健康教育在兒童保健護理工作中的應用

文張麗娜，劉璐 （.鶴壁職業(yè)技術學院護理學院基護教研室；.鶴壁職業(yè)技術學院護理學院人文教研室）

健康教育在目前兒童醫(yī)院中能夠非常有效地減少就醫(yī)恐懼并且還能夠降低醫(yī)患矛盾，對培養(yǎng)自護能力有著不可忽視的意義，采取問答式和自助式以及情景式完成健康教育，對于患兒以及家屬締造一個快樂的醫(yī)療空間，達成無哭聲醫(yī)院的愿景有著非常好的促進作用。健康教育其屬于一門綜合性比較強的學科，其匯集了經(jīng)濟學和行為學以及心理學與醫(yī)學等多個學科為一體，健康教育不僅是對于衛(wèi)生知識和行為進行連接以及發(fā)展的主要橋梁同時還能夠使用多種不同形式的知識傳播，去對研究對象完成教育，引導研究對象，使其能夠具備一種健康的生活方式以及習慣，減少對其造成的負面情緒干擾，最后以一種積極的心態(tài)去面對治療。

健康教育的意義

兒童心理健康是兒童保持正常生活和生長的核心，正常的兒童心理需要是保持健康快樂和積極向上的，假如兒童在出生的時候存在某些生理上的缺陷，或者是其在家庭教育過程中接收到一些不利的信息，則會使其在生理以及心理上產(chǎn)生扭曲以及偏移，若任由這樣的一種扭曲或者是偏移動繼續(xù)，可能會使得兒童出現(xiàn)心理變態(tài)等情況，其會對兒童自身的健康教育帶去非常嚴重的影響，所以兒童心理健康教育在當前兒童保健上起到了不可忽視的作用。

對患兒就醫(yī)的心理疏導意義

健康教育需要存在與兒童就醫(yī)的整個過程，在診前、診中以及診后與康復過程中都能夠進行，本文分析的是診前對兒童進行健康教育。兒童醫(yī)院門診接診開始就采取健康教育的，能夠減輕兒童就醫(yī)產(chǎn)生的恐懼感，對于兒童以及家長傳播健康教育知識以及就診的心理干預有著非常好的必要性。

緩解醫(yī)患矛盾的意義

因為當前醫(yī)療資源的制約，目前兒童醫(yī)療領域的確是出現(xiàn)了治病難、費用較高的，問題患兒自身的病情也會對家長自身的情緒產(chǎn)生影響，讓心理應激提升而出現(xiàn)憤怒和緊張等一系列的情緒。就診之前需要對家長給予有效的心理疏導，并且塑造一個溫馨的環(huán)境以及采取有針對性的衛(wèi)生知識教育，使得工作效率不斷提升。激勵患兒能夠加入到健康的維護中，使得患兒和其家長自身的主觀能動性能夠被調動起來，積極地配合完成檢查、及時完成治療和護理。

培養(yǎng)患兒和家長的自護能力的意義

通過門診執(zhí)行健康教育，其減少了患兒自身疾病的復發(fā)率，同時使得患兒家長自身的開支以及時間得到了節(jié)約，同時使得門診患兒和家長自身的健康自護能力與門診患兒自身的生活質量得到提升。

門診大廳健康教育的方式

這里所說的健康教育指的是健康教育在實際接診之前以及接診過程中涉及到的內容，在患兒以及家長步入大廳的時候，健康教育以及就醫(yī)的心理干預就需要伴隨著到診去同時地完成。

問答式教育

建立總服務臺和門診無償進行導醫(yī)服務?？偡张_護士和當前相對專業(yè)的宣教人員，其本身還要求針對患兒家長提出的和疾病有關的知識以及健康咨詢問題有一定的認知，同時還能夠選擇一種比較淺顯易懂的語言去解答患兒家長對其提出的問題。

自助式教育

使用免費的三折頁以及燈箱海報還有大屏幕電視等將其制作成為紙質或者是多媒體的試聽資料從而完成宣教。通過家長與患兒去自行地完成學習，因此也將其叫做是自助式的教育。

情景式教育

制造一些比較簡便的模型教具，通過專業(yè)人員去對其操作流程給予示范，同時家長與患兒能夠對于情景給予模擬和再現(xiàn)。醫(yī)生看病的玩具醫(yī)藥箱，其中包含了注射器、聽診器以及盤子等。日常在家里的時候，親子之間或者是小伙伴之間能夠試著去進行醫(yī)護的角色扮演，可以有一部分小朋友扮演醫(yī)生，同時還有一部分小朋友扮護士和病人，玩一些醫(yī)生看病的游戲。在進行角色扮演以及玩游戲的時候，宣教人員能夠指出一些與看醫(yī)生相關的問題，假如孩子不懂得回答那么也可以采取其他的比較輕松自然的形式將答案說出來，這樣的一種方式會在無形中為幼兒完成醫(yī)療常識的科普。

門診大廳健康教育的內容

兒童就醫(yī)導診咨詢

有關科室的分布，以及患兒化驗和相關檢查之前的準備以及注意事項，都有哪些患兒需要去完成CT 檢查或者是小兒保健知識，以及小兒內科和外科以及五官科等多種疾病相關的知識；及時對于兒童醫(yī)院的一些技術和新項目以及新儀器給予介紹。

兒童就醫(yī)心理咨詢

當患兒進入兒童醫(yī)院就診的時候，作為忽視需要衣著整齊，護士服在顏色上的選擇也需要盡可能選擇一些溫和的顏色，主動的接近患兒，比如使用一些親切的笑容去和患兒打招呼，可以撫摸患兒的頭部和手部等部位，通過這樣的方式消除并且降低陌生心理。還要以使用一些和藹親的態(tài)度和柔和的語調以及友善的言辭去完成對患兒的接待。

兒童就醫(yī)常識咨詢

門診患兒要認識到使用藥物的具體作用以及可能產(chǎn)生的不良反應和相關的注意事項等知識，并且對于小兒病情轉變情況給予觀察：好轉或惡化。好轉則需要在門診進行接下來的治療，惡化則需要進行住院治療，高熱患兒需要觀察其體溫減少到38.5℃以下，才可以離開醫(yī)院，這些宣教內容針對衛(wèi)生知識相對匱乏的患兒家長是非常有必要進行普及的。

門診大廳實施健康教育的展望

對于以往門診里的商業(yè)行為給予規(guī)劃，締造一個更加愉悅的醫(yī)療空間

過去門診大廳所使用的一些商業(yè)行為，比如設置投幣式的搖搖樂和設置一些進行玩具和食品銷售的攤點其都需要與醫(yī)院的經(jīng)營情況保持整合一致并且進行合理的規(guī)劃。如果患兒和患兒的家屬可以用一個相對比較放松同時能夠減少煩躁情緒出現(xiàn)的空間，那么病患在實際進行就醫(yī)的過程中所產(chǎn)生的不良情緒也會有所緩解，一個完美的環(huán)境同時加上游戲的快感能夠讓患兒的正面情緒不斷地強化，并且還能夠在幼兒的記憶中感覺醫(yī)院不再只是一個帶給自己痛苦和恐懼的場所。例如，建立兒童進行游樂的中心，運用顏色去完成印象空間的調整并且選擇適宜的配色去進行一個小型游樂設施的合理的布置。

選擇一些娛樂休閑空間去不斷的完成健康教育的強化

門診大廳在進行娛樂空間上的布置可以由媒體的顯示器、燈箱展板以及圖書包含了紙質宣傳冊等構成，進入醫(yī)院的家長和患兒在休息的同時還能夠適當?shù)蒯槍σ恍┡c其相關的知識完成觀看，同時還要求將娛樂的空間轉變?yōu)檫M行健康知識宣教的核心陣地。宣教人員要深刻地了解到健康概念所具備的內涵，徹底地把以“疾病為中心”作為中心的護理方式向著“病人為中心”的一種整體的護理形式改變，使用這樣的形式能夠降低患兒就醫(yī)過程中出現(xiàn)的恐懼感，患兒和家長適當?shù)夭扇∫恍┍容^有針對性的健康教育和相關的健康指導工作。

營造健康教育的執(zhí)行基地，對于健康教育人才進行培養(yǎng)

門診大廳的快樂空間和設施可以招募一些專業(yè)的宣教人員，并且還可以和大學生志愿者之間保持緊密的配合，運用“情景式再現(xiàn)、專家式指導、模塊化體驗、角色化扮演”等多種方式，系統(tǒng)專業(yè)地為年齡在4-12 周歲的兒童提供一個模擬的醫(yī)院環(huán)境，此外還能夠在幼兒進行就診的過程中體驗并且了解到與醫(yī)療有關的知識，降低就醫(yī)上的恐懼，使其能夠形成一種自我保護的意識。同時還可以為健康教育人員提供一個相對良好的實踐場所，使自身實踐經(jīng)驗得到強化與積累。

使得健康教育得到豐富，塑造一種健康教育的多媒體資源庫

兒童健康教育除了過去的宣傳單和宣傳展板外還要求進行聲光電的新型展板的設計，以及對于公眾號相關的圖文資料和對于短視頻發(fā)展的一種影像資料。

建立兒童閱覽室，開展手工DIY 活動

在候診區(qū)域可以完成兒童的閱覽室的設置，這樣的一種形式能夠使得兒童就醫(yī)出現(xiàn)的緊張情緒得到緩解，并且還能夠適當?shù)耐瓿梢恍┦止IY 類型的活動，這樣的一種形式可以幫助兒童減少在就醫(yī)過程里出現(xiàn)的焦慮感。

醫(yī)療開始朝著改變未來的方向發(fā)展，科技也對醫(yī)療起到影響作用。健康教育在日后醫(yī)療理念持續(xù)變革過程中起到的作用以及地位會變得非常的主要，兒童醫(yī)院的客服系統(tǒng)則能夠獲得關注與完善，兒童健康教育朝著多媒體化以及自媒體化的發(fā)展必將成為現(xiàn)實，兒童醫(yī)院友好、有趣以及有序的就醫(yī)體驗會不斷地達成。使用門診大廳進行健康教育將是提高就醫(yī)體驗和緩解醫(yī)患關系、締造無哭聲兒童醫(yī)院所不能夠缺少的方式。

綜上所述，有些孩子由于自身原因或家庭原因會導致心理扭曲和偏差，孩子的心理疾病會出現(xiàn)在孩子的性格中，但通常不容易被父母重視。兒童生理疾病的發(fā)生嚴重影響兒童的成長和發(fā)展，甚至影響他們的社會交往功能，導致兒童長大后無法正常融入社會。當前，隨著醫(yī)學觀念的不斷發(fā)展和完善，按照健康觀念，人們除了測量個人的身體狀況外，還逐漸重視心理健康，兒童的身心健康不斷發(fā)展。因此，因此需要注意兒童的生理心理問題，常見的兒童問題表現(xiàn)為注意力缺陷多動癥、抽動癥、失眠、焦慮、攻擊性、貪婪等。兒童經(jīng)常有頻繁的小動作，無法有效控制情緒，導致某些兒童有人格障礙，這類兒童需要積極干預。本文分析了兒童心理健康教育在兒童保健中的作用。

兒童保健診所是醫(yī)院門診部的重要部門，主要負責兒童的長期的一系列護理工作。父母始終在兒童保健中發(fā)揮領導作用，他們對兒童保健知識的觀念和知識直接影響著兒童的身體健康。因此，應鼓勵父母參加兒童保健，掌握兒童健康相關知識，樹立正確的健康觀念，改善兒童健康。健康教育是整體護理的重要組成部分，主要是通過有計劃和有組織的社會教育活動來消除或減少影響健康的不利因素，從而改善身體健康。