺癌，而此疾病嚴(yán)重危害患者的生命安，臨床上簡(jiǎn)稱為惡性腫瘤，對(duì)此疾病的治療首選的是手術(shù)治療和放化治療，并且這兩種方法也是最有效和最常見的治療手段之一[3]。而手術(shù)治療是將患者的原發(fā)病灶進(jìn)行清除，防止性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，經(jīng)過放化治療能夠有效的改變患者的預(yù)后康復(fù)。而護(hù)理干預(yù)則是經(jīng)過護(hù)理整體的觀念，對(duì)肺癌患者實(shí)施個(gè)體化護(hù)理。并經(jīng)過護(hù)理人員的引導(dǎo)及教育實(shí)施綜合康復(fù)護(hù)理手段，激發(fā)患者的各方面潛力，通過組織娛樂節(jié)目讓患者都參與到其中。但是臨床上對(duì)肺癌患者的整體護(hù)理及健康教育還不很完整，導(dǎo)致患者不及時(shí)配合治療，使患者的并發(fā)癥發(fā)生率增加，對(duì)患者的術(shù)后康復(fù)和生活質(zhì)量都受到不同程度的影響[4]。而此篇文章經(jīng)過常規(guī)護(hù)理聯(lián)合護(hù)理，降低了患者的并發(fā)癥發(fā)生，護(hù)理人員和患者建立起了良好的護(hù)患關(guān)系，使醫(yī)患糾紛和投訴等情況都名改善，并提高了患者的質(zhì)量依從性，加快患者的康復(fù)時(shí)間。

綜上所述，對(duì)肺癌術(shù)后康復(fù)患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理聯(lián)合護(hù)理模式，具有顯著效果，能夠幫助患者改善生活質(zhì)量，并加強(qiáng)了患者的治療依從性，并提高了患者的康復(fù)情況，值得臨床推廣應(yīng)用。