診室“第三者”正在引發(fā)一場革命

從某種意義上說，診室聽譯機(jī)器人或?qū)⑹钦J(rèn)知智能進(jìn)入醫(yī)療核心環(huán)節(jié)的一個(gè)重要標(biāo)志。

傳統(tǒng)的診療場景正在發(fā)生變化，在門診診室內(nèi)，除醫(yī)患雙方外，可能還會(huì)有一個(gè)“第三者”。不是醫(yī)生助手，也不是患者家屬，而是一個(gè)類似平板的智能機(jī)器人。

依托聲學(xué)處理、語音識(shí)別、知識(shí)圖譜、對(duì)話理解、文本生成等技術(shù)，它可以替醫(yī)生準(zhǔn)確書寫出一份完整的電子病歷。它就是左手醫(yī)生推出的最新AI產(chǎn)品——診室聽譯機(jī)器人。

8月21日-23日，在2020中華醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)大會(huì)（CHINC）和2020首屆中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院大會(huì)上，診室聽譯機(jī)器人同步驚艷首發(fā)，引起不小反響，眾多參會(huì)者紛紛參觀、咨詢、體驗(yàn)。

全新的理念、技術(shù)和解決痛點(diǎn)的思路，正在引發(fā)一場數(shù)據(jù)革命。從某種意義上說，診室聽譯機(jī)器人或?qū)⑹钦J(rèn)知智能進(jìn)入醫(yī)療核心環(huán)節(jié)的一個(gè)新的標(biāo)志。

在短暫而漫長的發(fā)展歷程中，中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展始終在改善就醫(yī)流程和配置醫(yī)療資源的現(xiàn)實(shí)與理想中徘徊。用左手醫(yī)生創(chuàng)始人兼CEO張超的話說，左手醫(yī)生要做的是優(yōu)質(zhì)資源的補(bǔ)充和供給，而診室聽譯機(jī)器人是一個(gè)切入點(diǎn)或突破口。

瞄準(zhǔn)未來五至十年

左手醫(yī)生成立于2015年，其核心團(tuán)隊(duì)來自百度自然語言處理部、騰訊和國家衛(wèi)生健康委，成立之初便立志于人工智能技術(shù)在醫(yī)療健康領(lǐng)域的高科技創(chuàng)新和應(yīng)用。強(qiáng)大的技術(shù)團(tuán)隊(duì)讓左手醫(yī)生在打造知識(shí)圖譜、知識(shí)推理、語義理解、智能交互等AI技術(shù)方面具有先天的領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)。

成立之初，左手醫(yī)生通過對(duì)醫(yī)院數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和結(jié)構(gòu)化處理，提供預(yù)問診等服務(wù)，機(jī)器人幫助醫(yī)生提前采集患者病情信息，降低其工作量。

“預(yù)問診是在診前采集數(shù)據(jù)，能不能在診中采集數(shù)據(jù)呢？”這個(gè)想法時(shí)?？M繞在張超腦際。

左手醫(yī)生創(chuàng)始人兼CEO 張超

在和臨床醫(yī)生的溝通交流中，有醫(yī)生提出，能不能研發(fā)一款產(chǎn)品，在患者就診時(shí)錄音，然后轉(zhuǎn)成文字，形成病歷。張超的第一反應(yīng)是太難了。

那位醫(yī)生說，預(yù)問診是當(dāng)前的產(chǎn)品，他想要未來五至十年的產(chǎn)品，能真正解決問診環(huán)節(jié)的痛點(diǎn)。

張超泡在診室，觀察，琢磨。他發(fā)現(xiàn)門診數(shù)據(jù)存在極大的不規(guī)范性，數(shù)據(jù)缺失、隨意復(fù)制信息的現(xiàn)象普遍存在。他意識(shí)到，醫(yī)療門診數(shù)據(jù)還處于荒蕪狀態(tài)，可開發(fā)的價(jià)值極大。那一刻，他決定入局。

2019年7月，項(xiàng)目正式立項(xiàng)，但在技術(shù)層面上面臨著巨大挑戰(zhàn)。

第一，語音識(shí)別。真實(shí)的診室場景有很多噪音，醫(yī)患有不同的口音、語速和說話方式，語音轉(zhuǎn)文字，如何保持準(zhǔn)確率？在張超眼中，這其實(shí)是一個(gè)成本問題，只要不斷標(biāo)注更多數(shù)據(jù)，不斷訓(xùn)練學(xué)習(xí)，就可以解決。

第二，從醫(yī)患溝通和對(duì)話中抽取結(jié)構(gòu)化的知識(shí)?；颊叩恼Z言，機(jī)器能否準(zhǔn)確理解？上下文指代的內(nèi)容，機(jī)器能否準(zhǔn)確理解？比如醫(yī)生問患者某個(gè)癥狀的時(shí)間，患者先說三年，后又改口說五年，機(jī)器能否把三年劃掉、把五年加上去？

此外，還有醫(yī)生的專業(yè)術(shù)語，機(jī)器能否準(zhǔn)確理解？“對(duì)語義理解是很難的，這是最核心、最關(guān)鍵的一塊。”張超說。

第三，把結(jié)構(gòu)化的數(shù)據(jù)生成病歷。能否通過文本生成技術(shù)自動(dòng)把結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)變成一份標(biāo)準(zhǔn)的病歷？

以技術(shù)起家的左手醫(yī)生顯然不會(huì)被這些困難擊倒。張超的策略是做技術(shù)的拆解，各個(gè)擊破。目前診室聽譯機(jī)器人語音處理的字準(zhǔn)確率已達(dá)到96%以上；信息的抽取準(zhǔn)確率目標(biāo)是達(dá)到98%以上，目前已在不斷接近；病歷生成方面，按照“信”“達(dá)”“雅”三個(gè)維度進(jìn)行持續(xù)學(xué)習(xí)、訓(xùn)練和優(yōu)化。

1 左手醫(yī)生推出的最新AI產(chǎn)品——診室聽譯機(jī)器人。

2 張超（左）在向咨詢者介紹診室聽譯機(jī)器人。

做優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的供給

一年多時(shí)間，從無到有，從想法到成型，在不斷的學(xué)習(xí)與優(yōu)化中，左手醫(yī)生診室聽譯機(jī)器人正在不斷走向成熟。

目前，這款放置于醫(yī)院診室問診桌上的智能設(shè)備，在醫(yī)患問診時(shí)進(jìn)行實(shí)時(shí)錄音，自動(dòng)分離出醫(yī)患語音，再把語音轉(zhuǎn)化成文字。然后它在智能理解溝通內(nèi)容后，自動(dòng)生成電子病歷。

與語音電子病歷等語音輔助書寫方式相比，診室聽譯機(jī)器人無需醫(yī)生二次復(fù)述，即可直接理解醫(yī)患對(duì)話后生成標(biāo)準(zhǔn)電子病歷，在極大地提高門診醫(yī)生電子病歷書寫效率的同時(shí)，解放了醫(yī)生的雙手，讓其更加專注于臨床。

診室聽譯機(jī)器人不僅可以準(zhǔn)確理解患者的通俗語言，也可針對(duì)醫(yī)患對(duì)話中的上下文指代信息進(jìn)行補(bǔ)全。

針對(duì)患者檢驗(yàn)檢查報(bào)告或查體等信息，醫(yī)生只須挑選特定信息做陳述，即可被識(shí)別并寫入病歷。在醫(yī)患對(duì)話過程中，診室聽譯機(jī)器人還可實(shí)時(shí)理解醫(yī)患意圖，推送相關(guān)臨床提醒和患者教育內(nèi)容，醫(yī)生可通過點(diǎn)擊屏幕查看或者發(fā)送給患者。

通過大量測試，醫(yī)院給出的普遍反饋是，診室聽譯機(jī)器人設(shè)計(jì)很好，在專病?？粕线€需要做針對(duì)性的優(yōu)化和完善，但已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了門診醫(yī)生對(duì)它的預(yù)期。

張超介紹，診室聽譯機(jī)器人當(dāng)前主要是基于現(xiàn)有知識(shí)圖譜進(jìn)行泛化學(xué)習(xí)，接下來將跟臨床醫(yī)生出門診，學(xué)習(xí)門診問診行為，通過不斷學(xué)習(xí)，進(jìn)行優(yōu)化和打磨。

在價(jià)值上，左手醫(yī)生希望診室聽譯機(jī)器人能夠?qū)崿F(xiàn)兩個(gè)里程碑：其一，通過服務(wù)醫(yī)生快速完成病歷記錄，來重新定義醫(yī)院病歷數(shù)據(jù)的生成方式；其二，通過和國內(nèi)頂尖專家出門診，動(dòng)態(tài)學(xué)習(xí)他們的問診邏輯，持續(xù)打造AI醫(yī)生，增大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給。

“我們要讓診室聽譯機(jī)器人跟全國最權(quán)威的專家學(xué)習(xí)幾十萬小時(shí)，然后動(dòng)態(tài)構(gòu)建知識(shí)圖譜和診療邏輯?！睆埑f，到那時(shí)機(jī)器面對(duì)任何問題都可以對(duì)答如流。

左手醫(yī)生的目標(biāo)是做優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的供給，補(bǔ)充醫(yī)療資源。而通過最核心的問診場景的學(xué)習(xí)，建立權(quán)威的知識(shí)圖譜，可靠的機(jī)器人便可成為優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的最好補(bǔ)充。

未來，左手醫(yī)生還將推出住院機(jī)器人和手術(shù)室機(jī)器人，這些智能設(shè)備將更好地采集患者數(shù)據(jù)，更好地服務(wù)于醫(yī)生和患者。那時(shí)，左手醫(yī)生提供的將是整體的數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)方案。

“目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療或者數(shù)字化醫(yī)療只完成了第一步，即云化，還沒有形成智化或數(shù)化。要想實(shí)現(xiàn)智化、數(shù)字化，必須依靠智能的加持?！睆埑瑢?duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展有著清晰的判斷和認(rèn)識(shí)。

從這個(gè)意義上講，有著智能硬核的診室聽譯機(jī)器人，或?qū)⒓铀龠@個(gè)智化過程。

左手醫(yī)生診室聽譯機(jī)器人五大功能優(yōu)勢(shì)

1 出色的語音分離與降噪能力

2 卓越的醫(yī)療語音識(shí)別能力

3 智能的對(duì)話理解能力

4 先進(jìn)的病歷生成能力

5 便捷的患者服務(wù)能力