PDCA循環(huán)法在醫(yī)院感染護(hù)理管理中的效果

劉 瑜，張新月，吳 凡，杜 慧，雷 莉，王小妹，李 健*

（東部戰(zhàn)區(qū)空軍醫(yī)院疾病預(yù)防控制科，江蘇 南京 210002）

醫(yī)院感染是指人在醫(yī)院內(nèi)獲得的一種感染，是護(hù)理管理一種非常重要的一項(xiàng)管理內(nèi)容。醫(yī)院感染不僅給患者以及醫(yī)務(wù)人員的身體健康帶來了較大的影響，同時(shí)還嚴(yán)重的影響了治療的治療[1]。為了研究PDCA循環(huán)法在醫(yī)院感染護(hù)理管理中的應(yīng)用效果，本文通過對醫(yī)院中不同時(shí)段使用不同的方式進(jìn)行管理，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院于2015年6月～2020年6月收治的63025例患者，其中選取2015年6月～2018年1月的31504例患者作為本次的對照組，以2018年2月～2020年6月的31521例患者作為本次的觀察組，觀察組（31521例，男18352例，女13169例，年齡1～87歲，平均47.26±2.54歲），對照組（31504例，男18334例，女13170例，年齡2～86歲，平均47.17±2.53歲）。將兩組患者的一般資料進(jìn)行對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

為對照組患者采用常規(guī)的護(hù)理管理模式，為觀察組患者使用PDCA循環(huán)法來進(jìn)行護(hù)理管理，具體管理方式如下：

（1）計(jì)劃實(shí)施階段：首先需要為醫(yī)院中的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有關(guān)醫(yī)院感染以及PDCA循環(huán)法相關(guān)科學(xué)的認(rèn)知，可以利用講座以及開會(huì)的方式為全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行總結(jié)，從而有效提高醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)院感染預(yù)防以及PDCA循環(huán)法的重視程度。并且我科制定好醫(yī)院感染管理的相關(guān)實(shí)施制度，將管理工作進(jìn)行明確的劃分。醫(yī)院定期需要進(jìn)行相關(guān)的考核，為了提高感染管理的質(zhì)量，并制定相應(yīng)的獎(jiǎng)懲制度，以此來提高管理工作人員的責(zé)任心。

（2）實(shí)施階段：在利用PDCA循環(huán)法為醫(yī)院感染進(jìn)行管理時(shí)，我科制定好相應(yīng)的規(guī)章制度的，并且將制度措施落到實(shí)處。提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，有效降低患者發(fā)生感染的現(xiàn)象，對于消毒供應(yīng)中心的工作人員來說，應(yīng)該將相關(guān)器械的消毒滅菌工作做好，避免器械消毒滅菌不徹底對患者造成醫(yī)院感染。

（3）檢查階段：為了做好醫(yī)院的感染管理工作，我科帶領(lǐng)科室醫(yī)院感染管理小組發(fā)揮小組職能，定期對醫(yī)院中的感染管理工作進(jìn)行相應(yīng)的檢查，同時(shí)制定統(tǒng)一的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。此外，還需要對醫(yī)院中發(fā)生感染的情況進(jìn)行認(rèn)真的落實(shí)，在檢查時(shí)及時(shí)將發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行反饋，將醫(yī)院感染發(fā)生的可能性降到最低。

（4）處理階段：疾病預(yù)防控制科需要定期對醫(yī)院中的感染護(hù)理管理進(jìn)行相應(yīng)的總結(jié)，對其中存在的問題進(jìn)行分析，同時(shí)提出相應(yīng)的解決方式。在感染管理中，還需要督促管理人員將工作落到實(shí)處，從而有效降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的醫(yī)院感染發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 20.0分析，使用x2和%表示計(jì)數(shù)資料，P＜0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在本次研究中，觀察組患者共有31521例，其中發(fā)生醫(yī)院感染的患者有642例，醫(yī)院感染發(fā)生率為2.04%，對照組患者共有31504例，其中發(fā)生醫(yī)院感染的患者有3012例，醫(yī)院感染發(fā)生率為9.56%，觀察組患者的醫(yī)院感染發(fā)生率2.04%要低于對照組患者醫(yī)院感染的發(fā)生率9.56%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），其中（x2=1633.157，P=0.001）。

3 討 論

隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)以及醫(yī)療科技的不斷發(fā)展，我國醫(yī)院中的醫(yī)療水平也得到了很大的提高。其中醫(yī)院感染管理不僅與患者的生命安全有著很大的影響，同時(shí)醫(yī)院感染還與醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量有著較大的聯(lián)系[2]。發(fā)生醫(yī)院感染后還很容易增加醫(yī)療糾紛事件。PDCA循環(huán)法是一種新型的管理方式，醫(yī)院感染管理中使用PDCA循環(huán)法取得了較好的管理效果。

其中在實(shí)施PDCA循環(huán)法管理時(shí)，主要是首先提高醫(yī)護(hù)人員對于PDCA循環(huán)法與醫(yī)院感染管理之間的重要程度，然后通過制定相關(guān)的規(guī)章制度來實(shí)行相關(guān)管理，并且通過定期檢查、開會(huì)討論以及獎(jiǎng)懲制度的制定來提高相關(guān)管理人員對管理工作的責(zé)任心，從而能夠有效降低醫(yī)院感染發(fā)生的概率[3]。在本次研究中，觀察組患者的醫(yī)院感染發(fā)生率要低于對照組患者的醫(yī)院感染發(fā)生率。

綜上所述，為醫(yī)院感染護(hù)理管理中利用PDCA循環(huán)法進(jìn)行管理時(shí)能夠有效降低患者發(fā)生感染的概率，同時(shí)能夠減少醫(yī)療糾紛發(fā)生的概率，可以大力推廣于臨床實(shí)驗(yàn)中。