杜川林/遵義醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
經(jīng)驗隨著人類的勞動而產(chǎn)生,隨著經(jīng)驗在不同個體之間傳遞便產(chǎn)生了最初意義上的“教育”,隨著時代的發(fā)展逐漸演變?yōu)榻袢盏母咝=逃?,高校教師便成了高校教育的重要組成部分之一,“師者,傳道受業(yè)解惑也”也就是高校教師的最初定義。正所謂人是一切社會關系的總和,高校教師與同事及其學生之間同樣形成了其特定的社會關系,近現(xiàn)代學者王鵬[1]認為在處理這些社會關系所表現(xiàn)出來的一系列的觀念意識那就是高校教師職業(yè)道德;而學者李宜江[2]認為高校教師在形成這種社會關系時為學生樹立的起榜樣作用的行為規(guī)范就是高校教師的職業(yè)道德;學者孫江艷將這兩種關系相結合,認為高校教師職業(yè)道德建設是高校教師在從事教育活動的過程中所形成的各種“關系”以及準則“規(guī)范”的總和[3]。職業(yè)道德修養(yǎng)應當是包括“職業(yè)”、“道德”、“修養(yǎng)”等多方面的,李春秋[4]認為道德是由一定的社會經(jīng)濟關系決定、以善惡為評價標準、依靠社會輿論和內心信念維系的調整人與人之間的行為規(guī)范的總和。那么,我們可以認為高校教師的教學道德[5]即是在高校教育過程中所形成的,高校教師在完成教育教學過程中所應當遵循的行為準則。張曄[6]認為“修養(yǎng)” 可以理解為“修身”和“養(yǎng)性”,體現(xiàn)著學識層面的能力水平以及為人處世的立場態(tài)度。除此之外,孫巳堯[7]認為教育者應當“熱愛教育事業(yè),明確基本職責”、“熱愛學生,提升黨員素質”。因此我們可以認為高校教師的職業(yè)道德修養(yǎng)是以熱愛教育、熱愛學生為前提,以“傳道受業(yè)解惑”為目的,在高校特定場所中,依靠社會輿論、傳統(tǒng)習慣和內心信念所維系,在教書育人的過程中所形成的各種“關系”以及行為“規(guī)范”的總和。
在醫(yī)患關系日趨緊張的大環(huán)境下,對于我們醫(yī)學高校教師,在面臨繁重的臨床醫(yī)療工作的同時又要面對教學的重任,將有其特定的職業(yè)道德,其最終目的是構建和諧的醫(yī)患關系,更好的為患者服務。醫(yī)德醫(yī)風是醫(yī)學高校教師職業(yè)道德修養(yǎng)的一部分,醫(yī)德醫(yī)風是衡量、考核醫(yī)療水平至關重要的因素之一,如今,醫(yī)德醫(yī)風不管是在醫(yī)院還是醫(yī)學院校甚至整個社會都是一個敏感話題的存在,郭春麗采用李克特量表法匿名自填調查問卷,對800 例住院患者、醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風現(xiàn)狀滿意度調查問卷認為國內醫(yī)德醫(yī)風存在以下問題[8]:“ ①語言藝術和溝通技藝欠佳,缺乏耐心; ②醫(yī)務人員責任心、服務意識不強;③醫(yī)德醫(yī)風教育工作落實不到位; ④醫(yī)務人員職業(yè)道德意 識淡化、人生價值觀取向失衡、法制教育減弱; ⑤醫(yī)院管理層面監(jiān)督缺乏力度; ⑥醫(yī)院管理制度存在缺陷; ⑦素質失衡,人文修養(yǎng)不高?!蓖趸荩?]等人通過研究發(fā)表論文認為:“醫(yī)學生的醫(yī)德醫(yī)風教育課程設置薄弱,醫(yī)學院校的課程設置偏重于醫(yī)學專業(yè)知識的學習,并且高職院校醫(yī)學生僅有兩年在校學習時間,雖然有思想品德修養(yǎng)的課程,也只是強調“三觀”的培養(yǎng),并沒有專門針對醫(yī)學生而進行的醫(yī)德醫(yī)風教育課程,導致醫(yī)學生無法認識到醫(yī)德醫(yī)風對于自身技能發(fā)揮的重要作用,不能理解救死扶傷、服務患者的醫(yī)療理念,嚴重影響醫(yī)療活動中主觀能動性的體現(xiàn);高職院校對醫(yī)學生醫(yī)德醫(yī)風教育重視不夠,高職院校的特點是技術理論與實際操作相結合,但以職業(yè)技能培訓為主,以應用技術操作為重點,側重于培養(yǎng)學生的獨立操作能力;部分存在著“重技術,輕職業(yè)道德”的現(xiàn)象,導致醫(yī)學生缺乏醫(yī)德醫(yī)風方面的教育;醫(yī)德教育純理論化,與實踐體系脫節(jié),高職醫(yī)學院校的醫(yī)德醫(yī)風教育過于理論化,內容較抽象、籠統(tǒng),教師專業(yè)性不強,缺乏臨床經(jīng)驗,甚至沒有臨床工作經(jīng)歷;醫(yī)德醫(yī)風教育僅僅是形式主義,做表面文章,無實效,主要沿用課堂教學模式,或者采取開大會、聽報告、念文件的傳統(tǒng)方式,單調枯燥,并且沒有與社團活動、校園文化建設、社會實踐活動等聯(lián)系在一起,不能達到“知行合一”的目標?!?/p>
醫(yī)學生畢業(yè)后多數(shù)將從事臨床醫(yī)療工作,而且尚有部分醫(yī)師還同時兼有學院教學工作,如同醫(yī)療專業(yè)知識一樣,醫(yī)德醫(yī)風將是醫(yī)師及教師不可或缺的部分,醫(yī)德醫(yī)風是醫(yī)療工作的守護指引,是醫(yī)療工作順利進行的可靠保證。隨著我國高校教育規(guī)模的逐漸擴大,部分高校教師出現(xiàn)職業(yè)道德修養(yǎng)下滑,影響了我國醫(yī)學高校的醫(yī)學人才培養(yǎng)的質量。孫江艷[3]指出教育工作者應當做到把立德樹人作為教育的根本任務,培養(yǎng)德智體美全面發(fā)展的社會主義建設者和接班人。而這些僅僅是對普遍教育工作者的要求,那么對于醫(yī)學教育工作者在做到這些的同時,還應做到“立德樹人”的根本任務,不僅僅保證其專業(yè)知識,還要從根本上提升醫(yī)學生的醫(yī)德醫(yī)風,為醫(yī)療事業(yè)培養(yǎng)更多可靠的接班人。
職業(yè)道德修養(yǎng)是教育活動中所形成具有起榜樣作用的各種關系以及準則規(guī)范的總和,作為一名醫(yī)師兼高校教師,不僅僅與病人打交道,同時還要面對師生關系、與同事之間的關系、與領導之間的關系以及其他社會關系,這些都與職業(yè)道德修養(yǎng)密不可分。吳震宇認為[10]良好的師生關系不僅對學生身心健康的成長有重要的意義,而且還有助于學生對老師的認可而提高學生成績,甚至影響學生的一生,只有保證師生關系融洽,才能保證教學過程順利的完成,實現(xiàn)醫(yī)學教師的價值。教師是相互獨立的個體,同時又是對立于學生的一個整體,老師之間相處融洽相互提升才能保證教學任務的完成,錢閭建[11]認為堅持把教師集體利益放在第一位,通過團結合作建立新型的協(xié)作關系保證教學任務的完成。在醫(yī)學教師職業(yè)生涯中,領導對一名教師的職業(yè)發(fā)展起著決定性的作用,除了完成領導布置的任務,還要具備良好的職業(yè)道德修養(yǎng)及醫(yī)德醫(yī)風建設,才能得到重用。
醫(yī)學高校教師的職業(yè)道德修養(yǎng)有利于建立一個融洽和諧的師生氛圍,保證醫(yī)學生得到良好的專業(yè)知識教育及優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風,是培育下一代優(yōu)良醫(yī)師的重要保障,是在臨床工作中營造良好醫(yī)患關系的法寶。保證教師之間和諧相處的“潤滑劑”,是保證自身職業(yè)發(fā)展的根本保障。