醫(yī)學(xué)信息工程專業(yè)人才需求調(diào)研及培養(yǎng)對(duì)策研究*

楊天化 董靜靜 葉寒鋒 吳 瀅 辛均益 朱姬瑩

(杭州醫(yī)學(xué)院 杭州 310053)

1 引言

人工智能、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、5G等技術(shù)快速發(fā)展，成為醫(yī)療等行業(yè)變革和創(chuàng)新引擎[1]。黨的十九大提出的“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略”需要信息技術(shù)作為健康服務(wù)基礎(chǔ)支持，但我國(guó)兼具醫(yī)學(xué)知識(shí)背景、信息技術(shù)的人才嚴(yán)重不足，制約醫(yī)療衛(wèi)生信息化應(yīng)用的深層次發(fā)展[2]。因此通過(guò)制定有效的人才培養(yǎng)方案，提升醫(yī)學(xué)信息工程專業(yè)技術(shù)人才數(shù)量和質(zhì)量具有重要意義。本研究通過(guò)對(duì)浙江省醫(yī)學(xué)信息工程人才需求、從業(yè)現(xiàn)狀和培養(yǎng)質(zhì)量要求等方面進(jìn)行調(diào)研、分析，提出醫(yī)學(xué)信息工程專業(yè)人才培養(yǎng)對(duì)策，以期為其他院校制定本科信息工程人才培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)框架提供參考。

2 研究對(duì)象與方法

2.1 調(diào)研對(duì)象

本次調(diào)研浙江省醫(yī)療單位74家和企業(yè)單位12家，其中三級(jí)甲等20家，三級(jí)乙等12家，二級(jí)甲等17家，二級(jí)乙等5家，公共衛(wèi)生單位13家，行政管理單位7家。樣本覆蓋浙江省內(nèi)11個(gè)地市。12家企業(yè)主要為分布于杭州及周邊地區(qū)的大中型醫(yī)療信息化企業(yè)。

2.2 調(diào)研方法和內(nèi)容

2.2.1 問(wèn)卷調(diào)查 根據(jù)調(diào)查目標(biāo)設(shè)計(jì)調(diào)查表，調(diào)查內(nèi)容包括在崗人力資源現(xiàn)狀，醫(yī)學(xué)信息工程專業(yè)本科人才需求量，用人單位對(duì)醫(yī)學(xué)信息工程人員知識(shí)、能力、素質(zhì)的要求等。發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷86份，回收86份，回收率100%?；厥諉?wèn)卷中有5家單位對(duì)職業(yè)崗位課程設(shè)置和必備專業(yè)知識(shí)技能重要性評(píng)分未按要求填寫(xiě)。

2.2.2 個(gè)別訪談 通過(guò)與被調(diào)研單位領(lǐng)導(dǎo)、部門(mén)負(fù)責(zé)人及技術(shù)骨干實(shí)施個(gè)別訪談，了解用人單位對(duì)醫(yī)學(xué)信息工程專業(yè)人才需求，討論醫(yī)學(xué)信息工程專業(yè)人才規(guī)格及發(fā)展趨勢(shì)。

3 調(diào)研結(jié)果

3.1 醫(yī)學(xué)信息人員現(xiàn)狀

調(diào)研單位現(xiàn)有醫(yī)學(xué)信息人員主要為計(jì)算機(jī)相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生、其他專業(yè)轉(zhuǎn)變?nèi)藛T和醫(yī)學(xué)信息工程專業(yè)畢業(yè)生3類，所占比例分別為70.1%、21.2%和8.7%。第1類計(jì)算機(jī)相關(guān)專業(yè)人員存在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)薄弱、對(duì)醫(yī)院診療流程缺乏深入了解、與醫(yī)生溝通存在知識(shí)障礙等問(wèn)題；第2類其他專業(yè)轉(zhuǎn)變?nèi)藛T缺乏計(jì)算機(jī)專業(yè)知識(shí)；第3類醫(yī)學(xué)信息工程專業(yè)畢業(yè)生所占比例較低。中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)信息管理專業(yè)委員會(huì)《2018-2019年中國(guó)醫(yī)院信息化狀況調(diào)查報(bào)告》顯示，影響醫(yī)療信息化建設(shè)第2 大障礙因素為專業(yè)信息化人才不足。此次調(diào)研中68.15%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在人才嚴(yán)重不足問(wèn)題。

3.2 醫(yī)學(xué)信息工程專業(yè)人才需求

2020-2023年人才需求量調(diào)研結(jié)果顯示，年需求量預(yù)計(jì)在257～435人左右，呈逐年上升趨勢(shì)，企業(yè)單位需求量旺盛(每家單位預(yù)計(jì)年均增長(zhǎng)12.1人)，見(jiàn)表1。調(diào)研單位對(duì)醫(yī)學(xué)信息工程專業(yè)人才最低學(xué)歷要求，本科占比較高(88.4%)。

表1 醫(yī)學(xué)信息工程專業(yè)本科人才需求量預(yù)測(cè)(人)

3.3 知識(shí)、技能、素質(zhì)要求

用人單位對(duì)醫(yī)學(xué)信息工程專業(yè)畢業(yè)生的價(jià)值觀、職業(yè)道德等思想素質(zhì)要求嚴(yán)格。在崗位工作能力重要性評(píng)分結(jié)果中，排名前3的分別為信息系統(tǒng)項(xiàng)目管理能力、信息安全維護(hù)能力和軟件開(kāi)發(fā)能力。醫(yī)療單位首要關(guān)注信息系統(tǒng)項(xiàng)目管理能力，而企業(yè)更加關(guān)注軟件開(kāi)發(fā)能力，見(jiàn)表2。

表2 被調(diào)研單位對(duì)必備專業(yè)知識(shí)技能重要性評(píng)分(平均得分)

3.4 就業(yè)部門(mén)分布和職業(yè)能力要求

醫(yī)療單位中有信息化人才需求的部門(mén)/崗位包括信息科(占比47.14%)，臨床醫(yī)學(xué)工程部(10%)，病案室(12.14%)，醫(yī)務(wù)部(7.14%)，財(cái)務(wù)科(8.57%)，院辦(9.29%)，其他(5.71%)；企業(yè)單位包括開(kāi)發(fā)部(27.5%)，產(chǎn)品部(20%)，運(yùn)維實(shí)施部(27.5%)，信息中心(17.5%)，其他(7.5%)。醫(yī)療單位信息化人才職業(yè)能力要求中對(duì)網(wǎng)絡(luò)與信息安全和信息化項(xiàng)目管理最為注重，企業(yè)單位則是信息化項(xiàng)目管理和大數(shù)據(jù)與挖掘需求較多，見(jiàn)表3。

表3 被調(diào)研單位醫(yī)學(xué)信息人才就業(yè)部門(mén)分布和職業(yè)能力要求(家)

3.5 職業(yè)崗位對(duì)課程設(shè)置要求

調(diào)研單位對(duì)職業(yè)崗位課程設(shè)置重要性評(píng)分前3名為數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)應(yīng)用、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、軟件工程。此外醫(yī)療單位較重視醫(yī)療信息安全，企業(yè)較重視信息系統(tǒng)項(xiàng)目管理、面向?qū)ο蟪绦蛟O(shè)計(jì)(Java)、Web程序設(shè)計(jì)等實(shí)際開(kāi)發(fā)能力培養(yǎng)相關(guān)課程。醫(yī)療單位和企業(yè)單位對(duì)課程設(shè)置的重要性評(píng)分有角度區(qū)別，見(jiàn)表4。

表4 被調(diào)研單位對(duì)職業(yè)崗位課程設(shè)置重要性評(píng)分(平均得分)

續(xù)表4

4 討論

4.1 產(chǎn)教協(xié)同育人培養(yǎng)模式

目前醫(yī)療衛(wèi)生信息化隊(duì)伍中醫(yī)學(xué)信息工程專業(yè)畢業(yè)人員較少，專業(yè)知識(shí)和技術(shù)水平需要加強(qiáng)[3-4]。在需求調(diào)研基礎(chǔ)上吸收王能河、劉永彬、顧金媛等的人才培養(yǎng)和課程設(shè)計(jì)理論，提出以構(gòu)思、設(shè)計(jì)、實(shí)施、操作(Conceive Design Implement Operate，CDIO)和基于學(xué)習(xí)的教育模式(Outcomes-Based Education，OBE)人才培養(yǎng)模式為架構(gòu)，結(jié)合產(chǎn)教協(xié)同育人的培養(yǎng)模式。

4.2 明確人才培養(yǎng)目標(biāo)

從調(diào)研數(shù)據(jù)分析，醫(yī)療單位和醫(yī)療信息化其他單位對(duì)醫(yī)學(xué)信息工程人才需求較大。培養(yǎng)能勝任醫(yī)療衛(wèi)生行政部門(mén)、公共衛(wèi)生事業(yè)單位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療健康信息化公司等信息化開(kāi)發(fā)和管理崗位工作的應(yīng)用型、復(fù)合型人才，才能符合市場(chǎng)需求。

4.3 統(tǒng)一人才培養(yǎng)工作思路

采用工程人才培養(yǎng)CDIO模式和OBE模式，打破傳統(tǒng)知識(shí)授課模式，把知識(shí)作為達(dá)成教育目標(biāo)的手段，通過(guò)CDIO方式對(duì)知識(shí)進(jìn)行拆分，用項(xiàng)目全生命周期方式對(duì)知識(shí)進(jìn)行組件整合，教學(xué)過(guò)程以教學(xué)管理平臺(tái)為支撐，建立學(xué)生能力達(dá)成度考核機(jī)制，持續(xù)改進(jìn)培養(yǎng)目標(biāo)和方案，切實(shí)保障新工科應(yīng)用型人才教育質(zhì)量不斷改進(jìn)和提高，以滿足新經(jīng)濟(jì)、新健康和IT發(fā)展趨勢(shì)對(duì)人才的要求。

4.4 產(chǎn)教協(xié)同設(shè)計(jì)課程體系

根據(jù)就業(yè)崗位對(duì)知識(shí)和能力的需求以及對(duì)課程重要性的要求，經(jīng)由15位浙江省衛(wèi)生行政管理部門(mén)、企業(yè)專家和三甲醫(yī)院信息中心主任組成的專業(yè)指導(dǎo)委員會(huì)多次論證后，構(gòu)建了醫(yī)學(xué)信息工程專業(yè)課程體系，主要分為人文課程、專業(yè)課程、醫(yī)學(xué)和行業(yè)知識(shí)模塊。一是人文課程體系構(gòu)建。學(xué)校高度重視學(xué)生人文素養(yǎng)與職業(yè)精神的培養(yǎng)，開(kāi)設(shè)人文課程貫穿人才培養(yǎng)全過(guò)程，包括“兩課”核心課、形勢(shì)與政策、醫(yī)學(xué)倫理、演講與口才等，幫助學(xué)生樹(shù)立正確三觀的同時(shí)擴(kuò)展人文和科學(xué)素養(yǎng)。二是專業(yè)課程體系構(gòu)建。緊跟醫(yī)學(xué)信息化新技術(shù)，合理安排教學(xué)內(nèi)容和計(jì)劃，將專業(yè)課程分為基礎(chǔ)類、開(kāi)發(fā)類、管理類和交叉融合課程。為培養(yǎng)學(xué)生的開(kāi)發(fā)能力，盡早接觸編程，有更多參與項(xiàng)目實(shí)踐的時(shí)間和機(jī)會(huì)，第1學(xué)期就開(kāi)設(shè)C語(yǔ)言和數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)課程，第2學(xué)期安排Java編程。專業(yè)課程教學(xué)與行業(yè)技術(shù)同步，增加Python與人工智能應(yīng)用基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)挖掘與分析、醫(yī)療信息安全、移動(dòng)應(yīng)用開(kāi)發(fā)等前沿課程，提高學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題能力。三是醫(yī)學(xué)與行業(yè)知識(shí)模塊。醫(yī)學(xué)信息工程專業(yè)人才只有具備全面和深入的醫(yī)學(xué)知識(shí)，才能架起信息技術(shù)與臨床應(yīng)用之間的橋梁，課程設(shè)置中擴(kuò)大醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)覆蓋范圍和學(xué)時(shí)比例，增加畢業(yè)生醫(yī)學(xué)知識(shí)儲(chǔ)備，見(jiàn)表5。

表5 醫(yī)學(xué)信息工程專業(yè)課程體系

4.5 產(chǎn)教融合構(gòu)建實(shí)踐教學(xué)體系

實(shí)踐教學(xué)是醫(yī)學(xué)信息工程專業(yè)人才培養(yǎng)重要一環(huán)。密切結(jié)合社會(huì)和創(chuàng)新需求， 與浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第四醫(yī)院、浙江省血液中心、聯(lián)眾智慧科技股份有限公司等醫(yī)療機(jī)構(gòu)和企業(yè)合作、利用各自優(yōu)勢(shì)和資源，建立校內(nèi)實(shí)驗(yàn)(實(shí)訓(xùn))室和校外實(shí)踐基地。校內(nèi)實(shí)訓(xùn)室將醫(yī)院信息系統(tǒng)(Hospital Information System，HIS)、實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)(Laboratory Information Management System，LIS)、醫(yī)學(xué)影像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)(Picture Archiving and Communication Systems，PACS)、電子病歷(Electronic Medical Record，EMR)等信息系統(tǒng)引入學(xué)校，實(shí)現(xiàn)學(xué)生在校內(nèi)接觸醫(yī)院信息化應(yīng)用。校外實(shí)踐基地提供社會(huì)實(shí)踐和畢業(yè)實(shí)習(xí)等，讓學(xué)生在實(shí)踐中成長(zhǎng)。同時(shí)引入醫(yī)院和相關(guān)領(lǐng)域企業(yè)專家參與專業(yè)實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)，構(gòu)建醫(yī)學(xué)信息工程校、醫(yī)、企3方協(xié)同的“課堂知識(shí)——校內(nèi)訓(xùn)練——企業(yè)實(shí)踐——?jiǎng)?chuàng)新能力培養(yǎng)”教學(xué)機(jī)制。

4.6 校內(nèi)外結(jié)合組建師資隊(duì)伍

教師是教學(xué)活動(dòng)第1參與人，是保障人才培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵[5]。一方面通過(guò)產(chǎn)教協(xié)同建設(shè)教師團(tuán)隊(duì)，由醫(yī)院信息科主任、專業(yè)高素質(zhì)專家、學(xué)校優(yōu)秀教師組成。邀請(qǐng)高素質(zhì)企業(yè)專家參與學(xué)校教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)，打造一支結(jié)構(gòu)合理、專業(yè)素養(yǎng)高、創(chuàng)新意識(shí)強(qiáng)的“雙師雙能型”導(dǎo)師隊(duì)伍。另一方面，建立能激發(fā)教師教學(xué)動(dòng)力和提高專業(yè)技能的機(jī)制(包括激勵(lì)、培訓(xùn)、評(píng)價(jià)機(jī)制等)，激勵(lì)機(jī)制將教學(xué)質(zhì)量、師生評(píng)教與教師津貼、評(píng)價(jià)評(píng)優(yōu)、職稱晉升等掛鉤；培訓(xùn)機(jī)制要求校內(nèi)教師參與企業(yè)頂崗，與企業(yè)(醫(yī)療機(jī)構(gòu))專家聯(lián)合開(kāi)展科研和教學(xué)，豐富校內(nèi)老師工程經(jīng)驗(yàn)。

4.7 構(gòu)建教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系

教學(xué)質(zhì)量是學(xué)校、專業(yè)的生命線[6]。為保障人才培養(yǎng)質(zhì)量，建立校、院、教研室、企業(yè)為一體的全過(guò)程教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系，收集教與學(xué)、實(shí)訓(xùn)實(shí)踐、線上與線下等環(huán)節(jié)全過(guò)程、全覆蓋數(shù)據(jù)，建立基于大數(shù)據(jù)的教學(xué)質(zhì)量預(yù)警與評(píng)估平臺(tái)，激發(fā)師生在教與學(xué)過(guò)程中的自主性和自覺(jué)性，以提高教育教學(xué)服務(wù)和人才培養(yǎng)質(zhì)量。

5 結(jié)語(yǔ)

醫(yī)學(xué)信息工程專業(yè)作為醫(yī)學(xué)與信息技術(shù)交叉融合的新興學(xué)科，人才培養(yǎng)要以社會(huì)需求為導(dǎo)向，從職業(yè)崗位要求入手，合理設(shè)計(jì)課程體系，與時(shí)俱進(jìn)，不斷探索，才能培養(yǎng)出適應(yīng)新業(yè)態(tài)下各醫(yī)療應(yīng)用場(chǎng)景融合需求的高素質(zhì)、復(fù)合型人才，共同推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息化發(fā)展。