文/一 言
我曾與一位內(nèi)分泌科醫(yī)生聊天,說起《中老年保健》雜志一直做的慢性病科普工作。她說:“我感覺特別有價值,雜志內(nèi)容給予患者很多提示,不少患者是拿著雜志來看病的。我們一次看一個患者,科普雜志則可以影響一大批”。但話鋒一轉(zhuǎn),她又說:“可有時我又覺得做科普好像作用不大,還是有很多患者,對相關知識也了解、控糖的重要性也明白,可就是血糖控制不好,等有了并發(fā)癥癥狀再來醫(yī)院,真是無比遺憾,我們能做的也不多了?!?/p>
我們都希望吃上幾片藥就能把慢性病控制好,但慢性病的控制卻沒有那么簡單,需要在飲食、運動、生活方式、藥物治療、指標監(jiān)測等多維度進行調(diào)整和控制,每個維度又是多步驟的,因此,這是個復雜的大項目。用對付簡單目標的方法處理復雜項目顯然就行不通了。
工作中的復雜項目不可能一蹴而就,我們往往會耐心分析,項目共有幾個方面,每方面有哪些步驟,哪些信息是我們還沒有掌握的。隨后我們會一邊完善信息,一邊一步步地做起來,完成復雜項目往往需要數(shù)月乃至數(shù)年。
對于復雜慢性病的控制,不少人都是一下子從各方面啟動調(diào)整,希望一步到位。其實道理是一樣的,目標太大,期望值太高,往往導致了行動的拖延。我們可以按處理工作項目的方法,先拿出一張紙,寫出血糖控制需要做的幾個方面,每個方面有哪些步驟,哪些信息是我們還沒有掌握的。
不妨先挑一個小目標,例如從血糖監(jiān)測開始。血糖監(jiān)測是個讓人頭疼的事,扎手指太疼、經(jīng)常測堅持不了、試紙過期了……那么我們再進一步拆分目標,目標一,完成測血糖的準備工作,買血糖儀-學習測血糖流程-寫出測血糖流程-確定血糖試紙在保質(zhì)期內(nèi)-準備酒精棉簽-準備血糖記錄表格……目標二,測一次血糖,拿出血糖儀-看流程-打開血糖儀-消毒-取血-測血糖-記錄……您發(fā)現(xiàn)了嗎?當我們把目標拆分成一個個小的、無壓力的行動時,測血糖這件事看起來就不那么難了。
目標拆分成一個個行動,具體實施時,要降低預期,比如先不想著必須完成血糖的測定,可以和自己說,測不測沒關系,先拿出血糖儀來。而一旦拿出血糖儀,測血糖這件事大概率地就能完成了,行動一旦啟動,后續(xù)完成測血糖這件事就不那么困難了。
多次完成測血糖后,測血糖這件事對我們來說阻力就不那么大了,再假以時日,測血糖就會成為習慣。此時,我們可以開始下一個項目,例如飲食的控制。當然,如果飲食控制或運動本身對自己不形成壓力,和測血糖一起行動也是沒問題的。以此類推,控制血糖幾方面的工作我們可以一個個地養(yǎng)成習慣,成為習慣也就無所謂堅持,定好日程表按時做就是了。
慢性病控制是生命中重要的課題,戰(zhàn)術上我們要高度重視,一步步地扎實行動。而戰(zhàn)略上要藐視,相信我們一定能夠達到與之和平共處的目的,不讓其干擾我們正常的生活。