優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在急性上呼吸道感染患者中的護(hù)理效果

門 菲

（新民市人民醫(yī)院，遼寧 沈陽 110300）

急性上呼吸道感染是臨床上常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病，春冬季發(fā)病率相對(duì)較高。在發(fā)病之后患者的主要臨床表現(xiàn)為咽、喉、鼻腔、支氣管等部位出現(xiàn)炎癥，對(duì)患者正常的生活和工作造成不利影響[1-3]。為提高急性上呼吸道感染患者的臨床治療效果，在予以積極治療的同時(shí)還需要實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)措施。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)是一種有效的護(hù)理干預(yù)模式，堅(jiān)持以患者為中心的原則，不僅關(guān)注患者的身體健康，而且關(guān)注患者的心理健康，符合當(dāng)今時(shí)代對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求。本研究旨在探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在急性上呼吸道感染患者中的護(hù)理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年1月至2019年1月于新民市人民醫(yī)院診治的90例急性上呼吸道感染患者，對(duì)患者進(jìn)行編號(hào)（1～90號(hào)），將奇數(shù)編號(hào)的患者納入對(duì)照組，將偶數(shù)編號(hào)的患者納入觀察組，每組45例。對(duì)照組男性和女性患者的例數(shù)分別為25例和20例；年齡23～67歲，平均（38.55±5.45）歲；病程3～23 d，平均（7.12±1.21）d。觀察組男性和女性患者的例數(shù)分別為27例和18例；年齡22～68歲，平均（38.44±5.14）歲；病程2～27 d，平均（7.43±1.24）d。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。本研究在獲得所有患者和家屬同意之后開展，符合醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的要求。將合并存在嚴(yán)重臟器疾病、血液疾病等患者排除在外[4-5]。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，主要內(nèi)容包括病情觀察、藥物指導(dǎo)、環(huán)境護(hù)理、飲食護(hù)理等。觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。①健康教育和心理護(hù)理：在患者入院時(shí)，熱情接待患者，協(xié)助患者完成相關(guān)檢查，對(duì)患者的基本情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，利用通俗易懂的語言向患者講述急性上呼吸道感染的發(fā)病機(jī)制、治療方法、注意事項(xiàng)等；同時(shí)，護(hù)理人員還需要多與患者溝通交流，幫助患者樹立積極樂視的心態(tài)，消除不良情緒，勇敢面對(duì)自己的疾病。②咽部護(hù)理：如果患者咽部存在異常情況，則需對(duì)患者實(shí)施霧化吸入治療，同時(shí)囑患者含服潤喉片；如果患者發(fā)熱情況嚴(yán)重，則需要積極采用物理和藥物等方式對(duì)患者進(jìn)行降溫，避免由于高溫導(dǎo)致患者出現(xiàn)多種嚴(yán)重的并發(fā)癥[6]。③并發(fā)癥護(hù)理：在治療過程中，需告知患者及其家屬有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，讓患者及其家屬做好心理準(zhǔn)備，避免產(chǎn)生醫(yī)療糾紛；如果患者出現(xiàn)皮疹情況，需囑患者保持皮膚干燥，勤換洗衣服，避免對(duì)皮膚進(jìn)行撓抓；如果患者出現(xiàn)肺炎、支氣管炎等炎性疾病，需針對(duì)性進(jìn)行抗感染治療[9]。

1.3 觀察指標(biāo) ①評(píng)估兩組患者的臨床治療效果。判定標(biāo)準(zhǔn)：在住院治療1周內(nèi)，外周血象檢測結(jié)果正常，臨床癥狀完全消失為痊愈；在住院治療1周內(nèi)，外周血象檢測結(jié)果正常，臨床癥狀有所改善，但未完全消除為有效；在住院1周后，外周血象檢查結(jié)果仍存在異常，臨床癥狀改善不明顯為無效[7]。治療總有效率=（痊愈例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。②記錄兩組患者的咳嗽消失時(shí)間、退熱時(shí)間及住院時(shí)間。③統(tǒng)計(jì)兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況，包括支氣管炎、肺炎等。④采用醫(yī)院自制的滿意度調(diào)查問卷評(píng)估兩組患者的護(hù)理滿意度，分為滿意、基本滿意、不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用 SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析?？人韵r(shí)間、退熱時(shí)間、住院時(shí)間等計(jì)量資料采用（）表示，組間比較行t檢驗(yàn)；治療效果、并發(fā)癥發(fā)生情況、護(hù)理滿意度等計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，組間比較行χ2檢驗(yàn)；P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床治療效果比較 觀察組患者痊愈40例，有效4例，總有效率為97.78%，對(duì)照組為34例、6例和88.89%，兩組數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組咳嗽消失時(shí)間、退熱時(shí)間及住院時(shí)間比較 觀察組咳嗽消失時(shí)間、退熱時(shí)間及住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組臨床治療效果比較[n（%）]

表2 兩組咳嗽消失時(shí)間、退熱時(shí)間及住院時(shí)間比較（d，）

表2 兩組咳嗽消失時(shí)間、退熱時(shí)間及住院時(shí)間比較（d，）

2.3 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況比較 觀察組出現(xiàn)2例支氣管炎，并發(fā)癥總發(fā)生率為4.44%（2/45）；對(duì)照組出現(xiàn)4例支氣管炎、3例肺炎，并發(fā)癥總發(fā)生率為15.56%（7/45）。兩組并發(fā)癥總發(fā)生率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=7.453，P＜0.05）。

2.4 兩組護(hù)理滿意度比較 觀察組滿意34例，基本滿意9例，不滿意2例，滿意度為95.56%；對(duì)照組滿意27例，基本滿意10例，不滿意8例，滿意度為82.22%。兩組患者的護(hù)理滿意度比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=8.354，P＜0.05）。

3 討論

急性上呼吸道感染主要是由于流感病毒感染而引起，具有一定的傳染性，一旦確診需及時(shí)治療。由于急性上呼吸道感染病情比較頑固，容易引發(fā)細(xì)菌感染等并發(fā)癥，導(dǎo)致治療的難度往往較大，久治不愈的情況十分常見[8]。為進(jìn)一步提高臨床治療效果，在積極治療的同時(shí)需配合實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)措施。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)是一種有效的護(hù)理干預(yù)模式，堅(jiān)持以患者為中心的原則，不僅關(guān)注患者的身體健康，而且關(guān)注患者的心理健康，符合當(dāng)今時(shí)代對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求。通過健康教育和心理護(hù)理干預(yù)，可有效提高患者對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)，樹立積極樂觀的心態(tài)，從而積極配合治療，提高治療效果[9]；用藥指導(dǎo)護(hù)理可有效提高患者服藥依從性，促進(jìn)藥物效果更好的發(fā)揮，進(jìn)而提升治療效果；并發(fā)癥的護(hù)理可有效降低并發(fā)癥的發(fā)生率，減輕患者的痛苦；此外，予以術(shù)后予以感染治療護(hù)理，可有效提高整體護(hù)理效果，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度[10]。

本研究結(jié)果顯示，觀察組的治療總有效率、咳嗽消失時(shí)間、退熱時(shí)間、住院時(shí)間、并發(fā)癥總發(fā)生率和護(hù)理滿意度均明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)急性上呼吸道感染患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可以顯著提升治療效果，并減輕患者的痛苦，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度。