新形勢(shì)下醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理存在的問題及應(yīng)對(duì)措施

張煥 彭杰 馮秀蕓

（山東省泰山療養(yǎng)院（山東省泰山醫(yī)院），山東 泰安 271000）

醫(yī)院作為一個(gè)結(jié)構(gòu)復(fù)雜的組織體系，其內(nèi)部包含多個(gè)要素，因此必須采取合理的內(nèi)部管理措施，保證其經(jīng)營(yíng)效率。尤其是在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)高度繁榮的背景下，醫(yī)院要采取全新的模式，做好經(jīng)濟(jì)管理工作。而如何加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，值得思考。

一、當(dāng)前醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理領(lǐng)域存在的問題

（一）管理意識(shí)不夠到位

隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷繁榮發(fā)展，醫(yī)療行業(yè)內(nèi)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)不斷白熱化，使得醫(yī)療單位的經(jīng)營(yíng)和管理面臨巨大壓力。為了在激烈市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中占據(jù)優(yōu)勢(shì)地位，就必須在新技術(shù)的研發(fā)、服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)、管理模式的創(chuàng)新等方面投入足夠的精力。但實(shí)際上，許多單位管理層都存在意識(shí)不到位問題，其對(duì)經(jīng)濟(jì)管理、財(cái)務(wù)管理等方法創(chuàng)新的意識(shí)不足，使得財(cái)務(wù)管理工作最終淪為單純的會(huì)計(jì)核算和報(bào)表編制等，這就使得經(jīng)濟(jì)管理工作無(wú)法全面展開，最終影響了管理實(shí)效的發(fā)揮。

（二）缺乏統(tǒng)一的經(jīng)濟(jì)管理制度

由于經(jīng)濟(jì)管理工作的開展涉及企事業(yè)單位發(fā)展的各個(gè)領(lǐng)域、各項(xiàng)要素，為了確保各要素得到協(xié)調(diào)管理，就必須實(shí)現(xiàn)建立健全完善的經(jīng)濟(jì)管理制度體系，由其對(duì)管理工作的展開與進(jìn)行提出具體的引導(dǎo)與規(guī)范，確保管理效率得到全面提升。但經(jīng)濟(jì)管理制度不健全目前成為我國(guó)發(fā)展中的一個(gè)嚴(yán)重問題，與許多發(fā)達(dá)國(guó)家比較而言，國(guó)內(nèi)許多單位的經(jīng)濟(jì)管理制度建設(shè)水平相對(duì)偏低，這就從總體上影響了管理水平，而缺乏高度統(tǒng)一的經(jīng)濟(jì)管理制度對(duì)各醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行整體協(xié)調(diào)，就會(huì)導(dǎo)致各地區(qū)資源要素的流動(dòng)不暢、管理效率無(wú)法提升。

（三）經(jīng)濟(jì)管理信息化建設(shè)滯后

采用信息化技術(shù)進(jìn)行管理，可以方便管理人員更全面地了解市場(chǎng)局勢(shì)變動(dòng)、交易活動(dòng)進(jìn)展情況等具體信息，進(jìn)而根據(jù)實(shí)際情況，及時(shí)調(diào)整管理策略，有效規(guī)避可能出現(xiàn)的各類隱患問題。但各地區(qū)經(jīng)濟(jì)管理部門對(duì)引進(jìn)信息技術(shù)的重視不足，影響了管理效率的快速提升。

二、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的具體實(shí)踐

（一）創(chuàng)新工作觀念，滿足市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展需求

醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的影響下，面臨著巨大壓力。像經(jīng)濟(jì)管理方式、工作重點(diǎn)的調(diào)整等方面依然有很多的疑惑。因此醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理人員要結(jié)合醫(yī)院實(shí)際狀況創(chuàng)新工作觀念，要不斷滿足市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需求。首先，從根本上進(jìn)行轉(zhuǎn)變，各個(gè)科室的管理人員都要意識(shí)到經(jīng)濟(jì)管理的重要性，要注重管理方式的選擇，在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)狀況出現(xiàn)問題時(shí)，要采取有效的解決方式應(yīng)對(duì)；其次，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理人員要樹立“全局”觀念意識(shí)，要從醫(yī)院整體出發(fā)，如：在經(jīng)濟(jì)管理期間，注重醫(yī)院衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展，將各項(xiàng)工作內(nèi)容進(jìn)行有效結(jié)合；第三，要樹立“高效率、高質(zhì)量”的工作理念，要在患者角度考慮問題，財(cái)務(wù)最科學(xué)的方式進(jìn)行管理；第四，要樹立“經(jīng)濟(jì)成本管控”意識(shí)，在經(jīng)濟(jì)管理工作中要從醫(yī)院整體的經(jīng)濟(jì)效益出發(fā)，嚴(yán)格按照具體的規(guī)范制度醫(yī)院成本進(jìn)行管控，這樣能夠不斷提升醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，滿足市場(chǎng)需求。

（二）豐富工作職能，合理利用資源

1．在人事職能上：要考慮醫(yī)院的員工雇傭結(jié)構(gòu)，嚴(yán)格按照宏觀管理政策對(duì)人力資源結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，在滿足市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)需求的同時(shí)，推動(dòng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理質(zhì)量的提升。

2．在醫(yī)院管理者指揮職能上：醫(yī)院管理者要從醫(yī)院整體出發(fā)，要與各個(gè)科室的員工進(jìn)行及時(shí)有效溝通，深入了解員工思想，便于領(lǐng)導(dǎo)人做出正確決策。

（三）構(gòu)建完善機(jī)構(gòu)，推動(dòng)醫(yī)院健康發(fā)展

在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷作用下，政府推出了一些符合現(xiàn)狀的醫(yī)療改革政策，引導(dǎo)醫(yī)院管理者構(gòu)建完善的組織機(jī)構(gòu)，不斷推動(dòng)醫(yī)院健康發(fā)展。在傳統(tǒng)模式下展開醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作，醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)的整體狀況比較混亂，既有重疊的狀況又有分散的狀況；各個(gè)科室的員工工作內(nèi)容錯(cuò)亂交雜。而現(xiàn)階段醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的具體實(shí)踐要求將醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的組織機(jī)構(gòu)進(jìn)行重新組合，在最大程度上強(qiáng)化醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理職能，使醫(yī)院中各個(gè)崗位都有相應(yīng)的管理人員，這樣能夠更好地提升醫(yī)院工作效率，增強(qiáng)醫(yī)院患者的情感體驗(yàn)度。

（四）培養(yǎng)人才，提高效益

醫(yī)療服務(wù)作為一個(gè)獨(dú)立的個(gè)體，其效用以及所產(chǎn)生的價(jià)值是無(wú)法被衡量的，與其他領(lǐng)域有較大的差異。若想推動(dòng)該行業(yè)經(jīng)濟(jì)管理的健康發(fā)展，需要有復(fù)合型人才提供動(dòng)力，其不僅要充分掌握國(guó)家的改革政策以及衛(wèi)生管理，還要根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際運(yùn)行情況制定合理的推動(dòng)方案，才能提高醫(yī)院的整體實(shí)力，使其在當(dāng)下環(huán)境中站穩(wěn)腳步，發(fā)揮出超出自身能力的最大效用。因此相關(guān)部門需對(duì)此加強(qiáng)重視度，確保該人才能夠具備充足的理論知識(shí)，以及與醫(yī)學(xué)相關(guān)的基礎(chǔ)常識(shí)，使其能夠在行業(yè)發(fā)展中起到有效的指導(dǎo)作用。在此需要不斷引進(jìn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的技術(shù)定期展開培訓(xùn)，切實(shí)提高經(jīng)管員工的專業(yè)技能以及綜合素養(yǎng)，使其能夠積極參與到工作。現(xiàn)階段隨著我國(guó)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理模式已經(jīng)從以往的計(jì)劃逐漸與市場(chǎng)相融合，相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)順應(yīng)時(shí)代發(fā)展不斷創(chuàng)新與完善管理方式，以此來(lái)滿足當(dāng)下市場(chǎng)的實(shí)際需求。

三、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，通過醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的展望，要求醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理人員要結(jié)合醫(yī)院實(shí)際發(fā)展，不斷更新工作觀念，創(chuàng)新工作方式，提升自身技能，促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平的提升?；诖?，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理實(shí)踐活動(dòng)的開展顯得尤為重要，在滿足市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的狀況下，要不斷拓寬工作職能，合理利用醫(yī)院資源、構(gòu)建全面的組織機(jī)構(gòu)，使員工充分發(fā)揮工作職能，進(jìn)一步提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平。