本刊綜合 編輯 常 曉
商品名有:泰諾、百服嚀、安佳熱等。每公斤體重10~15 毫克/次,退燒雖然起效快,但控制體溫的時間相對其他藥物要短,平均控制時間為2 個小時左右。它的副作用相對比較小,故安全性高。目前在全球廣泛使用,臨床上,對2 歲以下的孩子習慣用這種藥物。
但要注意,該藥有明顯的劑量依賴性,即隨劑量上升而療效上升。所以要防止過量應用,此藥能引起肝臟損害。
商品名有:美林、恬倩、臣功再欣等。該藥和對乙酰氨基酚都是世界衛(wèi)生組織推薦給兒童用的兩種退熱藥。用量:口服5~10 毫克/公斤體重·次,6~8 小時1 次。
特點:退熱平穩(wěn)且持久,退熱持續(xù)時間可達8 小時。而且它對于高熱(39℃以上)的退燒效果比對乙酰氨基酚要強,持續(xù)時間長。
主要副作用:輕度胃腸道反應,轉氨酶增高,偶可影響凝血功能等。過量服用可能導致中樞神經系統(tǒng)抑制、癲癇發(fā)作等。所以,臨床上該藥多用于3 歲以上高熱的孩子。
這是意大利于1985 年研制成功上市的新型非甾體類抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱藥,目前我國市場上有銷售。雖然有文獻報道將尼美舒利和布洛芬進行比較,尼美舒利的突出優(yōu)點是消化系統(tǒng)不良反應較少,但也有一些的文獻報道說應用尼美舒利會引起重度肝臟損害的病例。
在臨床上,目前已不用于退燒治療,只用于一些特殊的疾病,如川崎病等。因為自20 世紀70 年代,醫(yī)學家發(fā)現(xiàn)該藥可引起兒童出現(xiàn)瑞氏綜合征。
通常,當孩子體溫超過38.5℃的時候,醫(yī)生才建議用退燒藥物,因為發(fā)熱是人體的一種防御反應,適當的發(fā)熱可以幫助人體消滅體內的病毒和細菌。另外,應注意退燒只是對癥處理,在治療病因的基礎上用退燒藥才是相對安全的。