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    3 招教你區(qū)別甲狀腺結(jié)節(jié)的良、惡性

    2020-12-03 06:49:40劉小東
    人人健康 2020年21期
    關(guān)鍵詞:甲亢良性頸部

    劉小東

    眾所周知,甲狀腺是分泌甲狀腺激素的,而且甲狀腺激素還要保持平衡穩(wěn)定,多一點(diǎn)會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢),少一點(diǎn)導(dǎo)致甲狀腺功能低下(甲減)。因此,甲狀腺難免會(huì)出問題,發(fā)生甲狀腺結(jié)節(jié)等。

    對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)你或許不會(huì)陌生,結(jié)節(jié)指的是甲狀腺表面或者內(nèi)部長(zhǎng)出的、結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。隨著現(xiàn)在醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)展,正常人群中甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率是40%~76%。這是因?yàn)椤盎鹧劢鹁Α钡某暷茏R(shí)別出1 毫米左右的結(jié)節(jié)。

    如果查出了甲狀腺結(jié)節(jié)大家也不要太擔(dān)心,大多數(shù)的良性結(jié)節(jié)不會(huì)影響甲狀腺激素水平,也不會(huì)有什么癥狀,只要半年到一年復(fù)查即可。

    以下3 種方法可以助你初步辨別結(jié)節(jié)的良惡性:

    首先,憑手感。如果摸到的結(jié)節(jié)不太硬,很光滑,能隨吞咽上下活動(dòng),良性的可能性大。如果結(jié)節(jié)質(zhì)地硬,不光滑,隨吞咽活動(dòng)度差,那就要高度警惕了。

    其次,結(jié)節(jié)生長(zhǎng)的時(shí)間。結(jié)節(jié)多年生長(zhǎng),而且生長(zhǎng)速度緩慢,多考慮為良性。如果是短期內(nèi)發(fā)現(xiàn)并且生長(zhǎng)迅速的結(jié)節(jié),要盡早就醫(yī)明確診斷。

    最后,看癥狀。良性結(jié)節(jié)多是膨脹性生長(zhǎng),主要對(duì)周圍組織產(chǎn)生壓迫,比如會(huì)出現(xiàn)憋氣、吞咽困難等癥狀。惡性腫瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),生長(zhǎng)過程中向周圍組織侵襲和破壞,可以侵犯喉返神經(jīng)引起聲音嘶啞等。而且會(huì)發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,引起頸部串珠樣結(jié)節(jié)生長(zhǎng)。

    甲狀腺結(jié)節(jié)是否影響健康,取決于結(jié)節(jié)的病理性質(zhì)、大小、生長(zhǎng)方式和功能。結(jié)節(jié)可以由多種病因引起,分為增生性改變、囊腫、炎性結(jié)節(jié)和腫瘤,腫瘤又包括良性和惡性。

    炎癥性的結(jié)節(jié),如亞急性甲狀腺炎,會(huì)有發(fā)熱和頸部疼痛的癥狀;如果結(jié)節(jié)過大或者呈侵襲性生長(zhǎng),則可能會(huì)壓迫食管、氣管、神經(jīng),導(dǎo)致吞咽困難、嗆咳、呼吸困難和聲音嘶啞等癥狀;如果結(jié)節(jié)能夠自主分泌甲狀腺激素,那就會(huì)出現(xiàn)心慌、怕熱、多汗、善饑、消瘦等甲亢的相應(yīng)癥狀;如果合并甲狀腺機(jī)能減退,那就可能出現(xiàn)畏寒、浮腫、記憶力減退等表現(xiàn);如果甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生壞死出血,頸部腫塊會(huì)突然增大并可引起疼痛。

    總而言之,良性結(jié)節(jié)一般可以相安無事,至多會(huì)引起上述這些不適。而惡性結(jié)節(jié),也就是甲狀腺癌,需要及時(shí)發(fā)現(xiàn),及早治療。

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