邢孔蕓,陳玉蓉,李 慶,黎先萍,王 霞,蔡月紅,吳文婷,羅 慶
宮頸癌在全球范圍內(nèi)居于婦科腫瘤發(fā)病率第二位,國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)(international agency for research on cancer,IARC)統(tǒng)計(jì),在2012年有52.8萬(wàn)婦女被診斷患有宮頸癌,導(dǎo)致了該年26.6萬(wàn)婦女死亡[1]。宮頸癌對(duì)于女性、家庭甚至社會(huì)都造成了極大的危害。據(jù)臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,絕大多數(shù)宮頸癌患者存在人乳頭瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染情況,同時(shí)HPV也被認(rèn)為是導(dǎo)致宮頸癌產(chǎn)生的首要因素[2]。HPV感染的終生風(fēng)險(xiǎn)超過(guò)75% ,然而HPV影響到宮頸癌發(fā)生發(fā)展的具體機(jī)制并不明確,因此在宮頸癌疾病的發(fā)生以及發(fā)展過(guò)程中,對(duì)相關(guān)因子水平進(jìn)行檢測(cè)非常關(guān)鍵,已發(fā)展成為臨床研究的熱門課題。YES相關(guān)蛋白(yes associated protein,YAP)是Hippo信號(hào)通路中的靶基因,屬于一種原癌基因,在哺乳動(dòng)物中,YAP的功能主要在腫瘤細(xì)胞中實(shí)現(xiàn),在腫瘤細(xì)胞的增殖、耐藥、侵襲、轉(zhuǎn)移以及抗凋亡中都發(fā)揮著重要作用。有研究發(fā)現(xiàn)Hippo信號(hào)通路能夠激活轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子α(transforming growth factor α,TGF-α)及表皮生長(zhǎng)因子受體(epidermal growth factor,EGFR)的表達(dá)[3],已有研究證實(shí),EGFR以及TGF-α在宮頸癌細(xì)胞的增殖以及生長(zhǎng)構(gòu)成中具有非常重要的作用[4]。該研究對(duì)EGFR以及TGF-α蛋白在HPV亞型陽(yáng)性宮頸癌細(xì)胞以及HPV陰性宮頸癌細(xì)胞中的表達(dá)情況進(jìn)行分析,探討HPV感染后宮頸癌細(xì)胞的相關(guān)分子機(jī)制的改變,并對(duì)YAP蛋白影響HPV感染陽(yáng)性患者EGFR以及TGF-α表達(dá)調(diào)節(jié)作用進(jìn)行分析。
1.1 材料
1.1.1細(xì)胞來(lái)源 HPV-16(+)Ca Ski人宮頸癌細(xì)胞、HPV(-)C33a人宮頸癌細(xì)胞、HPV-18(+)C4-1人宮頸癌細(xì)胞、本研究所涉及細(xì)胞均購(gòu)自中國(guó)科學(xué)院細(xì)胞庫(kù)。
1.1.2主要試劑 RPMI1640培養(yǎng)基、胎牛血清購(gòu)自美國(guó)Gibco 公司;免疫組化試劑盒購(gòu)自上海碧云天生物技術(shù)有限公司;總RNA提取試劑盒購(gòu)自日本TAKARA公司;SuperReal熒光定量試劑盒以及總RNA逆轉(zhuǎn)錄試劑盒購(gòu)自上海天根生化科技有限公司;牛血清白蛋白(BSA)購(gòu)自上海碧云天生物技術(shù)有限公司;YAP單克隆抗體、EGFR單克隆抗體、TGF-α單克隆抗體以及GAPDH單克隆抗體購(gòu)自美國(guó)Abcam公司;YAP抑制劑Vertepofin購(gòu)于美國(guó)MCE公司。
1.2 方法
1.2.1細(xì)胞免疫組織化學(xué)法檢測(cè)HPV(+)及HPV(-)宮頸癌細(xì)胞中YAP、TGF-α及EGFR的表達(dá) 分別將Ca Sk細(xì)胞、 C4-1細(xì)胞以及C33a細(xì)胞以1×104個(gè)/ml的密度種于無(wú)菌蓋玻片上,待細(xì)胞貼壁后,洗片、固定,在濃度為0.5 %的聚乙二醇辛基苯基醚中進(jìn)行孵育,封閉一段時(shí)間后加入一抗,調(diào)整合適溫度后過(guò)夜,洗片后將二抗加入,然后進(jìn)行染色處理,完成染核后進(jìn)行蘇木精復(fù)染,然后將其放在儀器中進(jìn)行檢測(cè)。每個(gè)視野觀察細(xì)胞,進(jìn)行評(píng)分:1分:陽(yáng)性染色細(xì)胞數(shù)≤25%;2分:陽(yáng)性染色細(xì)胞數(shù)占>25%~<50%;3分:陽(yáng)性染色細(xì)胞數(shù)≥50%。根據(jù)染色強(qiáng)度評(píng)分:0分:無(wú)染色;1分:淡黃色;2分:黃色;3分:棕黃色。等級(jí)表達(dá)是兩者之間的乘積0~1分為陰性(-),2~5分為弱陽(yáng)性(+),5~9分及為陽(yáng)性()。陽(yáng)性細(xì)胞所占總細(xì)胞百分比進(jìn)行判定。
1.2.2Western blot 檢測(cè) HPV(+)及HPV(-)宮頸癌細(xì)胞中YAP、TGF-α及EGFR蛋白的表達(dá) 對(duì)宮頸癌Ca Ski細(xì)胞、C4-1細(xì)胞及C33a細(xì)胞進(jìn)行蛋白常規(guī)提取,進(jìn)行蛋白定量、定性檢測(cè),然后進(jìn)行配膠、電泳等操作,完成轉(zhuǎn)膜后使用BSA進(jìn)行封閉,然后加入一抗,調(diào)整溫度后過(guò)夜,進(jìn)行洗膜處理,將二抗加入,調(diào)整溫度過(guò)夜,然后進(jìn)行顯影工作液配置,進(jìn)行觀察。
1.2.3Vertepofin 對(duì)宮頸癌細(xì)胞增殖的影響 分別給予HPV(+)宮頸癌Ca Ski細(xì)胞、C4-1細(xì)胞YAP抑制劑Vertepofin 10 μmol/L,將細(xì)胞接種于6孔板,每24 h臺(tái)盼藍(lán)染色后細(xì)胞計(jì)數(shù),繪制細(xì)胞生長(zhǎng)曲線。
1.2.4Western blot 檢測(cè) Vertepofin干預(yù)后YAP、TGF-α及EGFR蛋白的表達(dá) 宮頸癌Ca Ski細(xì)胞、C4-1細(xì)胞分別給予Vertepofin干預(yù)后48 h,進(jìn)行蛋白常規(guī)提取,然后進(jìn)行蛋白定性、定量測(cè)定,進(jìn)行配膠、電泳、轉(zhuǎn)膜處理,使用BSA封閉液進(jìn)行封閉,將一抗加入后過(guò)夜,進(jìn)行洗膜處理,然后將二抗加入,調(diào)整合適溫度進(jìn)行孵育過(guò)夜,加顯影工作液后進(jìn)行觀察。
1.2.5Realtime PCR檢測(cè)Vertepofin干預(yù)后YAP、TGF-α及EGFR mRNA的表達(dá) 宮頸癌Ca Ski細(xì)胞、C4-1細(xì)胞分別給予Vertepofin干預(yù)后48 h后,然后進(jìn)行總RNA提取,并將其轉(zhuǎn)為cDNA,取PCR產(chǎn)物15 μl置于瓊脂糖凝膠中,濃度為1.2%,其中含有溴化乙啶0.5 μg/ml,進(jìn)行常規(guī)電泳分離,圖像處理在凝膠成像儀中進(jìn)行,對(duì)各組目的基因的表達(dá)情況進(jìn)行觀察,然后對(duì)各電泳條帶進(jìn)行灰度分析,后進(jìn)行20 μl反應(yīng)體系配置,mRNA表達(dá)情況根據(jù)Super Real熒光定量試劑盒說(shuō)明進(jìn)行檢測(cè),引物序列見表1。
表1 引物序列及擴(kuò)增片段長(zhǎng)度
2.1 細(xì)胞免疫組化法檢測(cè)人宮頸癌細(xì)胞YAP、TGF-α、EGFR結(jié)果通過(guò)免疫組化在鏡下的結(jié)果可以發(fā)現(xiàn),HPV(+)的2組細(xì)胞Ca Ski與C4-1其YAP、TGF-α、EGFR的表達(dá)均高于HPV(-)的細(xì)胞C33a。其中Ca Ski細(xì)胞YAP(+)及EGFR(+)細(xì)胞比例較C33a提高(P<0.05),YAP()、TGF-α()及EGFR()細(xì)胞比例高于C33a細(xì)胞(P<0.05)。C4-1細(xì)胞中TGF-α(+)及EGFR(+)細(xì)胞的比例高于C33a細(xì)胞(P<0.05),而YAP()、TGF-α()及EGFR()細(xì)胞比例高于C33a細(xì)胞(P<0.05),見表2、圖1。
2.2 Western blot檢測(cè)人宮頸癌細(xì)胞YAP、TGF-α、EGFR結(jié)果通過(guò)比較發(fā)現(xiàn),在HPV(-)的C33a細(xì)胞中,YAP及EGFR呈低表達(dá)狀態(tài),YAP及EGFR的表達(dá)在HPV(+)的Ca Ski及C4-1細(xì)胞中高于C33a細(xì)胞(P<0.05)。3組細(xì)胞的TGF-α表達(dá)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),見圖2。
表2 人宮頸癌細(xì)胞YAP、TGF-α、EGFR表達(dá)的比較(%)
圖1 YAP、TGF-α和EGFR在三種細(xì)胞株中的表達(dá) ×400
表3 Vertepofin干預(yù)后三組細(xì)胞增殖抑制的比較(×104)
圖2 不同宮頸癌細(xì)胞中YAP、TGF-α及EGFR蛋白表達(dá)差異
2.3 YAP抑制劑Vertepofin干預(yù)對(duì)宮頸癌細(xì)胞細(xì)胞生長(zhǎng)曲線的改變對(duì)C33a細(xì)胞、Ca Ski細(xì)胞及C4-1細(xì)胞進(jìn)行YAP抑制劑Vertepofin處理,并進(jìn)行連續(xù)細(xì)胞計(jì)數(shù),結(jié)果顯示,C4-1和Ca Ski細(xì)胞中,加入Vertepofin后6 d,細(xì)胞增殖速度出現(xiàn)了的下降,較未加入Vertepofin組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在未加入Vertepofin前,C33a細(xì)胞的增殖速度低于HPV(+)的Ca Ski細(xì)胞及C4-1細(xì)胞,加入Vertepofin后,C33a細(xì)胞的增殖速度在第8天較未加入Vertepofin組出現(xiàn)了的降低。但總體而言,Vertepofin對(duì)于HPV(+)細(xì)胞的增殖抑制作用高于HPV(-)細(xì)胞,見表3。
2.4 Western blot檢測(cè)YAP抑制劑干預(yù)后宮頸癌細(xì)胞中YAP、TGF-α、EGFR蛋白表達(dá)結(jié)果通過(guò)結(jié)果發(fā)現(xiàn),在HPV(+)的Ca Ski及C4-1細(xì)胞中YAP的表達(dá)高于C33a組,并且給予YAP抑制劑后,在抑制HPV(+)的Ca Ski及C4-1細(xì)胞中YAP蛋白的同時(shí),也會(huì)抑制TGF-α及EGFR的表達(dá)(P<0.05),給予C33a細(xì)胞Vertepofin后,僅有EGFR的表達(dá)出現(xiàn)了抑制(P<0.05),見圖3。
圖3 Vertepofin干預(yù)后對(duì)于宮頸癌細(xì)胞中YAP、TGF-α及EGFR蛋白表達(dá)的影響與 Vertepofin(-)比較:*P<0.05
2.5 RT-PCR檢測(cè)宮頸癌細(xì)胞YAP、TGF-α、EGFR mRNA在YAP抑制劑干預(yù)后表達(dá)結(jié)果進(jìn)行抑制劑干預(yù),對(duì)HPV(+)宮頸癌細(xì)胞YAP、TGF-α、EGFR mRNA定性及定量的比較發(fā)現(xiàn),當(dāng)給予Vertepofin后,在YAP mRNA被抑制的同時(shí),TGF-α及EGFR的表達(dá)也出現(xiàn)了抑制(P<0.05),但在C33a細(xì)胞中除了EGFR的表達(dá)被抑制(P<0.05),YAP及TGF-α的表達(dá)均無(wú)改變(P>0.05),見圖4。
最初在果蠅中發(fā)現(xiàn)Hippo/YAP信號(hào)通路對(duì)于不同種類細(xì)胞增殖可以起到調(diào)節(jié)作用[5]。Hippo信號(hào)通路的主要下游效應(yīng)物為YAP。在乳腺癌中,永生化乳腺上皮細(xì)胞MCF1-A的致癌轉(zhuǎn)變受過(guò)度表達(dá)的YAP誘導(dǎo),對(duì)于顆粒細(xì)胞腫瘤細(xì)胞增殖可以起到顯著刺激作用[6]。據(jù)臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,在宮頸癌的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中高危HPV亞型起到非常重要的作用,但是,目前對(duì)于高危HPV病毒調(diào)控宮頸癌相關(guān)因子的作用機(jī)制并無(wú)統(tǒng)一定論。曾有研究指出,當(dāng)宮頸癌細(xì)胞HT3被HPV病毒感染后,會(huì)加快HT3的增殖速度,且伴有YAP、磷酸化YAP升高情況,在將YAP基因經(jīng)siRNA敲除后,可抑制由HPV病毒感染所導(dǎo)致的腫瘤細(xì)胞增殖[7]。這一結(jié)果可以看出,宮頸癌細(xì)胞HPV病毒感染的重要介質(zhì)包含YAP。本研究顯示,在HPV(+)的宮頸癌細(xì)胞中,YAP的表達(dá)增高,YAP(+)、()細(xì)胞比例高于C33a(P<0.05),在本研究中進(jìn)一步證明了YAP與HPV感染宮頸癌的聯(lián)系。Vertepofin是一種苯卟啉單環(huán)酸A,在研究中發(fā)現(xiàn)其可以抑制YAP的活性,研究指出,給予對(duì)紫杉醇耐藥的PDX細(xì)胞Verteporfin,對(duì)患者采用紫杉醇聯(lián)合維替泊芬治療可抑制YAP產(chǎn)生,進(jìn)而提高抗腫瘤效果[8]。本研究中,給予宮頸癌細(xì)胞YAP抑制劑Verteporfin干預(yù),抑制mRNA以及YAP的蛋白表達(dá),且HPV陽(yáng)性宮頸癌細(xì)胞增殖速度降低,結(jié)果說(shuō)明,對(duì)于HPV陽(yáng)性宮頸癌患者抑制YAP表達(dá)可抑制其腫瘤細(xì)胞增殖,同時(shí)這種抑制效果在HPV(+)宮頸癌細(xì)胞中較HPV(-)宮頸癌細(xì)胞中更為明顯。
圖4 Vertepofin干預(yù)后對(duì)宮頸癌細(xì)胞YAP、TGF-α及EGFR mRNA的影響與Vertepofin(-)比較:*P<0.05
在進(jìn)一步研究YAP蛋白調(diào)節(jié)HPV(+)的宮頸癌的相關(guān)機(jī)制中,我們對(duì)YAP與TGF-α及EGFR的關(guān)系進(jìn)行了探討。研究證實(shí)在腫瘤發(fā)生及發(fā)展過(guò)程中與TGF-α有著密切聯(lián)系[9]。EGFR可攜帶于多種腫瘤細(xì)胞中,且可以形成期配體家族,因此認(rèn)為其家族成員可能在腫瘤微環(huán)境旁分泌以及自分泌信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)。有研究[10-11]指出,在基底乳腺癌細(xì)胞MDA-231中檢測(cè)EGFR配體的表達(dá),其中AREG/TGF-α和HBEGF為表達(dá)最高的配體,當(dāng)抑制TGF-α的表達(dá)后,細(xì)胞增殖降低,血管生成減少,腫瘤生長(zhǎng)變慢。本研究發(fā)現(xiàn),通過(guò)對(duì)宮頸癌細(xì)胞檢測(cè)TGF-α及EGFR的表達(dá)發(fā)現(xiàn),HPV(+)的Ca Ski與C4-1細(xì)胞中,與HPV(-)C33a細(xì)胞比較,TGF-α與EGFR的表達(dá)升高,說(shuō)明是否感染HPV與宮頸癌中TGF-α與EGFR的表達(dá)情況有著密切聯(lián)系。YAP作為重要的致癌基因,在腫瘤細(xì)胞以多種形式存在,當(dāng)抑制YAP的表達(dá)后,腫瘤細(xì)胞的增殖、凋亡、侵襲等都會(huì)隨之受影響[12]。本研究中,在對(duì)HPV(+)宮頸癌細(xì)胞進(jìn)行檢測(cè)時(shí)發(fā)現(xiàn),存在EGFR、TGF-α以及YAP表升高情況,而這一升高在HPV(-)的C33a細(xì)胞中并未發(fā)現(xiàn)。HPV感染宮頸癌細(xì)胞EGFR以及TGF-α表達(dá)與YAP蛋白的關(guān)系,用YAP抑制劑Verteporfin干預(yù),結(jié)果發(fā)現(xiàn),當(dāng)給予YAP抑制劑Verteporfin后,在HPV(+)宮頸癌細(xì)胞中,伴隨著YAP蛋白的被抑制TGF-α及EGFR蛋白及mRNA的水平均出現(xiàn)了不同程度的抑制,而在HPV(-)的宮頸癌細(xì)胞中僅出現(xiàn)了EGFR基因的下調(diào),說(shuō)明YAP基因在HPV(+)宮頸癌細(xì)胞中對(duì)腫瘤細(xì)胞的抑制作用及對(duì)TGF-α及EGFR的調(diào)節(jié)作用更加顯著。
本研究初步證明,在HPV病毒感染宮頸癌細(xì)胞后,可調(diào)高YAP表達(dá),且同時(shí)出現(xiàn)EGFR、TGF-α升高情況,在對(duì)YAP基因表達(dá)進(jìn)行抑制后,可同時(shí)降低EGFR、TGF-α表達(dá),證明YAP對(duì)HPV病毒感染的宮頸癌細(xì)胞中EGFR以及TGF-α表達(dá)可起到正調(diào)控作用,可以通過(guò)抑制YAP的表達(dá)在HPV病毒感染的宮頸癌治療中靶向TGF-α及EGFR,為宮頸癌治療提供新的靶點(diǎn)和治療途徑。