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    針灸治療腰椎間盤突出癥的效果評價(jià)

    2020-12-05 04:15:18杜學(xué)芹
    醫(yī)藥前沿 2020年7期
    關(guān)鍵詞:腰痛腰椎間盤有效率

    杜學(xué)芹

    (山東省聊城臨清市潘莊中心衛(wèi)生院 山東 聊城 252664)

    腰椎間盤突出癥的發(fā)病原因?yàn)榛颊叩难甸g盤發(fā)生病變,受到外力的作用下,患者的髓核對于神經(jīng)進(jìn)行壓迫,導(dǎo)致患者腰部酸痛、坐骨神經(jīng)疼痛,一些患者由于長時(shí)間工作以及受到寒氣侵導(dǎo)致發(fā)生腰椎間盤突出,患者常會(huì)出現(xiàn)麻木、下肢疼痛等情況,嚴(yán)重者可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓以及無法行走等[1-2]。報(bào)道如下。

    1.資料與方法

    1.1 一般資料

    選取我院2019 年2 月—10 月我院收治150 例腰椎間盤突出癥患者作為研究對象,納入標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)檢查確認(rèn)患有腰椎間盤突出癥,能與醫(yī)患人員正常溝通,無語言障礙;經(jīng)家屬及本人同意,并簽訂同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):有精神障礙者。觀察組:男性患者一共有38 位,女性患者一共有37 位;觀察組患者平均年齡(45.8±3.6)歲;對照組:男性患者一共有39 位,女性患者一共有36 位;對照組患者平均年齡(47.2±4.5)歲;兩組患者的一般資料,比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P >0.05),資料具有可比性。

    1.2 方法

    對照組采用常規(guī)藥物治療,地塞米松5 毫克加入甘露醇250ivdripqd 甲鈷胺加入生理鹽水250mlivdripqd.口服消炎鎮(zhèn)痛藥雙氯芬酸鈉(國藥集團(tuán)致君(深圳)坪山制藥有限公司;國藥準(zhǔn)字H10970209,一日1 次,一次1 片)治療,同時(shí)用局部激光照射以及耳穴壓豆改善患者的腰痛,觀察組在對照組的基礎(chǔ)上實(shí)施中醫(yī)針灸治療,選取穴位分主穴及次穴,腰部夾脊穴為主,循經(jīng)取穴為輔,為相應(yīng)的穴位進(jìn)行皮膚消毒,同時(shí)進(jìn)針后再用捻轉(zhuǎn)法行一分鐘,留針時(shí)長為半個(gè)小時(shí),同時(shí)做督灸,每日一次,灸三壯,大約2 小時(shí),達(dá)到皮膚泛紅不起泡為度,每個(gè)療程為6 次,每個(gè)療程之間相隔一天,再繼續(xù)治療,持續(xù)2 個(gè)療程。

    1.3 觀察指標(biāo)

    對比觀察兩組患者治療效果及兩組患者治療前后的腰痛評分。療效判定標(biāo)準(zhǔn):顯效:疼痛及癥狀完全消失,有效:疼痛及癥狀明顯改善,無效:疼痛及癥狀無變化,甚至加重??傆行?(總患者數(shù)-無效數(shù))/總例數(shù)×100%。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    本次分析針灸治療腰椎間盤突出癥的臨床效果數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0 進(jìn)行處理分析,采用(±s)表示腰痛評分,使用t 檢驗(yàn)數(shù)據(jù),治療效果行卡方檢驗(yàn),用(n%)表示,P <0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2.結(jié)果

    2.1 觀察組與對照組有效率比較

    觀察組與對照組有效率比較,觀察組腰椎間盤突出癥患者有效60.00%(45 例)、顯效40.00%(30 例)、無效0%(0 例),對照組腰椎間盤突出癥患者有效34.67%(26 例)、顯效45.33%(34 例)、無效20%(15 例),觀察組總有效率100%明顯高于對照組總有效率80%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=16.6667,P=0.0000)。

    2.2 兩組患者治療前后腰痛評分比較

    兩組患者治療前后腰痛評分比較,治療前觀察組腰椎間盤突出癥患者腰痛評分(6.8±1.5)分,治療前對照組腰椎間盤突出癥患者腰痛評分(6.8±1.4)分,兩組患者治療前的腰痛評分比較無顯著差異(t=0,P >0.05);治療后兩組腰椎間盤突出癥患者腰痛評分均有所下降,且治療后觀察組腰椎間盤突出癥患者腰痛評分(2.1±1.7)分明顯低于對照組患者腰痛評分(4.5±1.6)分,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=8.9031,P=0.0000)。

    3.討論

    腰椎間盤突出癥是由于患者的腰椎間盤發(fā)生病變,在外力的作用下,患者的髓核突出,刺激、壓迫坐骨神經(jīng)根,導(dǎo)致患者的坐骨神經(jīng)根部因受擠壓,出現(xiàn)水腫、黏連,產(chǎn)生疼痛,進(jìn)而引起局部軟組織的痙攣,導(dǎo)致腰腿部疼痛或者麻木癥狀出現(xiàn)。中醫(yī)認(rèn)為:“腰為腎之府”,腎的位置在于腰部,腰是腎之精氣所覆蓋的區(qū)域。腎精充足,則腰脊有力,腎精不足,就會(huì)出現(xiàn)腰脊不舉,足不任地。除上述肝腎虧虛原因外,風(fēng)寒痹阻、血瘀氣滯、痰濕阻絡(luò)、氣血虧虛,均可造成經(jīng)絡(luò)氣血不通,對于這部分患者采用了中醫(yī)針刺和督灸為主的療法,是有效的方法之一,能達(dá)到平衡陰陽、祛寒除濕、活血化瘀、補(bǔ)氣養(yǎng)血、疏通經(jīng)絡(luò)的效果。通過對患者的相關(guān)穴位進(jìn)行針刺和隔姜灸的刺激,促進(jìn)神經(jīng)根局部水腫、黏連和軟組織痙攣的消退,受刺激或者壓迫的神經(jīng)功能得到改善和恢復(fù)[3]。

    觀察組患者治療有效率顯著高于對照組患者治療有效率(P<0.05);兩組患者治療前的腰痛評分比較無顯著差異;治療后兩組患者腰痛評分均有所下降,治療后觀察組患者的腰痛評分明顯低于對照組患者腰痛評分(P <0.05)。

    綜述,針刺、督脈隔姜灸為主治療腰椎間盤突出癥的臨床效果顯著,降低患者的疼痛,改善臨床癥狀,值得臨床應(yīng)用。

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