人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)改善新生兒科小兒哭鬧的效果分析

王輝

（泰安市婦幼保健院新生兒科 山東 泰安 271000）

近幾年，醫(yī)療技術(shù)發(fā)展迅速，臨床上新生兒發(fā)展性照顧被普遍應(yīng)用，被醫(yī)學(xué)界高度重視。但是由于新生兒年齡太小，無(wú)法進(jìn)行語(yǔ)言溝通，使得新生兒出現(xiàn)新生兒哭鬧的概率較高。在新生兒哭鬧時(shí)，家長(zhǎng)存在明顯的焦慮，加之新生兒治療依從性不高，很難達(dá)到理想療效，護(hù)理難度較大。所以，對(duì)新生兒采取相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)非常重要[1,2]。本研究為了有效改善新生兒科小兒哭鬧情況，以104 例患兒為研究對(duì)象，將人性化護(hù)理應(yīng)用到新生兒科，獲得良好效果，具體如下。

1.資料和方法

1.1 臨床資料

選取我院2019 年1 月—2020 年3 月新生兒科哭鬧小兒104 例，隨機(jī)分為觀察組52 例，男27 例，女25 例，日齡1 ～27d，平均日齡（12.01±4.37）d；對(duì)照組52 例，男28 例，女24 例，日齡3 ～26d，平均日齡（13.10±3.49）d，兩組一般資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組新生兒采取常規(guī)護(hù)理。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用人性化護(hù)理。護(hù)理人員在新生兒哭鬧時(shí)需積極同家屬交流，找到哭鬧的原因，進(jìn)而實(shí)施專(zhuān)業(yè)護(hù)理，具體的指導(dǎo)方面包括：

1.2.1 饑餓導(dǎo)致的哭鬧 饑餓是誘發(fā)新生兒哭鬧的重要原因之一，而對(duì)于產(chǎn)婦初次為母，使得其喂養(yǎng)經(jīng)驗(yàn)不足，對(duì)于新生兒哭鬧期間發(fā)生吸吮情況未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，所以喂養(yǎng)不及時(shí)，發(fā)生哭鬧情況。鑒于此，護(hù)理人員應(yīng)教會(huì)家屬如何辨別新生兒哭鬧過(guò)程中是否是饑餓引起的，從而及時(shí)實(shí)施母乳喂養(yǎng)。針對(duì)奶粉喂養(yǎng)的新生兒，家屬應(yīng)確保奶粉溫度和濃度合適。

1.2.2 溫度不適合而導(dǎo)致的哭鬧 寒冷是引起新生兒哭鬧的一個(gè)重要原因，以手腳冰涼為主要表現(xiàn)，所以，護(hù)理人員在護(hù)理期間應(yīng)重視新生兒的保暖工作，尤其是春秋娩出的胎兒，防止溫度波動(dòng)幅度較大而使患兒出現(xiàn)其他疾病。

1.2.3 更換尿布引起的哭鬧 尿布被污染也是新生兒哭鬧的重要因素。尤其是吃飽后的幼兒出現(xiàn)哭鬧，尿布潮濕為重要原因，及時(shí)將新生兒被污染的尿布更換。

1.2.4 同家屬溝通工作做好 家屬在新生兒哭鬧過(guò)程中精神也會(huì)隨之緊張，出現(xiàn)緊張情緒，直接表現(xiàn)在行為和語(yǔ)言上。所以，護(hù)理人員既要做好新生兒哭鬧的護(hù)理工作，也好將安撫家屬的工作做好，理解家屬焦急和緊張的心理。護(hù)理人員要告知家屬新生兒出現(xiàn)哭鬧的原因及應(yīng)對(duì)措施，同時(shí)細(xì)致的為家屬進(jìn)行講解，從而解決新生兒哭鬧問(wèn)題，使得家屬更加滿意護(hù)理，并積極配合護(hù)理工作。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）護(hù)理效果：顯效：哭鬧停止、體征和檢查都正常；有效：哭鬧情況改善；無(wú)效：哭鬧情況未改善甚至加重。

（2）滿意度：自制滿意度調(diào)查表，包括滿意、一般滿意、不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS21.0 軟件分析數(shù)據(jù)，護(hù)理效果和滿意度用（%）和χ2檢驗(yàn)表示，P＜0.05 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立。

2.結(jié)果

2.1 護(hù)理效果

觀察組新生兒護(hù)理總有效率96.15%明顯高于對(duì)照組的80.77%，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 滿意度

新生兒家屬滿意度，觀察組98.08%明顯高于對(duì)照的76.92%，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

3.討論

臨床上，新生兒哭鬧是比較常見(jiàn)的狀態(tài)，娩出后的胎兒對(duì)于外界環(huán)境一時(shí)難以適應(yīng)，特別是早產(chǎn)兒，在外界等其他原因的刺激下出現(xiàn)條件反射。而一些新生兒需要進(jìn)行多次檢查，同時(shí)在噪音等影響下出現(xiàn)哭鬧。若新生兒哭鬧未得到控制，會(huì)導(dǎo)致其依從性差、護(hù)理難度增加、降低治療效果，影響正常的生長(zhǎng)發(fā)育。盡管常規(guī)護(hù)理可使其哭鬧強(qiáng)度和次數(shù)明顯改善，然而預(yù)后不佳，不能長(zhǎng)時(shí)間控制或緩解哭鬧情況[3,4]。

近幾年，在新生兒科小兒哭鬧中人性化護(hù)理被廣泛應(yīng)用，同時(shí)效果較佳。人性化護(hù)理將以新生兒為中心的理念更好的體現(xiàn)出來(lái)，通過(guò)分析新生兒出現(xiàn)哭鬧的原因，如饑餓、溫度不適合、尿布潮濕等，進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理措施，同時(shí)做好家屬的溝通工作，將關(guān)懷人、理解人、尊重人的理念同樣體現(xiàn)的淋漓盡致[5]。本研究結(jié)果為，觀察組護(hù)理效果和家屬滿意度優(yōu)于對(duì)照組，表示人性化護(hù)理的護(hù)理效果確切。

總而言之，對(duì)于新生兒科小兒實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)可讓其哭鬧情況得到有效控制和改善，提升了護(hù)理效果，提高了家屬的護(hù)理滿意度，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。