精神病人監(jiān)護(hù)問題研究
——以離婚糾紛為例

化州市法律援助處，廣東 茂名 525100

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的轉(zhuǎn)型變化，家庭結(jié)構(gòu)變異，近十年來精神病人比例有增長趨勢，專家估計(jì)全國約有9500萬人患有程度不同的精神病癥狀①，這個(gè)數(shù)字可能與我們的認(rèn)知有一定差距，但精神病人比以前增多是事實(shí)。精神病人當(dāng)中有存在合法婚姻關(guān)系的，如果一方以另一方患有精神病，影響夫妻感情，要求離婚，在法定程序上作為精神病人一方，應(yīng)當(dāng)由法定代理人代精神病人進(jìn)行相關(guān)事務(wù)。

一、精神病人及法律保護(hù)

（二）精神病人的概念及分類

精神病人是指人的大腦功能紊亂而突出表現(xiàn)為精神失常的病態(tài)，癥狀多為感知覺、記憶、思維、感情行為等發(fā)生異常狀態(tài)，導(dǎo)致其歪曲反映客觀現(xiàn)實(shí)，喪失社會(huì)適應(yīng)能力，精神病患者會(huì)做出傷害自身或他人，擾亂社會(huì)秩序的行為，由于精神病人不能控制或不能完全控制自己的行為，因此，精神病的危害是不定時(shí)的，無法預(yù)見的。

根據(jù)精神病人對自己意志的認(rèn)識(shí)和控制程度，在民法主體上可以分為無民事行為能力和限制民事行為能力兩類，前者是對自己行為無任何意識(shí)，完全不能控制自己，后者是對自己的行為有一定的認(rèn)識(shí)，可以控制自己的部分行為。根據(jù)《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》的相關(guān)規(guī)定，精神病人究竟是無民事行為能力還是限制民事行為能力，應(yīng)由精神病類的執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具法醫(yī)鑒定為依據(jù)。

（二）精神病人的風(fēng)險(xiǎn)及法律保護(hù)

精神病人由于不能控制自己或不能完全控制自己的行為，會(huì)做出傷害自己、危害他人的人身或財(cái)產(chǎn)安全，包括危害自己至親的傷害、殺人行為，影響社會(huì)穩(wěn)定，精神病人的監(jiān)護(hù)人是親人，也可能受到精神病人的傷害，管理精神病人就不能單靠精神病人的親人。因此《精神衛(wèi)生法》第六條規(guī)定精神衛(wèi)生工作實(shí)行政府組織領(lǐng)導(dǎo)，部門各負(fù)其責(zé)，家庭和單位盡力盡責(zé)，全社會(huì)共同參與的綜合管理機(jī)制。精神病人的診斷治療是由專門精神病院收治，而一旦精神病人有危害他人人身或財(cái)產(chǎn)安全，應(yīng)由公安機(jī)關(guān)強(qiáng)制約束送精神病院治療。刑事訴訟法第三百零三條規(guī)定，實(shí)施暴力行為，危害公共安全或者嚴(yán)重危害公民人身安全，經(jīng)法定程序鑒定依法不負(fù)刑事責(zé)任的精神病人，有繼續(xù)危害社會(huì)可能的，可以予以強(qiáng)制醫(yī)療。筆者認(rèn)為，精神衛(wèi)生法和刑事訴訟法對不同類型的精神病人予以治療，既是對社會(huì)安全的考慮，又是對精神病人家庭和親人人身財(cái)產(chǎn)安全的考慮。

二、精神病人婚姻家庭權(quán)利及監(jiān)護(hù)

精神病人也是民事主體，依法享有婚姻家庭權(quán)利，對于婚前有精神病的公民，婚姻法第十條規(guī)定結(jié)婚無效的情形包括：婚前患有醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)結(jié)婚的疾病，婚后尚未治愈的，根據(jù)該條規(guī)定，精神病人并非不能結(jié)婚，因?yàn)榫癫∪税Y狀有輕重，而母嬰保健法規(guī)定“對精神分裂癥、躁狂、憂郁性精神病以及其他重型精神病要求進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查，經(jīng)檢查，不適宜結(jié)婚的，應(yīng)出具證明，暫緩結(jié)婚。婚前正常，婚后出現(xiàn)精神病癥狀的，精神正常一方如提出離婚，法院通常以調(diào)解和好為主，要求盡量加以治療?！比?951年12月28日最高人民法院對澠池縣人民法院的批復(fù)和1953年10月10日及1953年10月16日等批復(fù)，均要求如判決離婚，需處理好患精神病一方的醫(yī)治和生活。解放初期這種指導(dǎo)思想與今天的法律規(guī)定要全社會(huì)合力維護(hù)精神病人的合法權(quán)益，包括財(cái)產(chǎn)權(quán)、婚姻家庭權(quán)的精神是一致的。獲得家庭的溫暖、親人的關(guān)愛，溫暖和關(guān)愛是治好精神病的良藥②。

鑒于精神病人的行為能力有限，法律特設(shè)監(jiān)護(hù)人制度，婚姻案件的精神病人的監(jiān)護(hù)人，民法通則和民法總則規(guī)定了監(jiān)護(hù)人的順序是：（一）配偶、（二）父母、（三）成年子女、（四）其他近親屬。由于婚姻案件中配偶是利害關(guān)系相對方，毫無疑問不能擔(dān)任精神病人的監(jiān)護(hù)人，有資格的監(jiān)護(hù)人就剩下父母、成年子女和其他近親屬了。且這是按順序排列的，配偶擔(dān)任監(jiān)護(hù)人的機(jī)會(huì)不大。設(shè)立監(jiān)護(hù)人，主要是維護(hù)精神病人的合法權(quán)益，具體包含（1）保護(hù)被監(jiān)護(hù)人的身體健康；（2）照顧被監(jiān)護(hù)人的生活；（3）對被監(jiān)護(hù)人進(jìn)行管理和教育；（4）保護(hù)和管理被監(jiān)護(hù)人的財(cái)產(chǎn)；（5）代理被監(jiān)護(hù)人進(jìn)行民事活動(dòng)；（6）代理被監(jiān)護(hù)人進(jìn)行訴訟。

由于無民事行為能力的精神病人不能與配偶協(xié)議離婚，只能起訴到法院，因此在法院審理時(shí)精神病人的監(jiān)護(hù)人是離婚案件中必須到庭的法定代理人。

三、精神病人監(jiān)護(hù)人糾紛

由于精神病人的監(jiān)護(hù)人要履行對精神病人的人身、財(cái)產(chǎn)以及其他一切權(quán)益進(jìn)行監(jiān)督和保護(hù)，責(zé)任重大，又關(guān)乎經(jīng)濟(jì)利益，可能存在精神病人的父母、成年子女、其他近親屬中的哪一個(gè)擔(dān)任精神病人的監(jiān)護(hù)人的爭議。以離婚案件為例，如男方為精神病人，成年子女而又剛成年不久的情形，父母擔(dān)心，由成年子女擔(dān)任監(jiān)護(hù)人，成年子女與母親比較親近，子女雖成年，但較多聽從母親的意見，會(huì)做出損害男方的行為，處理財(cái)產(chǎn)分割會(huì)偏向于母親，可能出現(xiàn)掏空財(cái)產(chǎn)后卻把精神病人留給父母，加重父母的責(zé)任，但法律規(guī)定父母擔(dān)任監(jiān)護(hù)人的順序排在成年子女前面。因此，精神病人的配偶欲通過教唆子女損害精神病人的權(quán)益有一定的難度。對于女方為精神病人，子女已成年，女方父母擔(dān)任監(jiān)護(hù)人，形式上似乎可以保護(hù)精神病人，維護(hù)了精神病人權(quán)益。但一旦離婚后，女方作為精神病人，可能面臨無家可歸或回到娘家所在的社區(qū)。

無論男方或女方是精神病人，離婚前，配偶名義上、法律上有撫養(yǎng)管理、治療另一方的義務(wù)，即使精神正常一方不情愿。因?yàn)橛辛x務(wù)，相關(guān)利害關(guān)系人可以督促提醒其履行義務(wù)。但離婚后，精神正常一方對精神病人一方不具有法定義務(wù)。可能導(dǎo)致精神病人不能得到有效的醫(yī)治、救助和管理，影響精神病人所在的村（居）的社會(huì)秩序。民法總則在此賦予村（居）委介入精神病人的監(jiān)護(hù)人選任過程，這是非常符合精神病人管控實(shí)際的，因?yàn)槿绻癫∪说慕H屬都不履行義務(wù)，結(jié)果可能是精神病人在居住地附近，四處游蕩，侵害了村民社區(qū)的生活秩序，因此民法總則規(guī)定村居委在精神病人的監(jiān)護(hù)人選任中是有道理的，男方是精神病人的，其所居住的村居就是其所在村（居）委。但對于女方是精神病人，一旦離婚，女方居住在丈夫所在的村居委或者居住在娘家，都是有可能的，因此女方娘家所在的村（居）委，應(yīng)該也可參與精神病人的監(jiān)護(hù)人選任，村居委參與監(jiān)護(hù)人的選任，是出于保護(hù)精神病人的合法權(quán)益，使其醫(yī)治有錢，管理有人，不至于成為擾亂村（居）委會(huì)秩序，成為村（居）委的流浪人員，成為村（居）委不穩(wěn)定的因素。

由于精神病人本身就已經(jīng)是精神障礙，無法融入社會(huì)，離婚后更容易因?yàn)槿狈τH人的關(guān)愛、家庭的溫暖加重病情，離婚后不能保障精神病人的治療和管控，更是容易成為危害他人生命、財(cái)產(chǎn)，村（居）會(huì)介入選任監(jiān)護(hù)人或者直接擔(dān)任監(jiān)護(hù)人，是一種出于維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的需要。

注釋：

①黃悅勤．2019中國抑郁癥領(lǐng)域白皮書［J］．柳葉刀，精神病學(xué)，2019-12-18．

②黃隆光．精神科開放式病房家屬留陪的疾病康復(fù)的影響因素分析［J］．中外醫(yī)療，2011（3）．