張國(guó)龍 王奇 梁妍
艾滋病是一種危害大、死亡率高的嚴(yán)重傳染病,目前不可治愈、無(wú)疫苗預(yù)防。中國(guó)疾控中心艾防中心提供的《艾滋病防治宣傳教育核心信息》顯示:2019年我國(guó)報(bào)告新發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者/艾滋病病人15.125萬(wàn)例,其中性傳播比例達(dá)97.1%。平均每小時(shí)新發(fā)現(xiàn)17.26例艾滋病病毒感染者/艾滋病病人。
隨著經(jīng)濟(jì)全球化,我國(guó)各類人群艾滋病病毒(即人類免疫缺陷病毒,HIV)抗體陽(yáng)性檢出率逐年上升,并由高危群體向一般群體過(guò)渡。近年來(lái)針對(duì)大眾人群的婚前檢查、血站無(wú)償獻(xiàn)血者檢測(cè)、孕產(chǎn)婦孕產(chǎn)期檢測(cè)中,均發(fā)現(xiàn)HIV感染者和艾滋病病人。
婚前檢查作為發(fā)現(xiàn)HIV感染者/艾滋病病人及控制艾滋病傳播的有效手段之一,對(duì)于防止艾滋病病毒婚內(nèi)性傳播和母嬰傳播意義尤為重大。北京市朝陽(yáng)區(qū)婚檢16年間(2001-2016 年)共檢測(cè)出HIV陽(yáng)性病例5例,均為男性,婚檢前均為感染不知情,是通過(guò)婚檢及時(shí)被發(fā)現(xiàn)的隱形感染者。因此,婚檢是防止 HIV 向一般人群擴(kuò)散的重要途徑和措施,而且也能有效阻止 HIV 母嬰傳播。
無(wú)償獻(xiàn)血是安全輸血的前提和基礎(chǔ)。無(wú)償獻(xiàn)血者不是為了謀取利益,更不存在任何金錢(qián)交易,而是為了挽救患者的生命。隨著我國(guó)艾滋病從高危人群向普通人群的擴(kuò)散,血站無(wú)償獻(xiàn)血者中HIV抗體檢出陽(yáng)性率呈上升趨勢(shì)。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,2009~2011 年全國(guó) 32 個(gè)地區(qū) 363 家血站, 參與無(wú)償獻(xiàn)血 35 002 587 人次,檢測(cè)出HIV陽(yáng)性數(shù)為5 723例,總感染率為16.35/10萬(wàn)。
加強(qiáng)孕前健康體檢,對(duì)發(fā)現(xiàn)HIV陽(yáng)性者采取有效措施進(jìn)行治療后再受孕,可顯著降低新生兒艾滋感染率,提高人口素質(zhì)。某地區(qū)婦產(chǎn)專科醫(yī)院和綜合醫(yī)院從2015年1月至2018年1月進(jìn)行孕前健康體檢的育齡者 56 834 人,實(shí)施孕前體檢受檢者中共檢出梅毒陽(yáng)性4 428 例,感染率為7.79% ;艾滋陽(yáng)性 668 例,艾滋感染率1.16% ,214 例為梅毒和艾滋同時(shí)陽(yáng)性。
這里我們?cè)賮?lái)看幾個(gè)通過(guò)婚前檢查、無(wú)償獻(xiàn)血、孕期檢查、住院術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)的感染病例。為了保護(hù)患者的隱私,案例中的名字及個(gè)人信息均為虛擬,請(qǐng)不要對(duì)號(hào)入座。
無(wú)償獻(xiàn)血發(fā)現(xiàn)感染艾滋病
小田,女,27歲。2019年7月8日,懷著可以免費(fèi)體檢的心情來(lái)到當(dāng)?shù)劓?zhèn)上無(wú)償獻(xiàn)血。2019年7月9日,接到通知其血樣需要進(jìn)一步檢查;2019年7月12日經(jīng)市疾控中心確認(rèn)為HIV感染者,并于15日開(kāi)始抗病毒治療。原本平靜的生活被一次無(wú)償獻(xiàn)血打破了。小田初中畢業(yè),已生育兩個(gè)子女,與丈夫感情不和,兩人長(zhǎng)期分居,僅春節(jié)返鄉(xiāng)時(shí)才相見(jiàn)。其丈夫長(zhǎng)期在廣東打工。小田在浙江臺(tái)州打工五年,打工期間與鄰廠一湖北籍打工者保持有性關(guān)系。2019年感覺(jué)身體不好,乏力,遂返鄉(xiāng)休息??吹芥?zhèn)上有無(wú)償獻(xiàn)血車,想看看身體是否有問(wèn)題,就進(jìn)行了無(wú)償獻(xiàn)血。疾控中心人員要求小田通知其在廣東打工的丈夫進(jìn)行HIV抗體檢測(cè),結(jié)果為陰性。小田確診后未與浙江的性伴聯(lián)系,并且不知對(duì)方感染狀況。
小浩,男,未婚,1981年出生。本人于2020年9月22日自行前往愛(ài)心獻(xiàn)血屋獻(xiàn)血,在血液樣品篩查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)懷疑感染HIV,于2020年9月25日被市疾病預(yù)防控制中心確認(rèn)為HIV抗體陽(yáng)性。在隨后的流行病學(xué)調(diào)查中,本人自述有同性性行為。2010年6月在廣東務(wù)工期間,通過(guò)網(wǎng)絡(luò)社交軟件和5人發(fā)生過(guò)多次同性性行為。2018年回到家鄉(xiāng),近兩年在縣城務(wù)工期間通過(guò)網(wǎng)絡(luò)社交軟件和3人發(fā)生多次同性性行為?;颊吣壳吧眢w狀況正常。
小許,男,41歲,大專文化,已婚有配偶,某鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學(xué)教師?;颊哂?019年1月受單位委派到縣無(wú)償獻(xiàn)血點(diǎn)進(jìn)行義務(wù)獻(xiàn)血,市中心血站初篩其HIV抗體陽(yáng)性,2019年2月11日經(jīng)市疾病預(yù)防控制中心確認(rèn)感染了HIV。縣疾控中心接到小許的確認(rèn)報(bào)告后,立即與其進(jìn)行電話溝通,并約定時(shí)間到縣疾控中心開(kāi)展流調(diào)。據(jù)患者口述,其曾有過(guò)兩次婚姻史,均因感情不和而離婚。第3次婚姻于2014年11月結(jié)婚,配偶2017年在縣人民醫(yī)院生育一男孩,HIV抗體檢測(cè)陰性,最近一次HIV抗體檢測(cè)陰性時(shí)間為2020年4月?;颊?017年10月在外地賓館房間內(nèi),通過(guò)小卡片上的電話,聯(lián)系一女性發(fā)生嫖娼,未使用安全套,當(dāng)時(shí)花費(fèi)約為100元。2018年1-8月在市區(qū)賓館內(nèi)多次與女網(wǎng)友見(jiàn)面,均有高危性行為史,也不知對(duì)方HIV感染狀況,偶爾使用安全套。
三個(gè)案例都是無(wú)償獻(xiàn)血途徑發(fā)現(xiàn)感染HIV的案例,患者既往均有高危性行為史。如果沒(méi)有無(wú)償獻(xiàn)血,他們不知道自己的感染情況,通過(guò)性行為將病毒傳給家人、性伙伴,逐漸向更多的一般人群擴(kuò)散。我們應(yīng)加大艾滋病相關(guān)健康知識(shí)的宣傳,提高無(wú)償獻(xiàn)血者的健康意識(shí)和血液安全意識(shí)。加強(qiáng)血站工作人員的培訓(xùn),提高獻(xiàn)血者健康征詢技巧和能力,向獻(xiàn)血?jiǎng)訖C(jī)不純或高危人群解釋好血液安全的重要性。
未婚先孕染艾滋病
孕婦在不知不覺(jué)中被感染上了HIV,直到分娩的時(shí)候,把艾滋病病毒傳給了新生兒。媽媽是無(wú)辜的,但是孩子更加無(wú)辜了,來(lái)到這個(gè)世界,伴隨他的是終生的疾病。這種情況在現(xiàn)實(shí)生活中是存在的。下面就是某區(qū)孕婦王XX感染艾滋病的慘痛故事。
2019年3月的一天,春寒料峭,艾防科走進(jìn)一個(gè)拄拐的年輕女子,滿臉愁容。當(dāng)被問(wèn)到有什么事情的時(shí)候,她卻欲言又止。把她安排到了一個(gè)無(wú)人的辦公室,和她聊天后,她開(kāi)始傾訴,說(shuō)從網(wǎng)上了解些有關(guān)艾滋病的知識(shí),感到網(wǎng)上寫(xiě)的東西很可怕,自己未婚先孕,害怕得上艾滋病,每天生活在恐慌中。
咨詢員詳細(xì)向她講解了艾滋病的相關(guān)知識(shí),耐心、科學(xué)的引導(dǎo)她的想法,解除顧慮。最終,她接受了HIV抗體檢測(cè),結(jié)果為陽(yáng)性。當(dāng)她得知檢測(cè)結(jié)果的時(shí)候,失聲痛哭起來(lái)了,為自己的不幸遭遇而痛哭,也為肚子里的孩子而痛哭,更為今后的日子痛哭。
她的媽媽說(shuō)出了她的不幸遭遇。
五年前王XX初婚,有了一雙兒女,很是讓人羨慕。但是婆媳關(guān)系逐漸緊張,導(dǎo)致離婚,被丈夫無(wú)情地趕出家門(mén)。婆家不讓她與子女見(jiàn)面,心情糟透了,只身來(lái)到市里打工。也許是內(nèi)心寂寞,很快結(jié)識(shí)了張XX并同居。本想著就這樣找個(gè)對(duì)象在市里扎下根,然而,這是她噩夢(mèng)的開(kāi)始。由于對(duì)男方缺乏足夠的了解,甜言蜜語(yǔ)被騙失身后,經(jīng)常遭到男方的打罵。最近一次被打得特別狠,男方用鋼筋棍打斷了她的腿,被送進(jìn)了市骨科醫(yī)院。遭此毒打后,她才真的醒悟了,決定與男方徹底分手。但萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到的是,男方在看守所里被檢測(cè)出感染了HIV。她得知消息后,終日惶恐,擔(dān)心自己被傳染。而那時(shí)她發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)懷孕了,更增加了她的恐懼。自己會(huì)不會(huì)被傳染,孩子會(huì)不會(huì)被傳染。
在懷孕期間,孕婦體重本該增加的,可她一直消瘦,厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、嚴(yán)重時(shí)便血。兩月前她曾出現(xiàn)過(guò)淋巴結(jié)腫大、皮疹、盜汗、頭痛、咳嗽等癥狀,以為自己感冒了,查血常規(guī)輕度貧血。
聽(tīng)了她媽媽的講述,安慰了她的情緒,勸服她終止妊娠。懷孕是件令人欣喜和幸福的事,然而這樣的未婚先孕還是不發(fā)生的好,女孩子更應(yīng)自尊自重自愛(ài)。
艾滋病,不會(huì)因?yàn)闄z測(cè)而感染,也不會(huì)因?yàn)椴粰z測(cè)而不感染。檢測(cè)是通過(guò)科學(xué)的方法告訴你艾滋病感染的真實(shí)情況。因此,不要害怕檢測(cè),不要恐懼檢測(cè),不要埋怨檢測(cè)。該害怕、該恐懼、該埋怨的是什么呢?是自己防病知識(shí)的匱乏,是自己無(wú)知的行為。正確看待艾滋病檢測(cè),消除檢測(cè)前恐懼,規(guī)范自身行為。
交友不慎染艾滋,婚姻殿堂腳步止
小X,24歲,正值花季的年齡,當(dāng)她準(zhǔn)備披上婚紗走入婚姻殿堂這一美麗時(shí)刻,卻永遠(yuǎn)停止在婚檢的路上,她被查出得了艾滋病。拿著沉甸甸的化驗(yàn)單,小X癱軟在地,之前的一幕幕浮現(xiàn)在眼前。
兩年前,小X經(jīng)人介紹認(rèn)識(shí)了前男友。他高大帥氣,又很會(huì)說(shuō)話,小X很快墜入愛(ài)河,在沒(méi)有深入了解對(duì)方的詳細(xì)情況下,就經(jīng)常生活在一起,并流產(chǎn)一次。一年后因雙方家長(zhǎng)都不同意這門(mén)親事,他們最終沒(méi)有走到一起。平靜了半年后,小X又經(jīng)人介紹認(rèn)識(shí)了現(xiàn)在的男友,他對(duì)小X呵護(hù)備至,使小X“受傷”的心逐漸得到愈合,兩人在相互了解三個(gè)月后決定結(jié)婚。誰(shuí)知道領(lǐng)取結(jié)婚證的時(shí)候,做婚前檢查卻發(fā)現(xiàn)小X感染了艾滋病。小X憧憬著的未來(lái)美好愛(ài)情,突然像玻璃一樣的碎了一地。
倆人來(lái)到市疾控中心進(jìn)行復(fù)查,小X的現(xiàn)男友為陰性。小X知道這一切是前男友造成的。流行病學(xué)調(diào)查 發(fā)現(xiàn),小X的前男友三年前外出打工時(shí)發(fā)生了男男性行為,并感染了HIV,礙于恐懼一直不敢對(duì)家人說(shuō)明,對(duì)介紹的女友也不透露詳情,致使小X也感染了HIV。
一切的結(jié)果均已無(wú)法挽回。假如小X自重一些,假如小X在與前男友交往前對(duì)他詳細(xì)了解一下,假如小X的前男友在交往前能告訴實(shí)小X情,假如...,已沒(méi)有假如,一切的苦果必須由小X自己吞下。
上面這些案例提示我們安全性行為的重要性,尤其是在不了解對(duì)方感染狀態(tài)的情況下。對(duì)大眾尤其是未婚女性,需要進(jìn)行性病、艾滋病相關(guān)知識(shí)宣教,使她們懂得在追求愛(ài)情的同時(shí),應(yīng)保護(hù)好自己;同時(shí)也告訴我們?cè)绨l(fā)現(xiàn)早檢測(cè)的重要性,對(duì)發(fā)現(xiàn)的陽(yáng)性者做好道德法制宣傳,做好性伴或配偶的告知工作,避免其進(jìn)一步傳播。
住院手術(shù)查出感染艾滋
陳某,女,已婚,農(nóng)民,49歲。2017年2月份因子宮肌瘤在醫(yī)院做術(shù)前檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)HIV抗體初篩陽(yáng)性。由于她害怕,也不太相信自己會(huì)感染艾滋病,一直未做確證。因近一年出現(xiàn)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的發(fā)熱、腹瀉,體重迅速下降,在丈夫再三勸說(shuō)下,于2019年4月份去市疾控中心做確證,結(jié)果為陽(yáng)性。該患者無(wú)輸血、賣血和注射吸毒史。經(jīng)再三追問(wèn),該患者有婚外性行為史。自1998年生過(guò)次子后與丈夫分居,至今與丈夫無(wú)夫妻生活。2011年獨(dú)自外出在外地打工。在打工期間先后交往了兩個(gè)固定的情人。第一個(gè)是2011年經(jīng)熟人介紹認(rèn)識(shí)的在同一個(gè)城市打工的張X,兩人同居近兩年后分手。后經(jīng)好朋友介紹認(rèn)識(shí)了老鄉(xiāng),兩人交往長(zhǎng)達(dá)六年。因獨(dú)自一人在外地打工,有個(gè)情投意合的人關(guān)心自己也很開(kāi)心,當(dāng)時(shí)對(duì)自己也不錯(cuò),所以都比較信任對(duì)方,也缺乏這方面的防護(hù)意識(shí),在與兩個(gè)情人交往的過(guò)程中也均未使用安全套。2017年4月因子宮肌瘤回老家做治療,術(shù)前查出HIV抗體陽(yáng)性。據(jù)患者自述,第二個(gè)情人和她同居的時(shí)間內(nèi),還有多個(gè)和他來(lái)往的異性,性生活比較亂。當(dāng)告知情人懷疑自己感染HIV后,便與之失去聯(lián)系,也不知道該情人是否有艾滋病。鑒于患者自述前后共有兩個(gè)固定性伙伴,第一個(gè)交往兩年后分手,未再聯(lián)系過(guò)。和第二個(gè)從2012年認(rèn)識(shí)到2017年4月自己生病后分手,在和第二個(gè)交往期間無(wú)其他異性性接觸,包括自己的丈夫(丈夫在患者確診后隨即做了檢測(cè),檢測(cè)結(jié)果陰性),而且將自己生病的情況告知第二個(gè)情人后便失去了聯(lián)系。最后推測(cè)第二個(gè)情人傳給她的可能性最大。
從上述案例可以看到,外出務(wù)工,長(zhǎng)期分居是產(chǎn)生婚外性行為的主要誘因?;靵y的性行為是不安全的,無(wú)保護(hù)的性行為都可能感染艾滋病。一方面要加強(qiáng)外出務(wù)工人群的艾滋病防治知識(shí)宣傳,另一方面要加強(qiáng)宣傳的針對(duì)性。例如因性伴為固定性伴,就覺(jué)得是安全的,是較為常見(jiàn)的心態(tài);即使與非固定性伴(同性或異性)發(fā)生性行為時(shí),很多人存有僥幸心理。要明確信任和安全措施是兩碼事。通過(guò)這個(gè)案例,也提示醫(yī)療機(jī)構(gòu)是發(fā)現(xiàn)感染者和病人的主要渠道。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在轉(zhuǎn)診時(shí)應(yīng)防范病例流失的現(xiàn)象,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢測(cè)咨詢的質(zhì)量,完善轉(zhuǎn)介機(jī)制,減少病人流失。
三種感染途徑并存的艾滋家庭
在市區(qū)北郊的一個(gè)貧困山村,生活著一家年輕的夫婦。生活雖然貧困,但只要勤勞,還是可以生活的。1997年,他們生育了一個(gè)小女孩,取名小紅。看著活潑可愛(ài)的小女孩,夫婦倆更加勤勞,為家庭生活拼搏著。
1990年前后,受錢(qián)的誘惑,在當(dāng)?shù)剞r(nóng)村刮起一股賣血風(fēng),說(shuō)什么“胳膊一伸,露著青筋,抽后一蜷,五十大元,想辦啥事,不用借錢(qián)?!必毨c無(wú)知相伴,愈是看似賺錢(qián)快的行當(dāng)往往愈是和高風(fēng)險(xiǎn)相連。在某一個(gè)非法采血站,小紅的父親劉某像往常一樣卷起袖子把胳臂伸給采血的人,采血的人像往常一樣做了看似消毒流程的操作后,針管插入胳臂,血從他的身體流出。劉某很快又“掙”到了一筆錢(qián)。殊不知,這一非法采血站沒(méi)有也不可能按正規(guī)操作規(guī)程操作,就是因?yàn)檫@一次不潔采血,劉某染上了艾滋病病毒。尤為可怕的是,因?yàn)閯⒛硨?duì)自己身患艾滋病毫不知情,因此而受害的是他的妻子和女兒。通過(guò)進(jìn)一步檢查,劉某早已把艾滋病病毒傳染給了妻子。可怕而不可避免的結(jié)局潛伏了下來(lái),它就像多米諾骨牌一樣,隨時(shí)可能引發(fā)連串倒塌。
不幸還是來(lái)了,2002年開(kāi)春,正值春耕的日子,丈夫突然出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、咯血。立即到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院治療,咳嗽、咯血暫時(shí)止住了,但發(fā)燒不退。因受條件限制,轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院。后在醫(yī)院的轉(zhuǎn)介下,到疾控部門(mén)做了HIV篩查,結(jié)果陽(yáng)性!當(dāng)時(shí)出于對(duì)本病的不了解和條件限制,也沒(méi)有對(duì)其妻子和女兒進(jìn)行檢測(cè)。三個(gè)月后,丈夫去世。妻子一度處于恐慌(害怕自己感染,但又不敢去檢測(cè))和無(wú)助之中,時(shí)隔半年也去世了。只剩下小紅一人,無(wú)人照料。有幸的是小紅出生時(shí)認(rèn)了一個(gè)干娘,干娘出于“心疼”,到民政部門(mén)給她辦理了“五保”。所有“五?!毖a(bǔ)助都在她干娘手里,卻沒(méi)有盡到照料義務(wù),小紅只得在外婆家生活。
2008年6月,小紅出現(xiàn)不適癥狀咳嗽、氣喘、鵝口瘡,并且其成長(zhǎng)發(fā)育情況與同齡兒童差別較大。到衛(wèi)生院就診治療,這時(shí)衛(wèi)生院已經(jīng)具備了HIV檢測(cè)初篩能力,并且艾滋病的檢測(cè)、診斷、治療已經(jīng)走入正規(guī)化。衛(wèi)生院隨即對(duì)其進(jìn)行了初篩,結(jié)果陽(yáng)性!報(bào)至疾控中心進(jìn)行確認(rèn),結(jié)果陽(yáng)性!在流行病學(xué)調(diào)查時(shí),發(fā)現(xiàn)其父母雙亡,父親有賣血史,且已經(jīng)初篩陽(yáng)性,其母親當(dāng)時(shí)雖未做初篩。但根據(jù)總體分析,認(rèn)定小紅為母嬰傳播感染HIV。
在衛(wèi)生院住院治療期間,其外婆、舅舅得知小紅是艾滋病,當(dāng)時(shí)就嚇癱在地。由于對(duì)艾滋病的不了解,認(rèn)為此類病毒會(huì)經(jīng)過(guò)呼吸道傳播,他們堅(jiān)決不再撫養(yǎng)小紅,甚至連住院也不來(lái)照護(hù)。在無(wú)奈的情況下,衛(wèi)生院護(hù)士們主動(dòng)承擔(dān)起照護(hù)責(zé)任,飲食由衛(wèi)生院免費(fèi)提供。后經(jīng)過(guò)協(xié)調(diào)民政部門(mén),找到了小紅的干娘,干娘一聽(tīng)此情況,躲得不見(jiàn)蹤影,連小紅的“五?!毖a(bǔ)助也拿走了。最后,確定小紅住院期間由衛(wèi)生院全面看護(hù),民政部門(mén)適當(dāng)對(duì)衛(wèi)生院進(jìn)行補(bǔ)助,待出院后由民政部門(mén)安排小紅到鎮(zhèn)政府敬老院暫住。
可憐的小紅又是幸運(yùn)的!2009年夏天,小紅從敬老院出去玩,在山坡上遇到了一對(duì)老年夫婦,他們一問(wèn)知道小紅無(wú)家可歸,是個(gè)流浪女,因他們無(wú)兒無(wú)女,就決定收留小紅在自家生活。鎮(zhèn)政府知道后,給予了這對(duì)年老夫婦高度評(píng)價(jià),并且適時(shí)對(duì)他們進(jìn)行幫扶和救助。
2014年,小紅來(lái)到市里打工獨(dú)立生活。后結(jié)識(shí)了湖北打工仔小宋,小宋不嫌棄小紅是艾滋病患者,依然和小紅結(jié)了婚,婚后在疾控中心專家指導(dǎo)用藥下,生育了健康的寶寶。
2015年,在一次無(wú)意的說(shuō)話中,小紅的公婆得知小紅是艾滋病患者,這又引起了一場(chǎng)風(fēng)波。在小宋勸說(shuō)無(wú)效的情況下,小紅只得離家,再次外出打工。曾經(jīng)漂泊到廣州、深圳等地。本來(lái)就是疾病纏身的小紅,只身在外,受盡饑苦,得到的確實(shí)白眼、冷漠、歧視、不理解,無(wú)人關(guān)心。
2017年11月份,小紅因肺部感染、呼吸困難再次住進(jìn)醫(yī)院,無(wú)人照料,靠打工掙來(lái)的若干積蓄也花光了。2018年3月,年輕的生命結(jié)束了。
我們要客觀理性地認(rèn)識(shí)艾滋病,關(guān)愛(ài)艾滋病患者,給他們生活的勇氣,反對(duì)歧視,讓家庭成為他們的避風(fēng)港,幫助他們走出心靈陰影,共享陽(yáng)光健康的生活。
中國(guó)疾控中心艾防中心提供了針對(duì)大眾人群《艾滋病防治宣傳教育核心信息》,艾滋病預(yù)防知識(shí)有以下七個(gè)方面,希望大家要牢記。
一是艾滋病病毒通過(guò)性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播。
艾滋病病毒感染者及病人的血液、精液、陰道分泌物、乳汁、傷口滲出液中含有大量艾滋病病毒,具有很強(qiáng)的傳染性。性接觸是艾滋病最主要的傳播途徑。艾滋病病毒可通過(guò)性交(陰道交、口交、肛交)的方式在男女之間或男男之間傳播。
離開(kāi)人體后,艾滋病病毒對(duì)外界環(huán)境的抵抗力較弱,日常生活接觸不會(huì)傳播艾滋病病毒。艾滋病不會(huì)經(jīng)馬桶圈、電話機(jī)、餐飲具、臥具、游泳池或浴池等公共設(shè)施傳播??人院痛驀娞绮粋鞑グ滩 N孟x(chóng)叮咬不會(huì)感染艾滋病。
二是性病可增加感染艾滋病病毒的風(fēng)險(xiǎn),必須及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。
性病患者或患有生殖器膿瘡、潰瘍、炎癥的人更容易感染艾滋病,也容易將病毒傳染給他人。及早發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療性病和各種生殖器感染,可以減少感染和傳播艾滋病的危險(xiǎn)。
懷疑自己患有性病時(shí),要盡早檢查、及時(shí)治療,爭(zhēng)取治愈,還要?jiǎng)訂T性伴接受檢查和治療。
三是避免共用注射器靜脈吸毒,可有效預(yù)防艾滋病病毒經(jīng)血液傳播。
共用注射器注射吸毒是造成艾滋病感染的高危行為。不要共用注射器。使用清潔注射器或嚴(yán)格消毒的注射器,可有效減少因注射吸毒經(jīng)血傳播艾滋病的機(jī)會(huì)。
近年來(lái)出現(xiàn)的新型毒品(冰毒、搖頭丸、K粉等)雖然不以注射吸毒為主要方式,但是濫用這些毒品會(huì)降低自己的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),性伴數(shù)量和不安全性行為的頻率會(huì)增加,也會(huì)間接地增大艾滋病和性病傳染的風(fēng)險(xiǎn)。
四是感染了艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦應(yīng)及時(shí)采取醫(yī)學(xué)手段阻止艾滋病病毒傳給嬰兒。
感染了艾滋病病毒的懷孕婦女要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,采取孕期和產(chǎn)時(shí)服用抗病毒藥物、住院分娩減少損傷性危險(xiǎn)操作以及產(chǎn)后避免母乳喂養(yǎng)等預(yù)防傳播的措施,可大大減少將艾滋病病毒傳染給胎兒或嬰兒的機(jī)會(huì)。
五是艾滋病目前沒(méi)有疫苗可以預(yù)防,掌握預(yù)防知識(shí)、拒絕危險(xiǎn)行為,做好自身防護(hù)才是最有效的預(yù)防手段。
目前尚沒(méi)有能夠預(yù)防艾滋病的有效疫苗。掌握預(yù)防知識(shí)、拒絕危險(xiǎn)行為,做好自身防護(hù)才是最有效的預(yù)防手段。賣淫、嫖娼、吸毒等活動(dòng)是艾滋病傳播的重要危險(xiǎn)行為。多性伴且沒(méi)有保護(hù)的性行為可大大地增加感染、傳播艾滋病和性病的危險(xiǎn)。從青少年開(kāi)始,應(yīng)樹(shù)立健康的戀愛(ài)、婚姻、家庭及性觀念,是預(yù)防和控制艾滋病、性病傳播的治本之策。
六是堅(jiān)持每次正確使用安全套,可有效預(yù)防艾滋病/性病的經(jīng)性途徑傳播。
選擇質(zhì)量合格的安全套,確保使用方法正確。正確使用安全套需要注意以下幾點(diǎn):使用前應(yīng)特別留意安全套的出廠日期和有效期,確保安全套不過(guò)期;要將安全套前端的小囊捏癟,排出空氣;每一次性行為都要使用新的安全套,不重復(fù)使用。全程都要使用安全套:即在陰莖接觸陰道、肛門(mén)或口腔之前,就要戴上安全套;良好的潤(rùn)滑對(duì)防止安全套破裂是很重要的,只能使用水性的潤(rùn)滑劑,油性潤(rùn)滑劑容易造成安全套破裂;射精后應(yīng)立即抽出,注意安全套有無(wú)破損。如有破損,應(yīng)考慮去相關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢檢測(cè)。
七是暴露后72小時(shí)內(nèi)盡早使用阻斷藥,可減少艾滋病病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)。
發(fā)生暴露后,比如同艾滋病病毒感染者發(fā)生了無(wú)保護(hù)的性行為,可以使用藥物進(jìn)行阻斷。暴露后預(yù)防用藥可以有效降低感染艾滋病病毒的風(fēng)險(xiǎn)。服藥周期為28天。服藥種類是艾滋病病毒感染者抗病毒治療的藥物,根據(jù)當(dāng)?shù)厮幤返目杉靶约搬t(yī)生評(píng)估后開(kāi)具用藥方案。服藥時(shí)間越早,保護(hù)效果越好。首次服藥不超過(guò)暴露后72小時(shí)。
艾滋病威脅著每一個(gè)人和每一個(gè)家庭,預(yù)防艾滋病是全社會(huì)的責(zé)任。艾滋病離我們的生活并不遙遠(yuǎn)。作為公眾應(yīng)積極參加到艾滋病預(yù)防控制中來(lái),學(xué)習(xí)和掌握預(yù)防艾滋病的基本知識(shí),避免不安全行為,加強(qiáng)自我保護(hù),并把了解到的知識(shí)告訴他人。