一例豬弓形蟲病的診治

王占崇 福建省武平縣桃溪鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站 福建武平 364303

弓形蟲病是由剛第弓形蟲引起的一種人畜共患寄生性原蟲病，又稱為弓形體病或弓漿蟲病，豬發(fā)生該病后臨床上以呼吸困難、全身發(fā)紅、高熱稽留、孕畜流產(chǎn)、死胎等為特征[1]。 中國上海首次于1977 年報(bào)道確診由弓形體引起的“豬無名高熱病”后，國內(nèi)在北京、江蘇、安徽、遼寧等地陸續(xù)報(bào)道該病[2]。 目前弓形蟲病在豬場偶發(fā)，常導(dǎo)致豬場重大經(jīng)濟(jì)損失。現(xiàn)將近期接診一起外購仔豬弓形蟲病的發(fā)病情況、診斷、治療過程匯報(bào)總結(jié)如下。

1 發(fā)病情況

2019 年5 月，武平縣桃溪鎮(zhèn)蘭某養(yǎng)殖場從外地購入體重約25 kg 仔豬60 頭，進(jìn)場當(dāng)天接種豬瘟疫苗，3 d 后陸續(xù)有3 頭豬開始發(fā)病，食欲下降、全身皮膚發(fā)紅、發(fā)燒、呼吸困難等，遂自行使用恩諾沙星、阿莫西林、黃芪多糖等拌料或飲水飼喂，同時(shí)肌肉注射恩諾沙星注射液，無效，而后又有4 頭仔豬陸續(xù)出現(xiàn)同樣癥狀，死亡3 頭。 第10 d 全群接種偽狂犬病疫苗，至第 15 d，共發(fā)病 15 頭，死亡 6 頭，遂前來求診。

2 臨床癥狀

患豬病初全身發(fā)紅、體溫40.5～42 ℃，稽留熱，食欲下降或廢絕，飲水增加，皮膚發(fā)紅，被毛零亂，精神不振，眼結(jié)膜潮紅、有黏性分泌物，呼吸困難，咳嗽，呈腹式呼吸。 后期耳尖、鼻端、四肢、腹股內(nèi)側(cè)、腹底部等處皮膚出現(xiàn)紫斑或大量出血點(diǎn)，便秘、糞便干結(jié)，排便時(shí)弓背，排便困難，尿量少、尿液呈茶褐色。 病死豬有神經(jīng)癥狀，步態(tài)不穩(wěn)，突然倒地不起，四肢呈劃水狀，病程3～5 d，死時(shí)四肢及全身肌肉僵硬。 有的死后嘴角、鼻孔有紅色泡沫流出。

3 剖檢變化

共剖檢3 頭病死豬，可見腹水增多，全身淋巴結(jié)腫大、充血、壞死，呈淡紅色或暗紅色，肺門、腸系膜、頜下淋巴結(jié)腫大尤為明顯。 胸腔、心包積液增多，呈淡黃色，腹腔腹水增多。 心肌松軟，冠狀溝膠凍樣水腫。肺腫大，呈暗紅色，切開流出泡沫樣淡黃色液體。肝腫大， 表面有大量米粒大小灰黃色或灰白色壞死灶，色澤暗紅，質(zhì)地變硬。 腸系膜淋巴結(jié)呈條索狀腫大。 脾臟邊緣變鈍、腫脹，有梗死灶。 腎臟有出血點(diǎn)和壞死灶。 其他器官未見明顯異常。

4 實(shí)驗(yàn)室檢查

無菌采集病料， 及時(shí)送龍巖學(xué)院動物醫(yī)學(xué)研究所檢測。

4.1 涂片染色鏡檢 無菌取病死豬心血、 肺臟、肝臟、脾臟、腹水、淋巴結(jié)等涂片，瑞氏染色，油鏡鏡檢，可見多個(gè)新月形或“香蕉狀”弓形蟲速殖子，胞核偏向于蟲體鈍圓一端，呈藍(lán)紫色，胞漿呈淺藍(lán)色。 革蘭氏染色，油鏡鏡檢未見細(xì)菌。

4.2 細(xì)菌培養(yǎng) 無菌取心血、肝臟、脾臟、肺臟、腹水、 淋巴結(jié)等分別接種于普通瓊脂平板和血液瓊脂平板，37 ℃恒溫培養(yǎng)，48 h 后觀察未見細(xì)菌生長。

4.3 血清學(xué)檢查 抽取8 頭患豬血液，使用弓形體抗體間接血凝檢測試劑 （購自中國農(nóng)科院蘭州獸醫(yī)研究所）、 偽狂犬病gE 抗體ELISA 檢測試劑盒、豬瘟病原ELISA 檢測試劑盒 （均購自美國愛德士（IDEXX）公司），分別檢測弓形蟲抗體、偽狂犬病野毒gE 抗體、豬瘟病毒，結(jié)果8 頭弓形蟲抗體陽性，其余都為陰性。

根據(jù)發(fā)病情況、臨床癥狀、剖檢病變和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，確診該病為豬弓形蟲病。

5 防治措施

5.1 強(qiáng)化生物安全措施 將健康豬與患豬隔離，分開飼養(yǎng)，淘汰病程長、病情重、無治療價(jià)值豬，無害化處理病死豬和糞尿等。 用2%氫氧化鈉水溶液對全場地面、食槽、掃把、水鞋清洗消毒，用三氯異氰脲酸粉按照1∶1 000 兌水稀釋后帶豬噴霧消毒。

5.2 治療 每噸飼料添加磺胺間甲氧嘧啶鈉（SMM）80 g、 三甲氧嘧啶 （TMP）10 g、 黃氏多糖1 000 g，拌勻后飼喂，連用5 d。 所有發(fā)病豬只肌肉注射磺胺間甲氧嘧啶鈉注射液，首次劑量100 mg/kg體重，第2 d 開始減半，每天1 次，連續(xù)3 d。用藥5 d后，豬群中無新發(fā)病例，食欲增加，采食量恢復(fù)正常，1 周后，豬群恢復(fù)健康。

6 小結(jié)與討論

1）弓形蟲病是一種人畜共患寄生蟲病，終末宿主是貓、猞猁、豹等貓科動物，中間宿主非常廣泛，包括人、豬、山羊、綿羊、牛、馬、鹿、鼠、兔等多種哺乳動物。傳染源為患畜和帶蟲者，病原在中間宿主和終末宿主之間水平傳播， 也可以在中間宿主之間垂直傳播。 可通過消化道、呼吸道、眼、皮膚等途徑傳播。 因此，豬場應(yīng)禁養(yǎng)貓、狗等，各種畜禽也不得混養(yǎng)，同時(shí)做好滅鼠、捕殺野貓等工作。養(yǎng)殖場平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)生物安全管控，做好飼養(yǎng)管理工作，確保欄舍、食槽、活動場所不被老鼠糞便污染，并定期消毒。 對病死豬、內(nèi)臟、胎兒、胎衣及糞尿物等進(jìn)行無害化處理，不得將病死豬用于飼喂貓、狗等動物[1]。

2）經(jīng)調(diào)查，仔豬供應(yīng)商不重視生物安全，其豬場老鼠、野貓數(shù)量很多，老鼠糞便隨處可見，平時(shí)沒有做好消殺工作，仔豬運(yùn)輸應(yīng)激、體質(zhì)下降而導(dǎo)致弓形蟲病發(fā)生。 建議，今后要重視生物安全，把驅(qū)殺弓形蟲列入常規(guī)驅(qū)蟲程序，全群每年在飼料中加藥2 次，每次飼喂5 d。

3）治療弓形蟲病只有磺胺類藥物有效，配合使用抗菌增效劑驅(qū)蟲效果更好， 多種磺胺類藥物如磺胺間甲氧嘧啶（制菌磺）、磺胺嘧啶對弓形蟲有效，其他抗菌藥無效。用藥時(shí)應(yīng)注意首次用量加倍，療程要夠，治療弓形蟲病需要5～7 d，這樣殺蟲才能徹底，不易形成包囊[2]。

4）弓形蟲病患豬在臨床上表現(xiàn)的高熱、皮膚發(fā)紅、懷孕母豬流產(chǎn)、死胎等癥狀，與豬瘟、非洲豬瘟、豬肺疫、豬高致病性藍(lán)耳病等相似，無特征性癥狀和病理變化，常造成漏診和誤診，如需確診，一定要借助實(shí)驗(yàn)室診斷[3]。