專訪吳尊友：我們有信心應(yīng)對(duì)秋冬季疫情的考驗(yàn)

【編者的話】當(dāng)前，全球疫情形勢(shì)不容樂(lè)觀，仍處于大流行的高峰期。據(jù)海外網(wǎng)10月19日電Worldometer網(wǎng)站實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，截至北京時(shí)間10月19日6時(shí)30分左右，全球累計(jì)確診新冠肺炎病例40243940例，累計(jì)死亡病例1117893 例，109個(gè)國(guó)家確診病例超過(guò)萬(wàn)例。從國(guó)內(nèi)來(lái)看，近日，在實(shí)現(xiàn)“動(dòng)態(tài)清零”后，中國(guó)內(nèi)地近兩個(gè)月來(lái)的首個(gè)“疫情中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)”在山東省青島市出現(xiàn)。不少網(wǎng)友擔(dān)憂：青島疫情是否會(huì)引發(fā)大規(guī)模傳播？局部零星病例的出現(xiàn)是否會(huì)成為常態(tài)？10月15日，中國(guó)疾控中心流行病學(xué)首席專家吳尊友做客人民網(wǎng)演播廳，就目前公眾關(guān)心的問(wèn)題，接受人民論壇的采訪。

人民論壇：我們知道最近幾天青島的疫情引發(fā)了全國(guó)的廣泛關(guān)注，像最近零星病例的出現(xiàn)是否會(huì)成為未來(lái)的常態(tài)？我們還能否考慮社會(huì)的全面解封呢？

吳尊友：隨著過(guò)去九個(gè)多月防控經(jīng)驗(yàn)的積累，應(yīng)該說(shuō)中國(guó)的疫情是目前全球控制最好的。除了青島最近發(fā)生的13例病例以外，在這以前應(yīng)該說(shuō)中國(guó)本地造成的傳播已經(jīng)終止了將近兩個(gè)月時(shí)間了。從當(dāng)前來(lái)看，中國(guó)疫情將處于清零、發(fā)現(xiàn)疫情、控制疫情、再清零的常態(tài)之下。

在中國(guó)的環(huán)境中，應(yīng)該說(shuō)只有少量的地方存在病毒，一是在海關(guān)、入境人員通道;二是病人住院治療的場(chǎng)所;三是實(shí)驗(yàn)室;四是受到污染的進(jìn)口冷凍食品及外包裝。這些地方只要控制好，社會(huì)環(huán)境應(yīng)該是比較安全。

從國(guó)際環(huán)境來(lái)看，全球多數(shù)國(guó)家希望解封的愿望越來(lái)越強(qiáng)烈，但目前全球疫情仍處于大流行的高峰期，還不適宜全面解封，特別是中國(guó)，在未來(lái)一段時(shí)間更不適宜全面解封。

人民論壇：網(wǎng)友朋友普遍比較關(guān)注青島疫情是不是發(fā)生在一個(gè)相對(duì)封閉的環(huán)境里面，就是說(shuō)是否存在大規(guī)模的傳染？

吳尊友：對(duì)于青島市這次疫情，剛一開始發(fā)生的時(shí)候，特別是首例病例診斷的時(shí)候，我還是挺緊張的。雖然它只是一個(gè)病例，但它發(fā)生的場(chǎng)景不一樣，提示可能疫情的規(guī)模也不一樣。青島這次疫情發(fā)生的時(shí)候首先是在醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，這樣性質(zhì)就不一樣了。從這幾天形勢(shì)來(lái)看，疫情發(fā)生以后，青島市的反應(yīng)非?？?，對(duì)病人接觸的場(chǎng)所、醫(yī)務(wù)人員、密切接觸者展開了調(diào)查和大規(guī)模核酸檢測(cè)。14號(hào)的結(jié)果進(jìn)一步證實(shí)了我之前作的判斷，青島的疫情規(guī)模是非常有限的。特別是14號(hào)的病例變化，6個(gè)無(wú)癥狀感染者也轉(zhuǎn)為確診了。也就是說(shuō)，這些感染者在發(fā)現(xiàn)時(shí)都是處在剛剛感染的早期階段，如果發(fā)現(xiàn)晚了，疫情的規(guī)模就不是現(xiàn)在這樣了。

此前，我也對(duì)出租車司機(jī)的情況做了一個(gè)研判，從出租車病例的情況來(lái)看，出租車司機(jī)作為傳染源的作用也是非常有限。幾方面的數(shù)據(jù)都說(shuō)明了青島的這次疫情主要局限在胸科醫(yī)院相關(guān)的人員。

人民論壇：我們還發(fā)現(xiàn)相較于之前，最近這一個(gè)階段，無(wú)癥狀感染者比較多，這是否意味著病毒變得越來(lái)越狡猾了呢？

吳尊友：還不能完全這樣理解。無(wú)癥狀感染者比較多，是我們觀察到的一種現(xiàn)象。這種現(xiàn)象是怎樣產(chǎn)生的呢？首先我們要清楚，無(wú)癥狀感染者是怎么發(fā)現(xiàn)的。如果我們不做核酸篩查，我們還沒(méi)有辦法發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀感染者。像疫情最早期，在2、3月份的時(shí)候，我們根本就沒(méi)有精力來(lái)顧及無(wú)癥狀感染者，大部分的精力是用來(lái)?yè)錅缫咔?、治病救人。隨著我們疫情的逐漸控制，才對(duì)無(wú)癥狀感染者越來(lái)越重視?？此茻o(wú)癥狀感染者的比例增加了，但其實(shí)無(wú)癥狀感染者是我們主動(dòng)篩查發(fā)現(xiàn)的，隨著防控窗口前移，核酸檢測(cè)能力提高，我們能夠及時(shí)地發(fā)現(xiàn)處于感染早期的病例。

人民論壇：還有一個(gè)問(wèn)題是大家比較關(guān)心的，在未來(lái)疫苗上市之后是否有必要人人都去接種呢？

吳尊友：應(yīng)該看到，我國(guó)14億人口感染總?cè)藬?shù)不到10萬(wàn)人，絕大多數(shù)人對(duì)新型冠狀病毒還是易感的。根據(jù)前九個(gè)月對(duì)新型冠狀病毒的認(rèn)識(shí)，我們注意到，像在中國(guó)這樣的環(huán)境當(dāng)中，應(yīng)該說(shuō)最優(yōu)先要接種的是一線疫情防控人員，如醫(yī)務(wù)工作者、邊防人員、海關(guān)人員等。我們從6月份觀察到北京新發(fā)地的疫情以后，又認(rèn)識(shí)到冷凍海產(chǎn)品如果受到污染也可以造成疫情的發(fā)生。從北京新發(fā)地的疫情、大連的疫情，包括青島國(guó)慶節(jié)前2例無(wú)癥狀感染者的發(fā)現(xiàn)，都說(shuō)明了海產(chǎn)品從業(yè)人員可能具有一定的風(fēng)險(xiǎn)。所以，冷凍海產(chǎn)品從業(yè)人員也是屬于應(yīng)該優(yōu)先考慮接種疫苗的人群，主要是防止疫情輸入。

另外，老年人也應(yīng)該是需要優(yōu)先考慮的人群。再下來(lái)就是服務(wù)行業(yè)，比如交通運(yùn)輸、航空、高鐵、銀行、餐飲業(yè)等也是優(yōu)先考慮接種的群體。未來(lái)隨著疫苗的逐步接種就能保證慢慢在人群當(dāng)中建立起一個(gè)免疫屏障，即使有疫情，也是不會(huì)造成大范圍的蔓延。

人民論壇：有人說(shuō)目前全球已經(jīng)開始第二波疫情，還有人說(shuō)疫情可能會(huì)持續(xù)兩年之久，您對(duì)此有什么看法？如何判斷未來(lái)疫情的發(fā)展和走勢(shì)？

吳尊友：關(guān)于全球的疫情研判比較復(fù)雜。因?yàn)檠信幸咔椴皇且粋€(gè)簡(jiǎn)單數(shù)學(xué)模型，傳染病有它的傳播流行本身的規(guī)律，所以，更重要的是采取了什么防控措施、是不是落實(shí)到位了。像戴口罩、洗手、保持距離、常通風(fēng)，這些防控措施看上去簡(jiǎn)單，中國(guó)使用了，外國(guó)也使用，但是中國(guó)控制住了，外國(guó)為什么沒(méi)有控制?。窟@些措施如果沒(méi)有全面落實(shí)，那是起不到防控作用的。

現(xiàn)在關(guān)于第幾波這種說(shuō)法不能籠統(tǒng)地說(shuō)，一定要根據(jù)各個(gè)國(guó)家的情況來(lái)看。我們?nèi)绻颜麄€(gè)地球看成是一個(gè)整體的話，全球應(yīng)該還處于第一波。從全球每天報(bào)告新冠病例數(shù)的變化來(lái)看，從1月份以后到10月份，每日?qǐng)?bào)告數(shù)一直在上升，幾天前又創(chuàng)造了單日全球報(bào)告數(shù)達(dá)到了38萬(wàn)的新高峰點(diǎn)，也就是說(shuō)全球疫情就是一波。因?yàn)槿蛐略霾±傮w來(lái)說(shuō)沒(méi)有看到下降。

中國(guó)已經(jīng)經(jīng)歷了幾波。第一波，年初從武漢向全國(guó)蔓延的這一波到3月份就基本控制住了。第二波，是發(fā)生在4、5月份，由于大量的輸入病例，在東北幾個(gè)地方出現(xiàn)了局部的本地傳播，那個(gè)應(yīng)該算第二波。第三波，就是6月份發(fā)生在北京新發(fā)地的疫情。第四波，就是7、8月份在新疆和大連發(fā)生的兩起聚集性疫情?，F(xiàn)在青島是第五波。也有人認(rèn)為新疆和大連的聚集性疫情雖然先后發(fā)生在相近時(shí)間并在時(shí)間上有重疊，但兩期疫情沒(méi)有關(guān)聯(lián)，可以分為第四波和第五波，這樣青島就算是第六波。我們看一下這些疫情情況，從第一波以后，后面發(fā)生的這些疫情，規(guī)模都很小。我們?cè)诳偨Y(jié)第一波疫情防控經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，有更多的防控手段，所以后面幾期疫情基本上沒(méi)有再出現(xiàn)死亡病例。