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    新冠肺炎疫情下大學生情緒適應性實驗

    2020-11-26 09:57:16王佳麗鄧建軍李慶安
    四川精神衛(wèi)生 2020年5期
    關鍵詞:效應情緒疫情

    王佳麗 ,鄧建軍 ,*,李慶安

    (1.內(nèi)蒙古鴻德文理學院,內(nèi)蒙古 呼和浩特 010017;2.北京師范大學心理學部,北京 100875*通信作者:鄧建軍,E-mail:1583481983@qq.com)

    新冠肺炎(COVID-19)疫情暴發(fā),對大學生造成了巨大的心理壓力。根據(jù)應激理論和壓力易損假說,當個體面對強烈應激、較大壓力時容易造成情緒適應性障礙[1-3]。研究表明,壓力性生活事件與心理和行為緊密相關[4-5],并且當個體面對突發(fā)的、嚴重的壓力性事件時,其應激能力會減弱,容易增加負性情緒體驗[6-7]。其原因主要是突發(fā)性、創(chuàng)傷性事件使個體控制感缺失、歸屬感降低,從而負性情緒體驗增加[8-9]。此外,研究表明,隔離容易造成個體情緒失調(diào)[10]。新冠肺炎疫情暴發(fā)以來,嚴格的社會隔離措施必然引起大學生的心理缺失感、失控感、無助感,進而導致抑郁、焦慮等情緒適應性障礙[11-12]。為此,新冠肺炎疫情對大學生會產(chǎn)生較大心理應激,進而導致焦慮、抑郁等情緒適應性障礙[5]。

    根據(jù)資源保護理論,個體所擁有或能利用的心理資源越多,其抵抗壓力的能力就越強,即社會支持能增強其應對能力。研究表明,大學生社會支持越多,則對負性情緒緩沖作用越強[7,13],提示社會支持對重大應激障礙具有積極預防作用[14]。依據(jù)人際關系理論模型,個體面對壓力生活事件時,社會支持水平越高則抑郁水平越低,并且領悟社會支持較實際社會支持作用顯著[15-16]。研究表明,社會支持有利于減輕隔離措施產(chǎn)生的負性情緒體驗[17-18]。

    此外,領悟社會支持不僅能直接作用于情緒適應性,而且在壓力和情緒適應性之間具有調(diào)節(jié)作用[19]。根據(jù)資源保護理論和應激理論,當個體心理資本越多,即獲得的外界支持越多,則個體應對壓力的能力就越強[20]。既往研究顯示,領悟社會支持與大學生抑郁的關系較主觀(客觀)社會支持的聯(lián)系更緊密,表明領悟社會支持更有利于緩沖壓力事件對個體的情緒適應性影響[7,21]。提示領悟社會支持在疫情壓力與情緒適應性之間可能具有中介效應,但是尚缺少實證研究。

    本研究擬考察COVID-19疫情壓力、領悟社會支持對大學生情緒適應性的影響。首先,考察COVID-19疫情壓力對大學生抑郁、焦慮的影響以及領悟社會支持在其間的中介效應;其次,通過語義啟動操縱領悟社會支持水平,檢驗領悟社會支持對疫情壓力與情緒適應性關系的調(diào)節(jié)效應。

    1 對象與方法

    1.1 對象

    首先,采用整群隨機取樣選取高校大學生樣本進行網(wǎng)上問卷調(diào)查。共收回有效問卷3 219份,年齡17~24歲[(20.78±1.46)歲],男生741人(23.0%),女生2 478人(77.0%);城鎮(zhèn)1 266人(39.3%),鄉(xiāng)村1 953人(60.7%)。所有問卷均是匿名填寫,而且問卷調(diào)查時間是至少實施隔離21天后進行。

    其次,采用方便取樣方法,分別于COVID-19疫情高發(fā)區(qū)和低發(fā)區(qū)各取被試80人,隨機分到高壓力+高領悟社會支持組、高壓力+低領悟社會支持組、低壓力+高領悟社會支持組、低壓力+低領悟社會支持組,每組40人,年齡17~24歲[(20.50±1.30)歲]。為檢驗疫情壓力分組有效性,對被試進行COVID-19疫情壓力問卷評定。檢驗結(jié)果顯示,分組后各組內(nèi)部COVID-19疫情壓力水平差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),但高壓力組與低壓力組之間COVID-19疫情壓力水平差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。為保證疫情壓力分組的同質(zhì)性,各組在性別、年齡上進行平衡。

    1.2 工具

    1.2.1 疫情壓力問卷

    參考劉賢臣等編制的青少年生活事件量表(Adolescent Self-Rating Life Events Check List,ASLEC),編制了COVID-19疫情壓力問卷用于評定個體承受疫情壓力的主觀感受。該問卷共8個條目,采用5點計分,1到5表示“非常低”到“非常高”,評分越高表示主觀感受到的疫情壓力越大。本研究中,該問卷的內(nèi)部一致性系數(shù)為0.772,分半信度為0.566,驗證性因素分析各擬合度指標較好[χ2(6.815)/df(4)=1.704,P<0.01,CFI=0.998,TLI=0.988,RMSEA=0.015],結(jié)果表明疫情壓力問卷具有良好的信效度。

    1.2.2 領悟社會支持量表

    采用Zimet編制的領悟社會支持量表(Perceived Social Support Scale,PSSS)。該量表包括 12個條目,主要測量大學生領悟到的來自家庭、朋友、老師的支持。該量表采用李克特7點計分,從1到7代表“完全不同意”到“完全同意”。量表評分越高表示領悟社會支持越多。本研究中,該量表的內(nèi)部一致性系數(shù)為0.959,各擬合度指標較好[χ2(158.72849)/df(34)=4.668,P<0.01,CFI=0.990,TLI=0.982,RMSEA=0.057]。

    1.2.3 抑郁自評量表

    采用Zung編制的抑郁自評量表(Self-rating Depression Scale,SDS)測量。該量表共20個題目,考察個體最近一周的心理感受。量表采用李克特4級評分,從1到4代表“從不或偶爾”到“總是”。其中部分為反向計分條目。以項目的平均分為抑郁指數(shù)分,得分越高,表示抑郁程度越嚴重。本研究中,該量表Cronbach’s α系數(shù)為0.877,驗證性因素分析各擬合指數(shù)良好[χ2(114.215)/df(80)=1.428,P<0.01,CFI=0.923,TLI=0.903,RMSEA=0.066],說明該量表有很好的信效度。

    1.2.4 焦慮自評量表

    采用Zung編制的自評焦慮量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)測量。該量表共20個題目,考察個體最近一周的心理感受。量表采用李克特4級評分,從1到4表示“沒有或很少時間”到“絕大部分或全部時間”。其中部分為反向計分條目。以項目的平均分為焦慮指數(shù)分。本研究中,該量表Cronbach’s α系數(shù)為0.886,驗證性因素分析表明各擬合指數(shù)良好[χ2(78.775)/df(71)=1.110,P<0.01,CFI=0.958,TLI=0.946,RMSEA=0.049],說明該量表有很好的信效度。

    1.2.5 社會人口學信息問卷

    采用自編社會人口學信息問卷收集大學生的性別、年齡、城鄉(xiāng)信息,包括新冠肺炎疫情的相關情況。例如家庭中是否有確診或疑似病人、居住小區(qū)或街道(村)是否有確診和疑似病人、是否居家隔離或醫(yī)院隔離。

    1.2.6 實驗材料

    為操縱領悟社會支持水平,編制了相應啟動材料,即閱讀一段表示社會支持情境的故事材料。該材料有兩個版本:一是高社會支持的材料,二是低社會支持的材料。前者故事主要描述為:“自疫情暴發(fā)以來,各級政府組織、社會機構(gòu)、自愿者等均對疫情重災區(qū)、疫情隔離人員進行了援助支持,提供了必要的醫(yī)療、豐富的生活物資等各種支持和關心?!迸c此相反,后者的故事主要描述為:“自疫情暴發(fā)以來,由于疫情壓力大、人員眾多,雖然政府組織、社會機構(gòu)加大了工作力度,但仍有些社區(qū)、人員未能得到及時的幫助,存在物資短缺、救助不力等情況。”

    1.3 實驗程序

    首先,本研究數(shù)據(jù)以班級為單位通過問卷星形式調(diào)查。問卷均采用匿名方式填寫,指導語中告知被試此調(diào)查僅為新冠肺炎疫情科學研究所用,并對數(shù)據(jù)完全保密。數(shù)據(jù)下載后對其完整性、有效性進行檢查,刪除不完整或無效數(shù)據(jù)。

    其次,采用2(疫情壓力:高/低)×2(領悟社會支持:高/低)的兩因素組間設計,疫情壓力、領悟社會支持均為組間變量,因變量為抑郁、焦慮。具體實驗程序:第一步,被試分配。根據(jù)問卷調(diào)查結(jié)果,以COVID-19疫情壓力評分將被試分為高疫情壓力組和低疫情壓力組。然后分別從高壓力組和低壓力組各隨機選取80人,隨機分配進2個實驗組,每個實驗組40人。第二步,材料啟動。各實驗組被試分別閱讀相應的啟動材料,為檢驗啟動材料的有效性,所有被試對啟動材料中社會支持水平進行7級評分,即從“最低”到“最高”分別計為“1”到“7”分。第三步,完成材料啟動后,被試完成疫情壓力問卷、PSSS、SDS和SAS的評定。

    1.4 數(shù)據(jù)分析

    采用SPSS 22.0對數(shù)據(jù)進行管理和分析。首先,進行各變量的描述統(tǒng)計及相關分析,以及差異檢驗、回歸分析和中介效應檢驗。采用SPSS的Process(model 4)插件進行中介模型檢驗。路徑檢驗采用置信區(qū)間法(Bias-corrected bootstrapping),當置信區(qū)間不包括0時,表示效應顯著。其次,采用獨立樣本t檢驗方法檢驗實驗的啟動效應。同時采用兩因素方差分析法和回歸分析法檢驗調(diào)節(jié)效應,效應量的顯著性通過95%CI確定。

    2 結(jié) 果

    2.1 共同方法偏差檢驗結(jié)果

    應用下列方法控制共同方法偏差:①所有問卷調(diào)查采用匿名方式填寫;②選擇信效度較高的量表或問卷;③問卷中設計部分反向計分項目;④選取樣本時按比例抽取各年級的大學生,增加大學生個體間的差異。采用Harman單因素檢驗法對共同方法偏差顯著性進行檢驗,結(jié)果表明,該數(shù)據(jù)中特征值大于1的因子共有10個,第一個因子解釋了總變異的23.946%,小于40%的臨界標準,故不存在顯著的共同方法偏差問題。

    2.2 各變量的差異分析

    不同性別的大學生疫情壓力問卷、PSSS、SDS和SAS評分差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05或0.01);不同年齡組大學生疫情壓力水平差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01);城市大學生與鄉(xiāng)村大學生相比,疫情壓力問卷、SDS和SAS評分差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05或0.01)。家庭或小區(qū)有確診病人或疑似病人的大學生PSSS、SDS和SAS評分差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01);居家隔離與非居家隔離的大學生疫情壓力問卷和SDS評分差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05或0.01)。見表1。

    表1 不同指標的社會人口學差異特征(±s)

    表1 不同指標的社會人口學差異特征(±s)

    注:aP<0.01,bP<0.05;PSSS,領悟社會支持量表;SDS,抑郁自評量表;SAS,焦慮自評量表;“確診”是指家庭或居住小區(qū)街道(村)有確診病人;“疑似”是指家庭或居住小區(qū)街道(村)有疑似病人;“隔離”是指因肺炎疫情進行的防控措施,包括居家隔離和非居家隔離

    組 別性別年齡城鄉(xiāng)是否確診是否疑似隔離男性(n=741)女性(n=2478)≤21歲(n=1796)>21歲(n=1423)城市(n=1266)鄉(xiāng)村(n=1953)是(n=1180)否(n=2039)是(n=1139)否(n=2080)非居家(n=1122)居家(n=2097)疫情壓力評分2.78±0.89 2.90±0.76 2.92±0.82 2.82±0.76 2.96±0.76 2.82±0.74 2.88±0.78 2.86±0.82 2.88±0.78 2.87±0.83 2.94±0.83 2.84±0.77 t-3.758a 3.715a 3.433a 0.738 0.424 3.263a PSSS評分5.00±1.52 5.16±1.31 5.10±1.39 5.16±1.32 5.10±1.32 5.12±1.43 5.18±1.30 5.04±1.45 5.18±1.30 5.02±1.46 5.14±1.35 5.12±1.37 t-2.836a-1.208 0.455 2.911a 3.251a 0.406 SDS評分1.73±0.49 1.80±0.55 1.72±0.48 1.76±0.52 1.76±0.71 1.71±0.65 1.81±0.53 1.70±0.48 1.82±0.53 1.70±0.48 1.77±0.50 1.73±0.50 t-3.433a-1.941 2.386b 5.644a 6.257a 1.961b SAS評分1.58±0.43 1.69±0.53 1.58±0.44 1.61±0.47 1.61±0.64 1.58±0.72 1.66±0.50 1.56±0.43 1.66±0.50 1.56±0.43 1.61±0.43 1.59±0.47 t-6.226a-1.749 2.138b 5.990a 5.964a 1.341

    2.3 相關分析

    大學生年齡(20.79±1.46)歲,問卷作答耗時(468.66±308.23)秒,疫情壓力問卷評分(2.88±0.80)分,PSSS、SDS、SAS評分分別為(4.24±0.87)分、(1.74±0.50)分、(1.59±0.46)分。年齡與疫情壓力問卷、SDS和SAS評分呈正相關(r=0.033~0.072,P<均 0.01)。疫情壓力問卷評分與PSSS、SAS和SDS評分均呈正相關(r=0.158~0.235,P均<0.01)。PSSS評分與SDS和SAS評分呈負相關(r=-0.312、-0.210,P<0.01)。見表2。

    表2 相關分析(r)

    2.4 回歸分析

    以性別、答題時間、疫情壓力、領悟社會支持為預測變量,對抑郁、焦慮進行回歸分析。結(jié)果表明,性別、時間、疫情壓力、領悟社會支持均能顯著預測大學生抑郁水平(β=-0.495~0.252,P均<0.01)和焦慮水平(β=-0.383~0.289,P均<0.01)。見表3。

    表3 各變量對抑郁、焦慮的回歸分析

    2.5 領悟社會支持在疫情壓力與抑郁、焦慮之間的中介作用

    根據(jù)假設模型,構(gòu)建疫情壓力為自變量、領悟社會支持為中介變量、抑郁和焦慮為因變量的檢驗模型。疫情壓力到領悟社會支持的直接路徑顯著(β=0.235,P<0.01,95%CI=0.176~0.294),到抑郁的直接路徑顯著(β=0.161,P<0.01,95%CI=0.142~0.180),領悟社會支持到抑郁的作用路徑顯著(β=-0.186,P<0.01,95%CI=-0.196~0.175])。領悟社會支持的間接效應顯著(Effect=-0.044,95%CI=-0.058~0.032)。

    類似的,疫情壓力到焦慮的直接作用路徑顯著(β=0.166,P<0.01,95%CI=0.148~0.184),領悟社會支持到焦慮的作用路徑顯著(β=-0.132,P<0.01,95%CI=-0.143~0.122)。領悟社會支持的間接效應顯著(Effect=-0.031,95%CI=-0.042~0.023)。見圖1。

    2.6 啟動操作預分析

    分析啟動材料的有效性。以高低社會支持啟動分組為自變量,啟動材料所反映社會支持水平為因變量,獨立樣本t檢驗顯示,高社會支持組得分高于低社會支持組,差異有統(tǒng)計學意義[(5.70±1.31)分vs.(2.68±0.73)分,P<0.01]。

    圖1 領悟社會支持的中介作用模型

    2.7 領悟社會支持對疫情壓力與抑郁和焦慮關系的調(diào)節(jié)效應

    不同疫情壓力和領悟社會支持條件下大學生SDS和SAS評分見表4。以抑郁、焦慮為因變量,對數(shù)據(jù)進行2(疫情壓力:高/低)×2(領悟社會支持:高/低)的兩因素方差分析。結(jié)果表明,疫情壓力分組對抑郁的主效應顯著,F(xiàn)(1,159)=4.877,P<0.05,η2p=0.027,高疫情壓力組大學生的SDS評分高于低疫情壓力組;領悟社會支持對抑郁的主效應顯著,F(xiàn)(1,159)=118.301,P<0.01,η2p= 0.402,高領悟社會支持條件下大學生的SDS評分低于低領悟社會支持組;疫情壓力與領悟社會支持的交互作用顯著,F(xiàn)(1,159)=10.903,P<0.01,η2p=0.058。進一步簡單效應分析顯示:僅在高社會支持條件下,疫情壓力對抑郁的影響效應顯著,F(xiàn)(1,79)=1.902,P<0.05,高疫情壓力條件下抑郁水平更高;但在低社會支持條件下,疫情壓力對抑郁的影響效應不顯著F(1,79)=1.458,P=0.125。

    此外,疫情壓力分組對焦慮的主效應顯著,F(xiàn)(1,159)=4.739,P<0.05,η2p=0.026,高疫情壓力組大學生的焦慮得SAS評分高于低疫情壓力組;領悟社會支持對焦慮的主效應顯著,F(xiàn)(1,159)=36.393,P<0.01,η2p= 0.171,高領悟社會支持條件下大學生的SAS評分低于低領悟社會支持組;疫情壓力與領悟社會支持的交互作用臨界顯著,F(xiàn)(1,159)=4.159,P=0.05,η2p=0.021。進一步簡單效應分析顯示:低社會支持條件下,疫情壓力對焦慮的影響效應不顯著,F(xiàn)(1,79)=1.217,P=0.267;高社會支持條件下,疫情壓力對焦慮的影響效應不顯著F(1,79)=1.050,P=0.422。

    表4 不同疫情壓力和領悟社會支持條件下大學生SDS和SAS評分

    2.8 領悟社會支持的簡單效應分析

    以抑郁、焦慮為因變量,疫情壓力為自變量,領悟社會支持為調(diào)節(jié)變量進行回歸分析。首先,對疫情壓力、領悟社會支持進行標準化,并且取兩者乘積為調(diào)節(jié)項。其次,進行分層回歸,根據(jù)乘積項對抑郁、焦慮的回歸系數(shù)判斷是否顯著。結(jié)果表明,疫情壓力與領悟社會支持的交互項可以正向預測抑郁(β=0.163,P<0.01)。乘積項到抑郁的路徑,95%的置信區(qū)間不包含0(95%CI=0.106~0.011)。此外,疫情壓力與領悟社會支持的交互項對焦慮預測作用不顯著(β=0.068,P=0.131)。

    4 討 論

    結(jié)果顯示,女大學生在疫情壓力、領悟社會支持、抑郁和焦慮水平上均高于男性;低年齡組大學生疫情壓力高于高年齡組;城市大學生疫情壓力、抑郁、焦慮水平高于鄉(xiāng)村大學生。家人或密切接觸者中有確診或疑似病人者,領悟社會支持、抑郁、焦慮水平均較高,而強制隔離者疫情壓力和抑郁水平也較高。提示女性或低年齡大學生容易感受到疫情壓力,女性還會有更高水平的領悟社會支持和抑郁、焦慮反應。同時,強制隔離的大學生容易感受更高的疫情壓力和抑郁水平。

    相關分析結(jié)果顯示,COVID-19疫情壓力與領悟社會支持、抑郁、焦慮水平顯著相關。提示大學生疫情壓力較高,則有更高的領悟社會支持和抑郁、焦慮水平。與既往研究結(jié)果一致,事件壓力能影響領悟社會支持和情緒適應性[6,22],即壓力事件容易導致大學生負性情緒體驗[3-4]。尤其在隔離狀態(tài)下,疫情壓力更會增強領悟社會支持和抑郁、焦慮水平[6]。結(jié)果顯示,領悟社會支持是抑郁、焦慮的保護因素。此外,女性、答題時間較長和疫情壓力較高的大學生抑郁、焦慮水平較高,與既往研究結(jié)果一致,表明大學生抑郁、焦慮情緒具有性別差異,并且受壓力事件影響[11,13]。此外,領悟社會支持能抑制大學生抑郁水平,驗證了前人結(jié)果[7,22],也證明了資源保護理論和人際關系理論,即領悟社會支持對個體情緒適應性具有積極作用[19]。

    研究結(jié)果支持預期假設,即領悟社會支持在疫情壓力與抑郁、焦慮之間起部分中介作用。說明感知社會支持能有效緩沖疫情壓力對大學生造成的抑郁、焦慮反應。這與既往研究結(jié)果一致,表明大學生感知的領悟社會支持,能部分影響疫情壓力帶來的負性情緒影響[7,23]。本研究表明,領悟社會支持對壓力與情緒性關系除具有調(diào)節(jié)作用外,還能在壓力與情緒適應性之間起中介作用,即能緩沖生活事件的負性影響。

    最后,結(jié)果顯示,社會支持啟動對大學生抑郁、焦慮主效應均顯著,即在高社會支持條件下,大學生抑郁、焦慮水平均較低。此外,COVID-19疫情壓力分組與社會支持啟動對抑郁、焦慮交互作用顯著,僅在高社會支持條件下,疫情壓力分組對抑郁、焦慮的效應顯著,即高疫情壓力條件下的大學生具有更強的抑郁和焦慮情緒。結(jié)果表明,疫情壓力分組對大學生的抑郁情緒體驗影響受領悟社會支持條件調(diào)節(jié),但是疫情壓力與焦慮的關系不受領悟社會支持的調(diào)節(jié),此結(jié)果與既往研究一致[9]。人際關系與個體的抑郁情緒具有緊密聯(lián)系,而對焦慮情緒影響不明顯。分析原因可能是焦慮更多反映對未來一種不可控感,而抑郁則多反映個體的人際關系,如果個體擁有良好的人際關系,則自我感知良好、抑郁水平較低。提示針對疫情壓力下大學生的焦慮情緒,需要從壓力水平上幫助緩解,關注社會支持系統(tǒng)作用不明顯。

    本研究不足:第一,樣本分布呈偏態(tài)分布。由于學生群體自身差異,即女生多于男生,故而變量在性別上的差異可能是樣本量所致。第二,雖然進行了相關設計與實驗設計結(jié)合,但研究結(jié)果仍不能說明效果的長效性,即疫情壓力對抑郁、焦慮的長期影響如何。第三,領悟社會支持對焦慮的調(diào)節(jié)作用不顯著,其機理有待進一步探討。

    綜上所述,疫情壓力對大學生情緒適應性具有負性影響。領悟社會支持不僅有利于大學生情緒適應性,而且能緩解疫情壓力對大學生抑郁、焦慮的負性作用,并對疫情壓力與抑郁的關系具有調(diào)節(jié)效應。同時,研究結(jié)果對推動大學生心理健康服務提供了較新的思路,即通過增強社會支持系統(tǒng),豐富大學生心理資源,進而增強其應對生活事件的能力。此外,在抑郁與焦慮的心理幫助上應區(qū)別對待。

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