醫(yī)院檔案編研工作常見問題及完善對(duì)策

文/濟(jì)南市人民醫(yī)院 李秀云 李莉 張敬博

對(duì)于現(xiàn)如今的醫(yī)院檔案工作而言，檔案編研屬于非常重要的工作內(nèi)容，在新時(shí)期有待于進(jìn)一步加強(qiáng)與完善，以迎合檔案工作的發(fā)展需求，形成更加完整的醫(yī)院檔案服務(wù)體系。醫(yī)院檔案編研工作屬于檔案信息資源開發(fā)的主要形式之一，雖然一直在加強(qiáng)和完善的路上，但依舊存在許多常見的問題，編研結(jié)果無法滿足醫(yī)院檔案管理工作的開展需求。面對(duì)這樣的狀況，新時(shí)期的醫(yī)院檔案編研工作開展，應(yīng)當(dāng)采取合理的措施準(zhǔn)確應(yīng)對(duì)和解決相關(guān)的問題，并對(duì)不足之處進(jìn)行調(diào)整，使得醫(yī)院檔案編研工作發(fā)揮其真正的作用，推動(dòng)醫(yī)院檔案工作科學(xué)發(fā)展。

一、醫(yī)院檔案編研工作常見問題

（一）醫(yī)院對(duì)檔案編研工作的認(rèn)識(shí)有所不足。由于長期受到傳統(tǒng)醫(yī)療習(xí)慣的影響，醫(yī)院對(duì)于檔案工作一直缺乏相應(yīng)的重視，尤其是需要花費(fèi)大量時(shí)間和精力探索的檔案編研工作，更是存在認(rèn)識(shí)上的不足，不愿意投入相關(guān)的資源。同時(shí)，許多醫(yī)院認(rèn)為自身的職能僅僅是治病救人，而檔案工作則不需要過多關(guān)注。但從本質(zhì)上來考慮，醫(yī)院檔案編研工作的開展，則能夠?yàn)槿嗣袢罕姷尼t(yī)療提供信息查詢服務(wù)，促使相關(guān)的醫(yī)療開展更加便利有效。在醫(yī)院整體缺乏重視的狀況下，檔案工作人員的工作意識(shí)也呈現(xiàn)出了淡漠的狀態(tài)，忙于日常各種檔案的收錄、整理，但對(duì)檔案編研沒有過多的關(guān)注，使得檔案編研工作的水平較低。

（二）檔案編研可供選擇的題材太少。雖然現(xiàn)階段的檔案編研工作已經(jīng)得到了一定的重視，并且獲得了全新的發(fā)展契機(jī)，但由于長時(shí)間的工作滯后，使得檔案編研可供選擇的題材太少，選題范圍狹窄，而且缺乏實(shí)用性。從選題的角度分析，多數(shù)醫(yī)院的選擇方向更加傾向于醫(yī)院的文書檔案，而且局限于醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)的改革、醫(yī)院整體狀況的介紹以及重要事件上，缺乏對(duì)相關(guān)社會(huì)熱點(diǎn)問題的關(guān)注，再加上檔案編研的可塑性不強(qiáng)，使得醫(yī)院檔案編研工作面對(duì)較大的阻礙。一些醫(yī)院在檔案編研上著重凸顯自身機(jī)構(gòu)方面的改革，對(duì)于醫(yī)院的許多狀況加以夸大，轉(zhuǎn)而忽略了群眾的真正關(guān)注點(diǎn)，對(duì)患者的真實(shí)需求缺乏了解。此外，多數(shù)醫(yī)院開展檔案編研工作時(shí)，所選擇的編研對(duì)象以醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)為核心，而對(duì)部門之間的工作編研則很少進(jìn)行，并且編研過程過于注重?cái)?shù)量的提升，對(duì)于真實(shí)存在的問題則缺乏相應(yīng)的分析與研究，使得檔案編研工作與現(xiàn)實(shí)相脫節(jié)。

（三）檔案人員的編研素質(zhì)有所欠缺。檔案編研工作的開展，需要檔案人員具有專業(yè)性的理論知識(shí)和文字表達(dá)能力，在這個(gè)過程中，檔案編研人員的專業(yè)素養(yǎng)往往會(huì)影響到最終的編研質(zhì)量。但是，受到傳統(tǒng)觀念的影響，許多檔案工作都注重歸檔入庫，但是在檔案的使用方面卻一直有很大的不足。甚至于不少檔案人員都產(chǎn)生了檔案工作僅僅是將檔案收訂入庫，并沒有其他方面的內(nèi)容。在這樣的觀念影響下，愿意真正從事檔案工作的人員相當(dāng)有限，專職檔案管理人員更加匱乏，進(jìn)而使得檔案編研工作的開展無從談起。同時(shí)，一些醫(yī)院將檔案工作與其他工作整合在一起，使得檔案工作人員不僅要完成檔案管理日常工作，還需要負(fù)責(zé)其他方面的工作內(nèi)容，因而即便有心開展檔案編研，也無力去完成?？傊?，醫(yī)院檔案工作人員的專業(yè)素質(zhì)欠缺，很大程度上制約了檔案編研工作的有效開展，也使得醫(yī)院檔案編研工作的整體水準(zhǔn)較低。

二、完善醫(yī)院檔案編研工作的主要對(duì)策

（一）舍棄傳統(tǒng)觀念，加強(qiáng)對(duì)檔案編研工作的重視度。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)于檔案編研工作是否重視，會(huì)對(duì)檔案編研工作的質(zhì)量產(chǎn)生直接的影響。為此，在新時(shí)期的醫(yī)院檔案編研工作開展當(dāng)中，應(yīng)當(dāng)摒棄傳統(tǒng)的檔案認(rèn)知，加強(qiáng)對(duì)檔案編研工作的重視程度。一方面，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層需要發(fā)揮帶頭作用，優(yōu)先轉(zhuǎn)變自己的觀念，對(duì)檔案工作加以重視和支持。在傳統(tǒng)的醫(yī)院思想觀念影響下，多數(shù)工作人員不重視檔案編研，這樣的不當(dāng)做法需要在新時(shí)期加以糾正。醫(yī)院的所有人員都應(yīng)該認(rèn)識(shí)到檔案工作開展的重要性，并設(shè)置專門的檔案科室，聘請(qǐng)優(yōu)秀的檔案管理人才；另一方面，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)完善檔案編研工作的內(nèi)容。許多醫(yī)院片面認(rèn)為檔案編研僅僅局限于編史纂記，過于強(qiáng)調(diào)醫(yī)院在近些年的優(yōu)秀事跡，轉(zhuǎn)而對(duì)于負(fù)面內(nèi)容不予編記。這一思想也需要在新時(shí)期做出調(diào)整和轉(zhuǎn)變，只有真正強(qiáng)化檔案編研工作，才能夠科學(xué)解決醫(yī)患糾紛，發(fā)揮醫(yī)院檔案的主體作用。

（二）延伸檔案編研選題范圍，凸顯檔案編研的專業(yè)性。現(xiàn)如今的檔案編研工作開展，首先需要進(jìn)行選題，而選題是對(duì)編研主題的總體設(shè)計(jì)，如果沒有合理的選題流程，那么編研工作的開展便無從談起。在傳統(tǒng)的檔案工作當(dāng)中，主要的工作內(nèi)容是收集整理并歸檔，而檔案編研的主要內(nèi)容是編制檔案記錄和一些醫(yī)院的大事記，這些編研內(nèi)容在現(xiàn)如今已經(jīng)出現(xiàn)了較多的問題，無法適應(yīng)新時(shí)期檔案編研工作需求。在新時(shí)期的檔案編研調(diào)整當(dāng)中，編研工作的開展需要與醫(yī)院的中心任務(wù)相協(xié)調(diào)，凸顯醫(yī)療衛(wèi)生的專業(yè)特色。醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)檔案是編研工作的主要對(duì)象，為了使得編研材料更加具備實(shí)用性，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)特色上投入更多的精力。編研人員除了要確定編研選題以外，還應(yīng)當(dāng)制定明確的檔案編研計(jì)劃，經(jīng)常與專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行交流與溝通，不斷完善和拓展檔案編研選題范圍，了解醫(yī)務(wù)人員和患者對(duì)檔案的真實(shí)需求。只有持續(xù)延伸檔案編研選題范圍，才能夠確保編研成果具備較高的專業(yè)性，彰顯醫(yī)院衛(wèi)生特色。

（三）加強(qiáng)檔案編研人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高檔案編研人員的專業(yè)素質(zhì)。為了充分迎合新時(shí)期的檔案工作需求，有必要加強(qiáng)檔案編研人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)力度，并且應(yīng)當(dāng)著重提高檔案編研人員的專業(yè)素質(zhì)。首先，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)檔案編研人員的業(yè)務(wù)展開多方面培訓(xùn)，不斷強(qiáng)化和提高他們的專業(yè)技能。醫(yī)院現(xiàn)有檔案人員對(duì)檔案編研一直缺乏相應(yīng)的關(guān)注，實(shí)際的編研能力有所欠缺。面對(duì)這樣的狀況，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)為他們積極創(chuàng)設(shè)一些條件，并且對(duì)他們展開檔案編研和醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)方面的綜合培訓(xùn)，推動(dòng)檔案編研工作有效進(jìn)行。在具體的業(yè)務(wù)培訓(xùn)過程中，醫(yī)院有必要結(jié)合檔案人員的實(shí)際工作素質(zhì)，分別制定出針對(duì)性的培訓(xùn)計(jì)劃，一方面展開集中培訓(xùn)強(qiáng)化，另一方面鼓勵(lì)檔案人員自主學(xué)習(xí)，充分提升檔案編研人員的專業(yè)素質(zhì)。此外，在展開檔案編研工作培訓(xùn)的同時(shí)，還應(yīng)當(dāng)逐步培養(yǎng)和引導(dǎo)檔案人員在編研工作方面的創(chuàng)新精神，促使檔案人員能夠形成積極的工作狀態(tài)，除了展開檔案收集和整理以外，還要持續(xù)創(chuàng)新檔案編研，高效完成各項(xiàng)檔案編研工作，推動(dòng)檔案工作體系健康發(fā)展。

三、結(jié)語

總而言之，傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案編研工作開展存在相當(dāng)多的不足之處，在新時(shí)期的醫(yī)院檔案工作改革過程中，應(yīng)當(dāng)著重加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院檔案編研工作的重視度，持續(xù)提高編研人員的專業(yè)素質(zhì)，形成更加完善的檔案服務(wù)體系。