鐘燕月
(貴港市人民醫(yī)院中醫(yī)科,廣西 貴港 537100)
隨著中醫(yī)藥事業(yè)的飛速發(fā)展,中醫(yī)護理方案在全國中醫(yī)醫(yī)療機構被廣泛應用[1]。國家中醫(yī)藥管理局《關于加強中醫(yī)護理工作意見的通知》指出,要創(chuàng)新中醫(yī)護理工作模式,注重運用中醫(yī)護理理論在生活起居、飲食指導、用藥指導、情志調理、健康教育、康復指導等方面提供個體化中醫(yī)護理服務。中醫(yī)護理起步較晚,在制度與培訓體系方面均存在一定的問題與不足[2]。本文對中醫(yī)護理方案在綜合醫(yī)院中的應用優(yōu)勢及發(fā)展前景進行了疼痛與分析,總結如下。
將2018年4月~2020年4月我院中醫(yī)科收治的200例住院患者納入本次的研究,并按照隨機原則分為對照組與觀察組,各100例。對照組中男58例、女42例,年齡23~67歲,平均(38.5±5.4)歲;觀察組中男57、女43例,年齡22~68歲,平均(38.8±5.7)歲。兩組患者的組間資料對比均無明顯差異,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
納入標準:(1)均為住院治療的患者;(2)知情且自愿接受本次護理方案。
排除標準:(1)依從性較差或無法配合治療的患者;(2)存在精神或智力障礙等無法溝通的患者。
對照組:采取常規(guī)的護理干預,包括溝通交流、日常生活護理、健康教育、用藥及康復護理等。
觀察組:在常規(guī)護理基礎上給予中醫(yī)護理:(1)飲食護理:從患者癥狀、體征、陰陽、表里、虛實以及寒熱等方面系統(tǒng)評判,辨證配膳。食物在中醫(yī)方面,其“味”可分為甘、苦、辛、酸、咸,而“性”分為寒、涼、溫、熱,因此,對于不同疾病的患者,或者同一疾病不同的癥型,選擇對應癥型的食物,以幫助患者達到食補之功效。(2)情志護理:中醫(yī)上認為喜、怒、憂、思、悲、恐、驚屬于正常的情志活動,而當情志過激時,可引發(fā)相應的內傷及疾病。對于煩惱與怒氣導致眩暈等癥狀的患者,需重點調節(jié)患者情志,鼓勵患者說出其內心的煩惱與不暢,經過宣泄促使患者肝氣調達,同時告知患者在心情不暢的情況之下,不宜飲酒及進餐,以避免因肝氣不舒、氣機郁結而導致病情的發(fā)作。(3)中醫(yī)特色理療:針對不同癥狀的患者給予不同的中醫(yī)特色護理方式,對于睡眠質量較差的患者可對其心、脾、腎、神門、交感等部位進行耳穴壓豆。
(1)兩組護理有效率,根據(jù)其癥狀改善程度對其護理效果進行評估:顯效(癥狀消失,各項檢查指標基本恢復正常)、有效(癥狀有一定的改善,各項檢查指明顯好轉)、無效(癥狀無任何改善甚至加重,各項檢查指標為出現(xiàn)變化或加重)。(2)兩組護理滿意率,采用自制的調查問卷對患者的護理滿意情況進行收集并統(tǒng)計,分為非常滿意、滿意、不滿意。
采用SPSS 20.0軟件處理,P<0.05表示對比數(shù)據(jù)存在顯著性差異。
觀察組患者的護理有效率達90.0%(90/100),而對照組患者的護理有效率為79.0%(79/100),經卡方檢驗差異顯著,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);觀察組患者對護理工作的滿意率達92.0%(92/100),而對照組患者的護理滿意度為82.0%(82/100),經卡方檢驗差異顯著,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
近年來隨著中醫(yī)在護理研究中的不斷深入,中醫(yī)護理技術也逐漸受到關注與重視,其建立在中醫(yī)辨證論治的基礎上,已成為臨床康復中的重要保健技術[3]。國家中醫(yī)藥管理局在“十二五”期間中醫(yī)護理發(fā)展情況評估工作中提到:提高中醫(yī)臨床護理水平,加快中醫(yī)護理教育改革與學術交流等工作情況[4]。在中醫(yī)上,常以“三分治,七分養(yǎng)”作為臨床干預的主要原則。中醫(yī)強調人是以臟腑、經絡、氣血為內在聯(lián)系的有機整體,其各個器官之間均存在著相互關聯(lián)的關系,直接影響著結構及功能方面的協(xié)調效果,包括生理與病理之間的相互關系。中醫(yī)護理可利用“八綱辯證”[5]的方式,對患者的證型及健康問題分析與歸納,并提出相應的護理措施及健康指導,以幫助患者改善其癥狀,從而提高其康復效果。
中醫(yī)護理方案在現(xiàn)代化綜合醫(yī)院中具有良好的應用優(yōu)勢,可通過辯證施護的方式給予適當?shù)闹嗅t(yī)護理操作,提升其整體護理質量及服務效果,對患者康復及預后效果的改善均有著重要的意義,可作為長期發(fā)展的臨床干預方案。