閔利
( 自貢市第四人民醫(yī)院康復(fù)科 四川 自貢 643000)
國民經(jīng)濟(jì)水平的大幅度提升促使社會(huì)在康復(fù)醫(yī)學(xué)方面的需求量也不斷增長,同時(shí)人們對(duì)于康復(fù)護(hù)理相關(guān)內(nèi)容的質(zhì)量也提出了更高的要求,面對(duì)現(xiàn)實(shí)需求,醫(yī)療機(jī)構(gòu)紛紛成立專業(yè)康復(fù)科室,不過要想良好建設(shè)康復(fù)科室,必須確??祻?fù)護(hù)理人員擁有較強(qiáng)的專業(yè)知識(shí)與技能,以確??祻?fù)護(hù)理期間其可以充分發(fā)揮所應(yīng)具備的能效,促進(jìn)患者康復(fù)[1]。為了明確現(xiàn)階段康復(fù)科護(hù)士專業(yè)知識(shí)認(rèn)知水平,本次選擇2018 年1 月—2019 年10月期間在我院康復(fù)科任職的護(hù)理人員36 名為研究對(duì)象,通過本院自擬問卷,對(duì)其進(jìn)行康復(fù)護(hù)理專業(yè)知識(shí)認(rèn)知水平調(diào)查,希望可以為有關(guān)人員提供參考,進(jìn)而加強(qiáng)對(duì)康復(fù)科護(hù)理人員的專業(yè)培訓(xùn)力度。
選擇2018 年1 月—2019 年10 月期間在我院康復(fù)科任職的護(hù)理人員36 名為研究對(duì)象,均為女性,年齡區(qū)間為21 歲~46 歲,均值為(35.15±5.09)歲;其中有4 名主管護(hù)師,10名護(hù)師,22 名護(hù)士;在文化水平方面,有7 名為中專學(xué)歷,10名為??茖W(xué)歷,剩余19 名均為本科學(xué)歷。
通過向康復(fù)科護(hù)理人員發(fā)放本院自擬調(diào)查問卷的形式展開本次研究,調(diào)查內(nèi)容包括康復(fù)科護(hù)理人員在專業(yè)知識(shí)方面的認(rèn)知水平以及專業(yè)技能掌握情況兩個(gè)方面,其中有關(guān)康復(fù)專業(yè)護(hù)理知識(shí)認(rèn)知水平方面的調(diào)查項(xiàng)目共計(jì)22 項(xiàng),主要包括腦卒中患者康復(fù)護(hù)理在環(huán)境方面的需求、患者康復(fù)期間保護(hù)肩關(guān)節(jié)的方法、患者康復(fù)期間保護(hù)頭部可以采取的體位、良肢位概念、良肢位護(hù)理方法、痙攣概念及類型、不同痙攣類型適用的護(hù)理方案、腦卒中患者康復(fù)護(hù)理介入時(shí)間、自我保護(hù)改變以及相關(guān)理論知識(shí)、腦卒中患者康復(fù)治療方案、康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)、康復(fù)護(hù)理內(nèi)容、常見的偏癱異常表現(xiàn)、腦卒中分期表現(xiàn)等等,所有項(xiàng)目均細(xì)化為四個(gè)選項(xiàng),即不了解、一般、了解、完全了解,評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為1~4 分,總分超過67 分,為完全了解,總分介于45 ~67 分,為了解,總分介于23 ~44 分,為一般;總分低于22 分,為不了解。
調(diào)查并統(tǒng)計(jì)分析我院康復(fù)科護(hù)理人員在專業(yè)知識(shí)方面的認(rèn)知水平以及專業(yè)技能掌握情況。
36 名康復(fù)科護(hù)理人員中有4 名主管護(hù)師,10 名護(hù)師,22 名護(hù)士,主管護(hù)師均基本了解并掌握康復(fù)護(hù)理專業(yè)知識(shí),而10 名護(hù)師基本了解康復(fù)護(hù)理知識(shí),但尚未做到全面掌握,22名護(hù)士中,只有20 名基本了解康復(fù)護(hù)理專業(yè)知識(shí),15 名基本掌握康復(fù)護(hù)理專業(yè)技能
我院康復(fù)科當(dāng)前的護(hù)理人員結(jié)構(gòu)為4 名主管護(hù)師,10 名護(hù)師,22 名護(hù)士,均為女性,年齡區(qū)間為21 歲~46 歲,在康復(fù)科從事護(hù)理相關(guān)工作的年限介于2 年~6 年之間,日常工作內(nèi)容包括遵照臨床護(hù)理程序的要求,為患者提供康復(fù)性基礎(chǔ)護(hù)理、康復(fù)治療以及基礎(chǔ)性健康教育等,由此可見,康復(fù)科護(hù)理人員在康復(fù)專業(yè)知識(shí)與技能方面的掌握情況,會(huì)對(duì)患者的康復(fù)效果產(chǎn)生直接性影響。本次調(diào)查結(jié)果顯示,我院康復(fù)科4 名主管護(hù)師均基本了解并掌握康復(fù)護(hù)理專業(yè)知識(shí),而10 名護(hù)師基本了解康復(fù)護(hù)理知識(shí),但尚未做到全面掌握,22 名護(hù)士中,只有20 名基本了解康復(fù)護(hù)理專業(yè)知識(shí),15 名基本掌握康復(fù)護(hù)理專業(yè)技能。由此可見,我院康復(fù)科護(hù)理人員目前并沒有對(duì)康復(fù)護(hù)理專業(yè)知識(shí)形成較好的認(rèn)知水平,仍存在理解浮于表面、專業(yè)知識(shí)薄弱等情況,無法為患者的康復(fù)治療提供最佳護(hù)理干預(yù)方案,甚至存在患者康復(fù)治療期間出現(xiàn)并發(fā)癥等無法及時(shí)發(fā)現(xiàn)、有效干預(yù)等情況,也因此導(dǎo)致患者對(duì)護(hù)理人員缺乏足夠的信任,護(hù)患關(guān)系始終處于較為緊張的狀態(tài)。
對(duì)于康復(fù)醫(yī)學(xué)而言,康復(fù)護(hù)理是其中起到至關(guān)重要的作用,是患者康復(fù)治療效果以及預(yù)后生存治療的保障[2]。近年來,國民經(jīng)濟(jì)水平的大幅度提升促使社會(huì)在康復(fù)醫(yī)學(xué)方面的需求量也不斷增長,同時(shí)人們對(duì)于康復(fù)護(hù)理相關(guān)內(nèi)容的質(zhì)量也提出了更高的要求,必須確??祻?fù)護(hù)理人員擁有較強(qiáng)的專業(yè)知識(shí)與技能,以確??祻?fù)護(hù)理期間其可以充分發(fā)揮所應(yīng)具備的能效,促進(jìn)患者康復(fù)。而所謂的康復(fù)護(hù)理,其涵蓋多個(gè)內(nèi)容,主要是連接患者日常生活的作業(yè)治療、運(yùn)動(dòng)治療等,主要目的是幫助患者獲得較好的生活自理能力[3]。例如,為患者提供優(yōu)質(zhì)早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)方案,可以避免患者患肢功能進(jìn)一步喪失,并促使其功能可以最大程度恢復(fù)。而要想康復(fù)護(hù)理干預(yù)實(shí)現(xiàn)預(yù)期效果,必須強(qiáng)化康復(fù)科護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)與技能。所以醫(yī)院康復(fù)科應(yīng)立足于專業(yè)基礎(chǔ)理論為護(hù)理人員提供??浦R(shí)培訓(xùn),例如聘請(qǐng)權(quán)威康復(fù)科醫(yī)生定期為康復(fù)科護(hù)理人員提供康復(fù)理論知識(shí)講座,同時(shí)貫徹落實(shí)考評(píng)制度,選拔專業(yè)理論知識(shí)水平較高、專業(yè)技能操作熟練的康復(fù)科護(hù)理人員為代表,提供國內(nèi)外進(jìn)修、研討機(jī)會(huì),進(jìn)一步強(qiáng)化其專業(yè)綜合能力,回院后作為專業(yè)代表為康復(fù)護(hù)護(hù)理專業(yè)人員提供指導(dǎo)、培訓(xùn),以此循環(huán),可以促使康復(fù)科護(hù)理人員在康復(fù)護(hù)理專業(yè)方面均達(dá)成相同的認(rèn)知水平,進(jìn)而提高在患者康復(fù)治療過程中的配合水準(zhǔn),為患者提供最佳的康復(fù)治療指導(dǎo)與護(hù)理措施,并做到可以對(duì)患者康復(fù)治療期間的不良反應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)干預(yù)[4]。
當(dāng)前,護(hù)理學(xué)已經(jīng)發(fā)展成為臨床一級(jí)科學(xué),所以護(hù)理??埔裁媾R著較高的要求,需要確保所培養(yǎng)的護(hù)理人員具有良好的專業(yè)理論知識(shí)與技能,以此才符合高級(jí)護(hù)理實(shí)踐要求,進(jìn)而更好地投身于患者康復(fù)治療護(hù)理工作之中,為患者提供全方位的權(quán)威的健康教育、護(hù)理管理方案。換言之,康復(fù)科護(hù)理人員所掌握的專業(yè)知識(shí)、技能水平,直接決定了患者康復(fù)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ),也會(huì)對(duì)護(hù)患關(guān)系的建設(shè)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的可持續(xù)性發(fā)展造成巨大的影響[5]。所以醫(yī)院康復(fù)科應(yīng)參考患者康復(fù)治療期間的實(shí)際需求,對(duì)康復(fù)科護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)、技能培訓(xùn)。
綜上所述,康復(fù)科護(hù)在康復(fù)護(hù)理專業(yè)知識(shí)方面認(rèn)知水平尚可,但仍有不足之處,而且無法做到在臨床熟練應(yīng)用相關(guān)技能,需要科室加強(qiáng)對(duì)此方面內(nèi)容的培養(yǎng),以進(jìn)一步強(qiáng)化康復(fù)科護(hù)理質(zhì)量,為患者創(chuàng)造更好的預(yù)后條件。