文/張靜
高職院校學(xué)生的全面教育始終離不開輔導(dǎo)員,而輔導(dǎo)員處理學(xué)生事件最為常用的方式就是溝通談話,可以說科學(xué)、藝術(shù)的談話猶如一把金鑰匙,可以打開學(xué)生心扉,充分溝通并解決當下問題。眾所周知,抑郁癥短期之內(nèi)是無法有效治愈的,抑郁癥學(xué)生的幫教幫扶是一個持久性的過程,抑郁癥可以短暫依靠藥物緩解,但仍具有一定復(fù)發(fā)性。因此,對于抑郁癥學(xué)生的幫扶幫教需要更多的包容心、毅力來支撐,同時進行科學(xué)有效的引導(dǎo)。
2018年12月份,筆者所在院校工業(yè)181班小明(化名)主動要求心理咨詢。在約談過程中,筆者了解到該生于高中時就有抑郁情況,先前已經(jīng)由醫(yī)院確診并配藥治療,但該生仍有用刀割腕的自殘行為,并于不久前在寢室做出自殘行為,但該生并未對外做出攻擊性行為。該生表示自己只是覺得人生比較困惑、迷茫,不知道將來要做些什么。在經(jīng)過深入溝通了解后發(fā)現(xiàn),他的父母已離異,一直以來都是跟隨著爺爺奶奶生活,爸媽也各自重組家庭。雖然媽媽對他很照顧,但是由于長期缺失父愛,讓他產(chǎn)生了自己不重要的心理想法。該生還表示,通過“割腕自殘”,就會受到媽媽的悉心照顧,但是時間一久又是回到爺爺奶奶身邊繼續(xù)生活。于他而言,“割腕自殘”不僅是一種情緒發(fā)泄的方式,更是能夠引起關(guān)心和重視的砝碼。之后,筆者通過多次面對面交流以及微信聊天,發(fā)現(xiàn)該生擅長折紙。因此,通過引導(dǎo)該生了解折紙藝術(shù),進而引導(dǎo)其以PPT的方式展現(xiàn)出來,讓他利用瑣碎的時間豐富折紙技能,認識到自己的特長,也幫助他逐漸認識自己、接受自己。最終在畢業(yè)實習(xí)時,該生選擇了從事手工制作皮具工作,他表示,會作為將來的就業(yè)選擇,并會將興趣一直堅持下去。
在對患有抑郁癥學(xué)生的長期干預(yù)并科學(xué)引導(dǎo)就業(yè)的案例中發(fā)現(xiàn),該生抑郁情況到未來就業(yè)抉擇,可以看出學(xué)生的原生家庭是影響其情緒波動的直接原因。小明爸媽離婚事件對他影響很大,尤其父母雙方重組家庭,缺失父愛讓他缺乏安全感。小明通過自殘的方式引起父母的關(guān)注關(guān)心,但這種極端的方法也沒有得到父母的過多疼愛,因此,該生感到難過困惑,更是對未來的人生發(fā)展深感迷茫,提不起興趣。因此,怎樣引導(dǎo)小明梳理好自己的情緒,減少父母離異帶來的傷害,增強自身情緒調(diào)控能力,把重心轉(zhuǎn)移到自己的未來就業(yè)發(fā)展上,獲得更高質(zhì)量的社會支持,這才是該生幫扶幫教的問題關(guān)鍵點。
1.明確溝通目標。輔導(dǎo)員在與患有抑郁癥學(xué)生談話之前,了解他在某些方面存在情緒糾結(jié)時,要認真細致查實,了解基本實況,并挖掘問題根源,圍繞主要問題進行溝通,時間不要拖沓冗長,適可而止。
2.把握溝通時機。在學(xué)生情緒糾結(jié),需要心理溝通排解時,找準時機切入,及時給予學(xué)生心理、精神上的支持,會事半功倍。尤其是當學(xué)生面對一些困難或決定猶豫不決時,懂得適時揣摩學(xué)生心理,并積極引導(dǎo),給予中肯的意見或建議。
3.選擇溝通地點。溝通談話選擇辦公室或者無老師和學(xué)生在的時間進行,環(huán)境獨立安靜具備一定安全感?;加幸钟舭Y學(xué)生心理脆弱、神經(jīng)敏感,談話的內(nèi)容務(wù)必做好保密工作。尤其是安靜的環(huán)境可以減少學(xué)生心里的恐懼感和排斥感,從而有利于放松學(xué)生心情,有效促進談心談話效率。
1.溝通態(tài)度要誠懇。這是有效溝通的前提,尤其談話過程中,輔導(dǎo)員的舉手投足,比如皺眉、眨眼、甚至一時走神,都會被學(xué)生感知到并發(fā)覺,從而讓學(xué)生產(chǎn)生自己被輕視、嘲笑的失落狀態(tài),最終產(chǎn)生一定的距離感,影響溝通談話效果。只有真誠相對,學(xué)生才會放下警備之心,全心投入溝通中,并坦承自己的困惑、困難。
2.共情是有效溝通的開始。與學(xué)生談心談話是一個敞開心扉的過程,必須從心出發(fā),從心開始才能真正走進學(xué)生內(nèi)心,并不斷升華彼此的感情,增強彼此間的信任感。從處理問題到心靈共鳴,由情至理。比如在與案例小明談話過程中,理解他的處境,表達自己的感同身受,并能注意細節(jié),挖掘他的興趣愛好,并給予一定引導(dǎo)和支持,從而讓他感受到自己被關(guān)注,發(fā)覺自己的重要性,知道自己不是獨立無助的存在,而是有關(guān)心的同學(xué)以及老師,他不能一味困頓在當下,更應(yīng)該挖掘內(nèi)在潛力,更多思考就業(yè)問題,重心放在自身未來發(fā)展上。久而久之,同學(xué)和老師就像他的親人般存在,值得信任與交心。
3.方法恰當是溝通關(guān)鍵。針對學(xué)生存在的不同情況給予針對性地分析,幫扶幫教也要因人而異,熟知他們的優(yōu)缺點,并懂得揚長避短,挖掘?qū)W生內(nèi)心深處的問題。患有抑郁癥的學(xué)生天生敏感、脆弱,外表開朗的笑容下藏著自卑且不自信的內(nèi)心,在與他們的溝通中,要多發(fā)現(xiàn)他們的優(yōu)點,并不斷鼓勵和支持,比如案例中小明對于未來的困惑、迷茫,及時發(fā)現(xiàn)他的擅長優(yōu)點,并給予引導(dǎo),鼓勵他用PPT展現(xiàn)的方式展示他對中外折紙藝術(shù)的了解,激發(fā)他的動手創(chuàng)作能力,這對他接下來的皮具手工制作,無疑是一個良好的開端。
4.溝通要以理服人。通過彼此交心的談話,打開心靈之窗,啟發(fā)學(xué)生的自主思考思維,樹立自信心和責(zé)任心,讓學(xué)生意識到,輔導(dǎo)員的初衷總是好的,但最終還是要靠他們自己走出情緒困擾,拋開心理負擔(dān),實現(xiàn)從“要我變好”到“我要變好”的積極轉(zhuǎn)變。
根據(jù)研究表明,抑郁癥患者通常具有強烈的病恥感、低水平的社會支持、消極的思維模式和應(yīng)對方式。而到現(xiàn)在為止,治療抑郁癥效果較好的方法是服用精神類藥物,并輔助心理咨詢[1]。針對以上幾點,對患有抑郁癥的高職學(xué)生進行幫教幫扶時,需要注意的問題是:
1.做好信息保密工作。無論是從哪個渠道獲得學(xué)生患有抑郁的信息,所做的第一反應(yīng)就是嚴格保密,除非經(jīng)過學(xué)生本人同意可告知其他人,由于學(xué)生未滿18周歲,則引介專職心理老師并酌情告知家長。否則,學(xué)生會承擔(dān)難以想象的精神包袱和心理壓力,也容易造成師生間的信任感危機[2]。
2.做好心理疏導(dǎo)工作。在學(xué)生日常管理工作中,及時有效獲得學(xué)生心理健康信息,尤其關(guān)心關(guān)注患有抑郁癥學(xué)生,如果獲知該類學(xué)生情緒糾結(jié)且不穩(wěn)定,務(wù)必有效處理,將不穩(wěn)定情況遏制在初期,并有效疏導(dǎo)學(xué)生心理壓力,緩解情緒低落的問題。
3.做好按時服藥工作,科學(xué)上來說,認知行為療法非常適合抑郁癥患者,在服藥期間輔助配合心理咨詢,這樣會比較好地該改善患者的情緒、認知、行為,當面對新的壓力時,會有效緩解并一定程度預(yù)防復(fù)發(fā)[3]。這種理論認為,抑郁癥患者的根源是消極的認知模式和信念,所以可通過改變認知模式展開治療。
4.做好全面評估工作。及時有效做好全面評估以及搭建該生的社會支持系統(tǒng),科學(xué)研究證明,良好的社會支持是高職學(xué)生抑郁癥患者的保護性因素,有利于高職學(xué)生抑郁癥患者的康復(fù)。
做到并做好以上幾項工作后,我們對高職學(xué)生抑郁癥患者的幫教工作進行反思,并獲得了以下啟示與經(jīng)驗。
1.“大學(xué)生患有抑郁癥比例逐年升高”的背后,隱含著當今社會變遷的集成影像。一則,“90后”和“00后”基本出生于獨生家庭,生活在自由環(huán)境,又易受網(wǎng)絡(luò)影響,雖然這幾代學(xué)生擁有得天獨厚的生活物質(zhì)條件以及良好的成長環(huán)境,但是同時也承受著前所未有的激烈競爭。二則,伴隨著社會發(fā)展以及大家“三觀”的變化,各類高校對學(xué)生的心理健康問題越來越重視,尤其是抑郁癥患者,同時學(xué)生自己也更加關(guān)注自身心理健康發(fā)展,不再刻意隱匿病情,而是主動尋求身邊人的幫助,能夠積極接受治療的高職學(xué)生也越來越多。
2.加強高職院校關(guān)于高職學(xué)生心理學(xué)專業(yè)知識的學(xué)習(xí),不斷提高從事心理工作老師的應(yīng)變輔導(dǎo)能力,尤其是高職院校班主任和輔導(dǎo)員兩支隊伍,更加需要科學(xué)全面的培訓(xùn)。全面評估社會支持系統(tǒng),可以說建立全面且高質(zhì)量的社會支持體系,良好的師生關(guān)系是對高職院?;加幸钟舭Y學(xué)生幫教幫扶工作開展的關(guān)鍵所在。
3.建立宿舍—集體—學(xué)?!彝ト轿粠头鲶w系,聯(lián)動構(gòu)建支持及監(jiān)控體系,即便遇到再難的學(xué)生問題,再難的家長溝通障礙,也可以尋找彼此相通的地方,突破并挖掘出共同點。無論從高校老師角度出發(fā),還是學(xué)生家庭層面考慮,大家不置可否都有一個共同目標,就是希望學(xué)生在學(xué)校學(xué)有所成并健康成長。而這項工作單一進行都存在缺陷,需要彼此互通有無,加強溝通,才能做好科學(xué)幫教幫扶,如果家長一味固執(zhí)地認為孩子一旦到校,所有問題都是老師負責(zé),這樣不僅不利于學(xué)校工作開展,更是讓孩子加重心理負擔(dān)。所以無論學(xué)校還是家庭都必須充分做好這方面的心理準備。
4.不過分關(guān)注,適度保持距離,對該類學(xué)生有效開展陪伴式輔導(dǎo),并逐步提升他們的自我價值感,對患有抑郁癥高職學(xué)生的這場幫教幫扶“持久戰(zhàn)”具有助力作用,防患于未然。高職學(xué)生的抑郁癥原因錯綜復(fù)雜,每一位學(xué)生扛著不為人知的精神壓力、人際關(guān)系壓力、經(jīng)濟壓力、就業(yè)壓力等,對他們多一些關(guān)懷、少一些誤解,這才是我們高校乃至社會應(yīng)有的姿態(tài)。如果周邊的人和環(huán)境給予他們一定關(guān)注和溫柔相待,相信很多學(xué)生的抑郁癥都可以慢慢治愈。