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    屈光手術(shù)如何選擇?

    2020-11-28 21:43:11劉慧穎編輯青鳥
    科學(xué)生活 2020年9期
    關(guān)鍵詞:準(zhǔn)分子飛秒屈光度

    文/劉慧穎 編輯/青鳥

    近視被列為世界三大疾病之一,在我國(guó)有近六成人群患有不同程度的近視,患有近視的人數(shù)預(yù)估超過7億人。

    近視患者由于角膜、晶狀體的形狀、大小(或位置)異常,曲率半徑減小,曲折力增強(qiáng),光線折射角度較大才會(huì)在視網(wǎng)膜前成像,因此表現(xiàn)為近視。通過角膜屈光手術(shù),利用激光切削改變角膜的厚度及曲率,以此來達(dá)到矯正近視的目的。

    人類在治療近視的路上不斷探索前進(jìn),從上世紀(jì)80年代第一臺(tái)準(zhǔn)分子激光治療設(shè)備誕生,人類便開始了激光治療近視的全新旅程。迄今為止,全球已有兩千多萬人接受了近視手術(shù)。

    ◆ 主流的手術(shù)方式

    目前,主流的角膜屈光手術(shù)有三種形式:全程準(zhǔn)分子激光手術(shù)(Trans-PRK),飛秒激光聯(lián)合準(zhǔn)分子激光手術(shù)(FS-LASIK半飛秒),還有全程飛秒激光手術(shù)(SMILE)。

    最新一代的Trans-PRK手術(shù),即Smart手術(shù),全程使用準(zhǔn)分子激光進(jìn)行角膜上皮和基質(zhì)的切削。有以下三大優(yōu)勢(shì):1.節(jié)約角膜;2.術(shù)后視覺質(zhì)量非常好;3.術(shù)后一過性干眼癥狀更輕。但是,相較于其他兩種手術(shù)方式,Smart手術(shù)術(shù)后痛感會(huì)稍微明顯一些,類似于炒辣椒時(shí)眼睛的刺痛感,術(shù)后兩到三天痛感會(huì)逐步消失,一周后即可恢復(fù)正常工作。

    FS-LASIK半飛秒手術(shù)先用飛秒激光制作角膜瓣,然后再用準(zhǔn)分子激光切削角膜基質(zhì)。由于手術(shù)中會(huì)同時(shí)用到2臺(tái)機(jī)器,這也是半飛秒手術(shù)名稱的由來。半飛秒手術(shù)有以下幾大優(yōu)勢(shì):1.術(shù)后視覺質(zhì)量非常好;2.術(shù)后恢復(fù)快,僅需5—8小時(shí)即可正常用眼;3.術(shù)后用藥時(shí)間更短。但相較于Smart手術(shù)和全飛秒手術(shù),半飛秒手術(shù)術(shù)后一過性干眼癥狀時(shí)間略長(zhǎng),可能需3個(gè)月恢復(fù)。

    SMILE全飛秒手術(shù)全程只用到飛秒激光,不需要準(zhǔn)分子激光切削基質(zhì)。它的原理是在基質(zhì)內(nèi)透鏡制作完成后再做一個(gè)2—4 mm周切口的角膜帽,然后取出分離的基質(zhì)透鏡。相較于Smart手術(shù)和半飛秒手術(shù),全飛秒手術(shù)術(shù)后反應(yīng)更輕、恢復(fù)更快,術(shù)后3—5小時(shí)即可正常工作,適合有對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)需求的患者。相較于Smart手術(shù)和半飛秒手術(shù),全飛秒手術(shù)不僅更加快速便捷,同時(shí)更加微創(chuàng),術(shù)后恢復(fù)更快,成為很多角膜屈光手術(shù)患者的首選。

    角膜屈光手術(shù)雖然能幫助矯正近視,滿足大家摘鏡的愿望,但也不是人人都可以做的,角膜屈光手術(shù)需要滿足以下幾個(gè)條件。

    1. 受術(shù)者年齡在18歲—60歲。這是因?yàn)?8歲以下眼睛尚處在發(fā)育階段,屈光度還會(huì)發(fā)生變化。

    2. 屈光度數(shù)穩(wěn)定達(dá)2年以上,盡量排除進(jìn)行性近視。

    3. 無其他眼病及眼科手術(shù)史。

    4. 身心健康,無影響傷口愈合的全身性疾病。

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