肛周膿腫與痔瘡有什么區(qū)別？哪個(gè)更嚴(yán)重？

文丨胡丕（簡陽市中醫(yī)醫(yī)院）

導(dǎo)讀說起肛腸疾病，相信大家的第一個(gè)反應(yīng)就是坐臥難安、難以啟齒、疼痛難忍。因?yàn)楝F(xiàn)代人的工作壓力普遍較大，而且應(yīng)酬也多，導(dǎo)致飲食不規(guī)律、排便不規(guī)律，從而易發(fā)生肛腸疾病，其中痔瘡就是比較常見的一種，但是還有一種肛腸疾病和痔瘡一樣，也是在大吃大喝后才會發(fā)病的，那就是肛周膿腫。肛周膿腫與痔瘡很容易被大家混淆，把肛周膿腫當(dāng)成痔瘡治，導(dǎo)致肛周膿腫沒有得到有效、對癥的治療，從而延誤了病情。那么今天我就來區(qū)分一下，什么是痔瘡，什么是肛周膿腫，它們都有哪些不一樣的地方吧！

痔瘡篇

痔瘡位于肛門，是一種常見的肛腸疾病，也是一種讓人難以啟齒的疾病。因?yàn)樵摬〉陌l(fā)病位置不同，臨床上將其分為內(nèi)痔、外痔以及混合痔三種。內(nèi)痔位于肛管齒狀線以上地方；而肛管齒狀線以下的為外痔；混合痔則是在肛門外。那么痔瘡是因?yàn)槟男┰蛩鶎?dǎo)致的呢？下面我們一起來看一看！

引發(fā)痔瘡的原因有哪些？

（1）飲食：目前，隨著我國經(jīng)濟(jì)水平的提升，大家在飲食上也難免發(fā)生變化，比如蔬菜的種類、主食的精粗、量的多少等等，而大家平時(shí)吃的食物中水分、蛋白質(zhì)、淀粉、纖維素、脂肪的含量多少都會直接影響糞便的成分，從而誘發(fā)肛門盲腸疾病。（2）排便習(xí)慣：如廁下蹲時(shí)，看書看報(bào)、玩手機(jī)等這都是非常不好的如廁習(xí)慣，因?yàn)榭吹臅r(shí)間長，大便的時(shí)間也會隨著延長，那么就會導(dǎo)致肛門盲腸內(nèi)出現(xiàn)淤血，從而引發(fā)疾病。也有人在排便時(shí)喜好吸煙，其實(shí)吸煙會緩沖大腦對大便的反射，反而容易導(dǎo)致大便秘結(jié)。此外，也有人不管大便的感覺強(qiáng)不強(qiáng)烈，都喜歡使勁，導(dǎo)致大便時(shí)用力過猛，從而對肛門盲腸以及盆底肌肉帶來多余的負(fù)擔(dān)，造成局部淤血，從而導(dǎo)致疾病的發(fā)生。（3）大便異常：便秘以及腹瀉都是導(dǎo)致痔瘡發(fā)生的主要原因，其中便秘是最為嚴(yán)重的。如果盲腸內(nèi)長期滯留著有毒的物質(zhì)，那么不僅會導(dǎo)致盲腸癌的發(fā)生，甚至還會影響整體的血液循環(huán)。如果用力將干燥的糞便擠出，那么肛門則會承受一定的壓力，從而發(fā)生淤血、裂口、腫脹等。而腹瀉也會增加肛門局部感染的幾率，導(dǎo)致肛周膿腫、肛竇炎等疾病的發(fā)生。（4）慢性疾病：例如體質(zhì)虛弱者、長期營養(yǎng)不良者以及肛門括約肌松弛物、無力者還有長期含有慢性肺氣腫、支氣管炎者，因?yàn)榭人詴?dǎo)致腹壓升高，使盆腔發(fā)生淤血現(xiàn)象。而且慢性肝炎、肝硬化、結(jié)腸炎、腹瀉等均為引發(fā)肛腸疾病的原因。（5）生理因素：結(jié)腸以及盲腸存留糞便的主要器官，但是食物在我們體內(nèi)被分解吸收后，留下的都是有害物質(zhì)，如此長期滯留在此，則容易發(fā)生肛腸疾病。（6）胚胎發(fā)育異常：在胚胎發(fā)育時(shí)，內(nèi)胚層與外胚層相融合形成肛門盲腸部，如果在融合的過程中出現(xiàn)異常，例如：先天性盲腸陰道瘺、先天性無剛癥等，則會發(fā)生肛門盲腸疾病。

痔瘡的癥狀表現(xiàn)

通常情況下，患有外痔時(shí)的癥狀并不明顯，只有在久蹲時(shí)或便后有肛門脹感以及異物感。在肛門外可見隆起的皮下靜脈團(tuán)塊，當(dāng)用力排便時(shí)，該團(tuán)塊可發(fā)生破裂，從而形成肛門皮下組織血塊，該種情況也被稱為外痔血栓，而且還可看到局部有藍(lán)紫色的小腫塊，觸碰時(shí)疼痛較為明顯。而內(nèi)痔患者多為大便時(shí)疼痛、出血，且血量較多，顏色鮮紅，呈現(xiàn)出噴射狀或點(diǎn)滴狀。當(dāng)糞便干硬、便秘或食用刺激性食物時(shí)，出血的現(xiàn)象會加重。長此以往，則容易導(dǎo)致貧血的發(fā)生，患者會感覺到氣短、頭昏、乏力等。內(nèi)痔共有3期，當(dāng)發(fā)展成2期時(shí)，患者的痔體在便后則會脫出肛門外，但是可以自行恢復(fù)，當(dāng)發(fā)展成3期時(shí)，便后痔體是無法自行回到肛門內(nèi)的，需要用手推回，或者需要充分休息后才能回去。如果病情較較為嚴(yán)重，患者在用力咳嗽或勞累時(shí)都會導(dǎo)致痔體脫出肛門。而且因?yàn)榉置谖锏脑龆?，?dǎo)致肛門經(jīng)常濕潤、不適，污染內(nèi)褲。如果因?yàn)槟Σ恋脑蚨l(fā)生感染、發(fā)炎的話，痔體就會出現(xiàn)腫、痛的現(xiàn)象，導(dǎo)致其無法送回肛門內(nèi)，甚至是壞死，該種情況也別稱之為內(nèi)痔嵌頓。

肛周膿腫篇

肛周膿腫是肛門以及直腸肛門管周圍發(fā)生的急性化膿感染性疾病，是細(xì)菌感染，多發(fā)于20-40歲的男性。另外，因?yàn)槊庖吡Σ粔蛲晟?、無法抵抗細(xì)菌的侵害，因此小孩的發(fā)病率也是較高的。那么肛周膿腫是因何而發(fā)生的呢？

肛周膿腫發(fā)生的因素

（1）因?yàn)橹蹦c、肛門破裂、肝門周圍皮膚感染等原因，易發(fā)現(xiàn)肛周膿腫。（2）再生不良性貧血、潰瘍性大腸炎、營養(yǎng)不良等，均會導(dǎo)致身體較為虛弱、抵抗力不高，從而誘發(fā)肛周膿腫。（3）因?yàn)樵谥委焹?nèi)痔時(shí)，操作不當(dāng)、消毒不徹底，從而導(dǎo)致細(xì)菌入侵感染，導(dǎo)致肛周膿腫的發(fā)生。（4）化學(xué)藥物帶來的刺激，如果在直腸周圍注射了某些化學(xué)藥物，即可導(dǎo)致組織細(xì)胞的壞死，從而引發(fā)直腸周圍膿腫。（5）進(jìn)行乙狀結(jié)腸內(nèi)視鏡檢查的患者，也容易導(dǎo)致腹膜穿孔感染，從而引發(fā)直腸后間隙發(fā)生膿腫。（6）局部麻醉，有部分患者因?yàn)槲詹涣嫉囊蛩?，?dǎo)致膿腫的發(fā)生。

肛周膿腫的癥狀表現(xiàn)

患有肛周膿腫的患者主要的癥狀表現(xiàn)就是疼痛，但是這種疼痛與痔瘡是不一樣的，肛周膿腫的疼痛是非常劇烈的，而且還是持續(xù)加重的疼痛，有很多患者都會因此而吃不下、睡不著。當(dāng)膿腫自行潰破后，疼痛才會有所改善。另外，發(fā)熱也是肛周膿腫的一大癥狀表現(xiàn)，發(fā)熱最高者可達(dá)40攝氏度。通常情況下，膿腔越大、越深，發(fā)熱的幾率就越大。而且有部分患者還會出現(xiàn)二便不暢、失眠、納差等現(xiàn)象。

上述就是關(guān)于肛周膿腫以及痔瘡的相關(guān)小知識啦，要問這兩者哪個(gè)更嚴(yán)重？其實(shí)這兩者都是肛腸疾病，都會影響大家的日常生活、工作以及身體健康，所以沒有哪個(gè)更嚴(yán)重這一說法，不管發(fā)生什么疾病，都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療，避免病情發(fā)展，否則不僅治療成本會增加，而且你還要承受者不必要的痛苦。