護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在新生兒科護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

劉杏杏

【摘 要】 目的：本文主要針對(duì)將重點(diǎn)分析新生兒科中應(yīng)用護(hù)理管理模式后所達(dá)到的效果如何進(jìn)行分析研究。方法：研究中將選取2018年5月～2019年5月在本院新生兒病房的130例新生兒作為本次研究中的對(duì)象，并采取自由分組的方式將130例患者平均分為兩組，每組患者各為65例。其中，對(duì)照組將采用普通護(hù)理干預(yù)模式進(jìn)行護(hù)理，而觀察組患者將采用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的方式進(jìn)行護(hù)理。結(jié)果：通過對(duì)兩組新生兒護(hù)理后質(zhì)量的評(píng)分，以及護(hù)理記錄合格率等三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行比對(duì)分析后，發(fā)現(xiàn)觀察組明顯比對(duì)照組效果顯著，（P<0.05）。結(jié)論：護(hù)理工作人員在新生兒病房中采取會(huì)風(fēng)險(xiǎn)管理方式進(jìn)行護(hù)理，能夠降低護(hù)理人員于患兒家屬的糾紛發(fā)生率，提高新生兒患兒的健康率。

【關(guān)鍵詞】 新生兒;護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R365 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）22-273-01

引言

新生兒科是高風(fēng)險(xiǎn)的臨床科室之一，新生兒身體機(jī)能尚未發(fā)育完善、免疫力低下，使護(hù)理工作具有直接性、具體性和全程性，增加了工作的難度和風(fēng)險(xiǎn)。在護(hù)理過程中，稍有不慎就會(huì)出現(xiàn)差錯(cuò)，極有可能因此導(dǎo)致不良后果。一旦出現(xiàn)護(hù)理事故，不僅會(huì)給新生患兒帶去不可挽回的傷害，給患兒家屬帶去沉痛打擊，而且會(huì)增加護(hù)患之間的矛盾，給醫(yī)院造成巨大損失。因此在新生兒科開展護(hù)理工作的過程中，識(shí)別、評(píng)估、預(yù)防、處理風(fēng)險(xiǎn)是極其重要的，需特別謹(jǐn)慎。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年5月～2019年5月在本院新生兒病房的130例新生兒作為本次研究中的對(duì)象，并采取自由分組的方式將130例患者平均分為兩組，一組為觀察組，一組為對(duì)照組。觀察組中男患兒例數(shù)為30例，女患兒例數(shù)為35例，平均胎齡大小為（36.5+1.5）周;對(duì)照組男患兒例數(shù)為28例，女患兒例數(shù)為38例，平均胎齡大小為（36.5+1.4）周。通過兩組的臨床資料進(jìn)行比較，性別、年齡病程等，差異性無差異性（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：給予常規(guī)的新生兒護(hù)理措施。即醫(yī)護(hù)人員密切監(jiān)測(cè)新生兒的生命體征變化，對(duì)于出現(xiàn)的異常情況，應(yīng)及時(shí)上報(bào)給上級(jí)醫(yī)師，并采取具有針對(duì)性的治療措施。觀察組：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理措施。主要包括以下幾個(gè)方面：①提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)護(hù)理人員的綜合素質(zhì)直接決定了護(hù)理質(zhì)量，因此醫(yī)院需要采取各種有效的措施提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。首先，在護(hù)理人員入職前，就需要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行全面和專業(yè)的崗前培訓(xùn)，并進(jìn)行考核，考核合格之后才能上崗。其次，在工作的過程中，需要定期組織護(hù)理人員參觀培訓(xùn)學(xué)習(xí)，豐富護(hù)理人員的知識(shí)儲(chǔ)備，使護(hù)理人員接受新的知識(shí)和護(hù)理理念，提高自己的專業(yè)技能水平。對(duì)于新上崗的護(hù)理人員，需要執(zhí)行一帶一、老帶新制度，逐步提升新上崗護(hù)理人員的實(shí)踐能力。最后，需要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員職業(yè)道德教育，促使護(hù)理人員以積極熱情的態(tài)度投入到工作當(dāng)中，對(duì)待各項(xiàng)工作都認(rèn)真負(fù)責(zé)，減少護(hù)理工作差錯(cuò)發(fā)生率，提高護(hù)理工作的質(zhì)量。②合理安排醫(yī)護(hù)人員的排班問題：適當(dāng)增加夜間值班及繁忙時(shí)間段醫(yī)護(hù)人員的數(shù)量，避免因人手不夠?qū)е掳l(fā)生意外事件。③提高病房門禁系統(tǒng)的安保措施：嚴(yán)格禁止外人進(jìn)入新生兒病區(qū)，并禁止患有呼吸道、胃腸道等感染疾病患者的進(jìn)入。④新生兒病房環(huán)境護(hù)理：保證病室床與床之間的間距大于1m，盡量每日通風(fēng)2次、每次半小時(shí)以上，保證病房?jī)?nèi)的空氣清新、流通。對(duì)新生兒使用的所有物品均做到專人專用，避免交叉感染的發(fā)生。⑤皮膚護(hù)理：由熟練穿刺技術(shù)的護(hù)士對(duì)新生兒實(shí)施靜脈輸液操作，并適時(shí)檢查新生兒液體外滲等情況，及時(shí)采取相應(yīng)處理，防止皮膚壞死現(xiàn)象的發(fā)生。定期為患兒修剪指甲和更換一次性紙尿褲，避免新生兒撓傷自己和發(fā)生臀紅。⑥記錄規(guī)范化：客觀、完整、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)地書寫護(hù)理記錄單，同時(shí)，確保新生兒家屬的知情權(quán)，避免護(hù)理糾紛的發(fā)生。

2 結(jié)果

對(duì)兩組患者的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分后，護(hù)理記錄、護(hù)理糾紛、家長(zhǎng)滿意度進(jìn)行比較好發(fā)現(xiàn)，家長(zhǎng)滿意度進(jìn)行比較，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，兩組患者具有顯著性效果。

3 討論

由于新生兒自身因素、護(hù)理人員因素、管理因素等，新生兒科的護(hù)理中存在著諸多風(fēng)險(xiǎn)因素，臨床上把這些可能對(duì)新生兒造成傷害的不安全因素稱為護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，把降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率采取的應(yīng)對(duì)措施和管理方法稱為護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，其包括風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)防范等。有研究表明有效識(shí)別和評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，并采取防范措施，可有效降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率，同時(shí)這還體現(xiàn)了護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展、生活水平的提高，群眾對(duì)臨床護(hù)理的要求越來越高，法律維權(quán)意識(shí)也日漸增強(qiáng)，尤其是新生兒科。新生兒科病房中住院的患兒，大多為早產(chǎn)、先天發(fā)育不全的，新生兒免疫力弱、病情復(fù)雜、病情危重，護(hù)理過程中極易出現(xiàn)差錯(cuò)。因此，在臨床護(hù)理過程中，實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理措施是極其必要的。在新生兒病房當(dāng)中通過運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)管理方式實(shí)施護(hù)理工作，能夠使意外發(fā)生幾率得到有效的降低，無論是家長(zhǎng)對(duì)于護(hù)理工作人員工作的評(píng)分還是護(hù)理工作質(zhì)量都能夠得到提升。因此在實(shí)際的工作過程當(dāng)中應(yīng)不斷加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平，爭(zhēng)取為新生兒提供一個(gè)更加完美的護(hù)理體驗(yàn)。同時(shí)還能夠使整個(gè)醫(yī)院都建立良好的風(fēng)氣，從而使護(hù)理服務(wù)水平得到更好的提升。總而言之，提高新生兒科病房護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理能力，使風(fēng)險(xiǎn)管理工作能夠在新生兒科病房護(hù)理工作中發(fā)揮出自身的最大功效，具有重要價(jià)值，值得推廣。

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