腰椎間盤(pán)突出癥患者癥狀緩解后　還能進(jìn)行球類(lèi)運(yùn)動(dòng)嗎

王曉文等

一直以來(lái)，球類(lèi)運(yùn)動(dòng)在我國(guó)廣受歡迎，從足球、籃球、排球到羽毛球、網(wǎng)球、乒乓球等，都有無(wú)數(shù)球友為之癡迷。在這些喜愛(ài)球類(lèi)運(yùn)動(dòng)的人之中，有不少腰椎間盤(pán)突出癥（腰突）患者。那么，腰椎間盤(pán)突出癥患者癥狀緩解了，還能進(jìn)行球類(lèi)運(yùn)動(dòng)嗎？

腰椎間盤(pán)突出癥患者經(jīng)保守治療或手術(shù)治療康復(fù)后，可適度進(jìn)行球類(lèi)運(yùn)動(dòng)

首先，劇烈跑跳時(shí)脊柱會(huì)受到震動(dòng)和沖擊，容易加重椎間盤(pán)退變、損傷;其次，對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)難免發(fā)生碰撞和意外。這些可能使原本不夠牢固的椎間盤(pán)再次受損，導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。如羽毛球、網(wǎng)球、乒乓球等，這些運(yùn)動(dòng)中有很多快速旋轉(zhuǎn)動(dòng)作，都需要腰部帶動(dòng)發(fā)力，可能會(huì)導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。

因此，腰椎間盤(pán)突出癥患者能否進(jìn)行球類(lèi)運(yùn)動(dòng)，要區(qū)別對(duì)待！

如果是髓核突出較大、嚴(yán)重壓迫神經(jīng)，又想從事球類(lèi)運(yùn)動(dòng)，建議微創(chuàng)手術(shù)治療切除顯著突出后，待纖維環(huán)修復(fù)穩(wěn)定后再進(jìn)行球類(lèi)運(yùn)動(dòng)（一般是術(shù)后半年）。

如果髓核突出不大、保守治療后癥狀緩解，可以在癥狀緩解后3個(gè)月開(kāi)始嘗試球類(lèi)運(yùn)動(dòng)。

腰椎間盤(pán)突出癥患者要想重新走上球場(chǎng)，該怎么辦？

首先，除了科學(xué)選擇治療方法，更要強(qiáng)化康復(fù)鍛煉。建議患者在評(píng)估自己身體狀態(tài)良好的情況下，適當(dāng)嘗試一下即可，盡量減少激烈的身體對(duì)抗，運(yùn)動(dòng)前做好熱身活動(dòng)，切勿過(guò)于勞累。進(jìn)行球類(lèi)運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)佩戴護(hù)具如腰圍等。

其次，定期維護(hù)腰椎筋骨平衡。筋骨平衡的狀態(tài)下，椎間盤(pán)應(yīng)力不易突然增加，致使病情加重，但要時(shí)刻警惕腰椎是否有酸痛、拉緊感。如果有這類(lèi)不適，則需及時(shí)接受治療，有條件者，可以請(qǐng)懂手法診療的脊柱骨科醫(yī)生定期評(píng)估。

最后，平時(shí)要注意強(qiáng)化核心肌群。人體核心肌群對(duì)脊柱有重要的保護(hù)作用，平時(shí)要強(qiáng)化訓(xùn)練，這樣腰椎不容易因意外扭傷及對(duì)抗出現(xiàn)損傷！

核心肌群訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)處方：以下運(yùn)動(dòng)20～30分鐘/天。

1.平板支撐。

2.蛙泳。

3.飛燕式腰背肌鍛煉。注意：后伸鍛煉需要減少頻率和幅度（大頻率和大幅度會(huì)增加小關(guān)節(jié)壓力、椎間盤(pán)內(nèi)壓力）。飛燕式鍛煉時(shí)建議頭腳抬高離地面不超過(guò)3～5厘米。

4.慢跑。

通過(guò)上述鍛煉方法，可以增強(qiáng)腰背肌力量，這對(duì)穩(wěn)定脊柱、保護(hù)脊柱關(guān)節(jié)有很大的功效。當(dāng)肌肉有力的時(shí)候，脊柱就會(huì)在肌肉的堅(jiān)強(qiáng)保護(hù)下去運(yùn)動(dòng)，降低腰肌勞損以及腰椎間盤(pán)突出癥復(fù)發(fā)的概率。

特別提醒：腰椎間盤(pán)突出癥患者在癥狀發(fā)作期內(nèi)均不宜參加劇烈運(yùn)動(dòng)?；@球、足球、排球等都是對(duì)抗性很強(qiáng)的球類(lèi)運(yùn)動(dòng)，對(duì)抗時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致椎間盤(pán)損傷加重，如果突出嚴(yán)重可能會(huì)損傷神經(jīng)，導(dǎo)致殘疾，因此要極為慎重。