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    人性化護(hù)理在急診滯留患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值

    2020-12-08 14:18:25
    關(guān)鍵詞:搶救室人性化實(shí)驗(yàn)組

    殷 俊

    (江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院,江蘇 鎮(zhèn)江 212000)

    現(xiàn)階段,人們對(duì)護(hù)理服務(wù)效果和質(zhì)量的要求越來(lái)越嚴(yán)格,護(hù)理模式也在不斷變化[1]。急診科是醫(yī)院急危重患者最集中,病種最多,搶救和管理任務(wù)最重的科室,由于醫(yī)療資源等限制,急診搶救室往往會(huì)出現(xiàn)過(guò)渡擁擠且患者不能及時(shí)進(jìn)入專(zhuān)科病房住院治療,使患者發(fā)生心理上的變化影響病情的預(yù)后,也容易發(fā)生醫(yī)療糾紛[2]。本研究探析人性化護(hù)理在急診滯留患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值,報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    將我科2017年1月~2019年12月100例急診滯留患者,雙盲隨機(jī)法分二組。每組例數(shù)50。實(shí)驗(yàn)組年齡21~71歲,平均(45.78±2.27)歲,男39例,女11例。腦出血有23例,呼吸衰竭有10例,消化道出血有10例,創(chuàng)傷有7例。對(duì)照組年齡21~75歲,平均(45.12±2.91)歲,男38例,女12例。腦出血有24例,呼吸衰竭有10例,消化道出血有10例,創(chuàng)傷有6例。

    兩組一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。本研究經(jīng)倫理批準(zhǔn)。

    1.2 方法

    對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組實(shí)施人性化護(hù)理。①搶救室環(huán)境護(hù)理:為患者提供良好的搶救室環(huán)境,有分泌物嘔吐物時(shí)立即清除,減少不良?xì)馕秾?duì)患者的刺激。定期對(duì)搶救室消毒,保證室內(nèi)采光通風(fēng)。搶救室內(nèi)應(yīng)設(shè)置護(hù)理人員照片,標(biāo)明姓名、職稱(chēng),以及常見(jiàn)病急救情況介紹,防范知識(shí)可貼在墻上,通過(guò)保持搶救室內(nèi)溫濕度適宜,保持室內(nèi)安靜,減少患者的不安感。危重患者搶救時(shí),應(yīng)拉上隔簾。②滯留人員心理護(hù)理:護(hù)士應(yīng)保持衣著整潔,并經(jīng)常與病人交流。使用柔和的語(yǔ)言,盡量?jī)A聽(tīng)患者表達(dá)的內(nèi)容,給予患者尊重和關(guān)懷,最大限度地滿(mǎn)足患者的需求。建立良好的護(hù)患關(guān)系,加強(qiáng)患者的護(hù)理依從性。在滯留期間保證每位患者可以留陪一位家屬。③行為護(hù)理。對(duì)于急診滯留患者,病情較重,年齡較大,在活動(dòng)過(guò)程中會(huì)有不便,護(hù)士需要觀察患者的情況,給予相應(yīng)的護(hù)理。觀察患者體征變化,幫助患者下床、翻身等。如果患者是高燒患者,需要調(diào)整搶救室溫度。如果患者咳嗽、咳痰,主動(dòng)準(zhǔn)備紙巾,進(jìn)行飲食指導(dǎo),講解注意事項(xiàng)。④個(gè)性化護(hù)理[3]。急診滯留患者病情發(fā)展迅速,了解患者的病情適應(yīng)癥,并對(duì)癥治療。在進(jìn)行各項(xiàng)常規(guī)或?qū)?撇僮鲿r(shí),動(dòng)作輕柔。如果患者出現(xiàn)身體不適,需要結(jié)合患者實(shí)際情況管床護(hù)士主動(dòng)詢(xún)問(wèn)、主動(dòng)照顧。呼吸衰竭的患者多采取呼吸機(jī)治療,需要加強(qiáng)對(duì)患者的心理情感支持,使其更好配合治療,并在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候脫機(jī)。腦出血患者多數(shù)存在緊張情緒,而緊張可導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高而引起出血量增多,需要盡可能提供安靜的環(huán)境并給予患者安撫。消化道出血的患者,當(dāng)看到流血或嘔血時(shí),會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼、緊張等心理,不能使患者配合治療和搶救,而且由于自主神經(jīng)功能障礙,會(huì)增加胃酸分泌,加速局部血液循環(huán),加重出血。消化道出血患者不僅依靠藥物和飲食調(diào)節(jié)治療,還要配合心理治療。

    1.3 觀察指標(biāo)

    比較兩組護(hù)理前后焦慮和抑郁指標(biāo)(20~100分,越低越好)、急診護(hù)理滿(mǎn)意度(以調(diào)查問(wèn)卷調(diào)查滿(mǎn)意,滿(mǎn)意問(wèn)卷分值0~100分,90~100分滿(mǎn)意,70~89分比較滿(mǎn)意,低于70分不滿(mǎn)意,滿(mǎn)意度=滿(mǎn)意率+比較滿(mǎn)意率)。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    SPSS 23.0軟件中,構(gòu)成比用卡方統(tǒng)計(jì),計(jì)量則行t檢驗(yàn),P<0.05表示差異有意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 焦慮和抑郁指標(biāo)

    護(hù)理前兩組焦慮和抑郁指標(biāo)比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),護(hù)理后兩組均顯著降低,實(shí)驗(yàn)組顯著低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。護(hù)理前對(duì)照組焦慮和抑郁指標(biāo)分別是64.84±3.81分、65.79±3.83分,護(hù)理后對(duì)照組焦慮和抑郁指標(biāo)分別是45.47±3.76分、46.32±3.34分。護(hù)理前實(shí)驗(yàn)組焦慮和抑郁指標(biāo)分別是64.79±3.87分、65.21±3.85分,護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組焦慮和抑郁指標(biāo)分別是32.12±3.01分、31.01±3.01分。

    2.2 急診護(hù)理滿(mǎn)意度

    實(shí)驗(yàn)組的急診護(hù)理滿(mǎn)意度比對(duì)照組高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組的急診護(hù)理滿(mǎn)意度是98.00%(其中,滿(mǎn)意34例,比較滿(mǎn)意15例,不滿(mǎn)意1例),而對(duì)照組的急診護(hù)理滿(mǎn)意度是82.00%(其中,滿(mǎn)意23例,比較滿(mǎn)意18例,不滿(mǎn)意9例)。

    3 討 論

    人性化護(hù)理是指人性化護(hù)理,既要關(guān)心人的生活質(zhì)量,又要滿(mǎn)足人的生活條件,尊重人的尊嚴(yán)。作為與患者接觸頻繁的醫(yī)務(wù)人員,在面對(duì)患者時(shí)更要注重人道主義,對(duì)待和關(guān)愛(ài)患者的健康、生命、需求、權(quán)利、尊嚴(yán)和人格,除了滿(mǎn)足疾病治療的需要外,還要滿(mǎn)足患者的情感和精神需求。

    該研究的成果顯示實(shí)驗(yàn)組焦慮和抑郁指標(biāo)低于對(duì)照組,急診護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組,存在顯著差異,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    綜上,急診滯留患者實(shí)施人性化護(hù)理效果確切,可減輕患者焦慮和抑郁,提高護(hù)理滿(mǎn)意度。

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