強(qiáng)化公共衛(wèi)生法治保障的思考
——以云南省彝良縣為例

文/王科星

目前，我國(guó)已經(jīng)出臺(tái)的有關(guān)公共衛(wèi)生法制保障的法律法規(guī)大概30多部，而這些“先行法”在這次新冠肺炎疫情中發(fā)揮著重要的作用，但也存有不足。這些不足在哪里，國(guó)家后續(xù)出臺(tái)的公共衛(wèi)生法制保障的強(qiáng)化點(diǎn)就在哪里。希望每個(gè)公民都能積極參與調(diào)研，為今后的公共衛(wèi)生安全保障相關(guān)法律的修改與完善盡綿薄之力[1]。

一、因地制宜，細(xì)化完善措施，提高防控針對(duì)性和實(shí)效性

我國(guó)沒有專門的衛(wèi)生法，以公共衛(wèi)生與醫(yī)政管理為主的單行法律、法規(guī)和衛(wèi)生行政部門規(guī)章，構(gòu)成了我國(guó)目前的衛(wèi)生法律體系?，F(xiàn)行法律有《食品衛(wèi)生安全法》《藥品管理法》《職業(yè)病防治法》《傳染病防治法》《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》等，行政法規(guī)有《傳染病防治法實(shí)施辦法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》等。如何運(yùn)用法律調(diào)控機(jī)制，依法規(guī)范公共衛(wèi)生管理活動(dòng)，建立健全并進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生法律體系建設(shè)是應(yīng)當(dāng)重視和亟待解決的問題[2]。

公共衛(wèi)生管理不宜粗放，應(yīng)事無巨細(xì)。針對(duì)縣一級(jí)行政區(qū)域，建議司法部門成立專題工作組，加緊對(duì)現(xiàn)行公共衛(wèi)生法律的梳理和研究，并在其框架下根據(jù)縣的實(shí)際情況和需要，結(jié)合人居環(huán)境提升要求，完善已有政策，細(xì)化相應(yīng)措施，制定常規(guī)預(yù)防規(guī)范和應(yīng)急處置預(yù)案，使防范、應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)工作有章可循，有規(guī)可依。

二、用法治方式抓好公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)防控工作，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定

如何確保衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)防控法律法規(guī)有效施行是一個(gè)十分關(guān)鍵的問題。

（一）推進(jìn)監(jiān)管效能，防范公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)

體育館、公園、商場(chǎng)、車廂、候車室等公共場(chǎng)所人員集中、流動(dòng)大，空氣閉塞，容易產(chǎn)生污染源，健康與病患個(gè)體混雜，密切接觸頻繁，易造成傳播。應(yīng)根據(jù)各類標(biāo)準(zhǔn)要求，聯(lián)合執(zhí)法，加大衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督力度，預(yù)防傳染病，保障公眾健康。

農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)易產(chǎn)生垃圾雜物、蚊蟲鼠害，加之排水、排污不規(guī)范，衛(wèi)生安全隱患較大，天長(zhǎng)日久病毒容易滋生，加上人員密集容易交叉感染，常引發(fā)公共衛(wèi)生事件。農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)涉及蔬菜、農(nóng)副產(chǎn)品、食品原料及畜禽、水產(chǎn)品等多種物品經(jīng)營(yíng)，涉及衛(wèi)生、市場(chǎng)監(jiān)管、林業(yè)、公安等多個(gè)執(zhí)法部門的工作職能，應(yīng)該及時(shí)建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制，加強(qiáng)聯(lián)動(dòng)，共同筑牢重點(diǎn)區(qū)域公共衛(wèi)生安全監(jiān)督監(jiān)管防線。運(yùn)用《治安處罰法》對(duì)阻礙國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員依法執(zhí)行職務(wù)等妨礙公共衛(wèi)生防控工作的各種違法行為從重處罰[3]。

司法機(jī)關(guān)應(yīng)與衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、行政執(zhí)法部門加強(qiáng)聯(lián)動(dòng)合作，互通信息，依法及時(shí)審理食品、藥品糾紛等涉及民事衛(wèi)生的相關(guān)案件，定紛止?fàn)?；預(yù)防、控制突發(fā)性傳染病等各類安全事故的發(fā)生，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定；依法嚴(yán)懲涉醫(yī)違法犯罪行為，維護(hù)正常醫(yī)療秩序。公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)打破與司法機(jī)關(guān)之間的領(lǐng)域隔閡，適時(shí)合作與交流，經(jīng)常開展相應(yīng)的聯(lián)合培訓(xùn)工作，使司法機(jī)關(guān)的常態(tài)化工作與突發(fā)公共生事件的應(yīng)急工作融為一體。

（二）處理好疫情防控、信息流及個(gè)人信息的保護(hù)關(guān)系

公共衛(wèi)生重大疫情防控涉及若干方面，尤其是信息流及物資設(shè)備流當(dāng)中的違法查處和合法保護(hù)問題。面對(duì)突發(fā)疫情，確保信息報(bào)告與發(fā)布的時(shí)效性是疫情防控的關(guān)鍵一環(huán)，應(yīng)嚴(yán)格按《關(guān)于疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的若干規(guī)定》履行法定的信息報(bào)告制度，為疫情的防御贏得先機(jī)。依紀(jì)依規(guī)嚴(yán)厲處理延報(bào)、瞞報(bào)、不報(bào)行為。

公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí)，群眾對(duì)真實(shí)信息的需求變得極為迫切。應(yīng)該對(duì)危害公共利益的行為和事件予以披露，即使實(shí)際上存在一些失真，也應(yīng)給以法律保護(hù)。

防控物資設(shè)備流易成熱點(diǎn)話題。紅十字會(huì)法和公益事業(yè)捐贈(zèng)法都對(duì)捐贈(zèng)款物作了管理、使用、接受監(jiān)督的規(guī)定，《中華人民共和國(guó)政府信息公開條例》明確規(guī)定了公開主體、范圍，其中，明確指出應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)公開搶險(xiǎn)救災(zāi)、優(yōu)撫、救濟(jì)、社會(huì)捐助等款物的管理、使用和分配情況。通過公開，使事件應(yīng)對(duì)和處置得到民眾的理解，贏得最廣泛的支持。

公共衛(wèi)生事件防控工作中獲得的個(gè)人信息涉及風(fēng)險(xiǎn)管控和法律保護(hù)問題。個(gè)人信息涉及公民人身財(cái)產(chǎn)安全，我國(guó)刑法、民法都對(duì)公民個(gè)人信息作了保護(hù)規(guī)定。疫情防控排查是為了摸清和判斷可能潛在的風(fēng)險(xiǎn)，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，排查對(duì)象的信息也僅限在一定范圍內(nèi)知曉，以便實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)管控措施，即便是排查對(duì)象之后被確診，所公布的也只是其活動(dòng)軌跡、密切接觸者，并不包括確診者個(gè)人信息。彝良縣在疫情防控中曾出現(xiàn)微信大量轉(zhuǎn)發(fā)全縣300多名武漢務(wù)工人員姓名、住址、電話號(hào)碼的名單侵犯隱私權(quán)行為，有人可能會(huì)認(rèn)為，在特殊時(shí)期對(duì)排查對(duì)象或相關(guān)者個(gè)人信息的保護(hù)應(yīng)該讓位于更重要的公共防疫需求。但面對(duì)傳染性疾病時(shí)，對(duì)個(gè)人信息及隱私的保護(hù)會(huì)對(duì)其積極參與及尋求治療有正向激勵(lì)作用，這對(duì)疫情扭轉(zhuǎn)頗為有益，反之，如果不注意對(duì)利益相關(guān)者的信息保護(hù)，甚至隨意披露個(gè)人信息，則容易激化對(duì)立情緒，引發(fā)社會(huì)焦慮和恐慌。公共衛(wèi)生防控工作中必須嚴(yán)明工作紀(jì)律，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)輿情處置，對(duì)造謠者、惡意傳播者迅速查處并廣而告之，嚴(yán)防大范圍傳播。

（三）行使公共衛(wèi)生防控職權(quán)應(yīng)遵守的界限和必要程序

法治框架下的公共衛(wèi)生政府主導(dǎo)，需要研究政府應(yīng)該怎樣正確有效地行使權(quán)力和履行職責(zé)。常態(tài)下的公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防要嚴(yán)格依法執(zhí)行。非常態(tài)下，出于社會(huì)秩序或公共利益的需要，行政機(jī)關(guān)享有超越常規(guī)法律界限的行政應(yīng)急處置權(quán)，行政應(yīng)急權(quán)是依法行政的延伸和擴(kuò)展，是合法性原則、合理性原則中的非常原則，是行政法治原則中的特殊內(nèi)容，是在法治的基礎(chǔ)和前提下進(jìn)行，受法治原則制約。簡(jiǎn)單地說，就是要合理、合法行使職能。行使行政應(yīng)急權(quán)應(yīng)堅(jiān)持法治、效率、比例、科學(xué)決策四原則。如在防控執(zhí)法處置人員聚集中毀損物品的行為，既違法也無必要，明顯超越了法治原則和比例原則。

法律賦予政府及相關(guān)部門較之平時(shí)更多、更具強(qiáng)制性的行政權(quán)力，如限制或停止集市、集會(huì)，要求停工、停業(yè)、停課，臨時(shí)征用房屋、交通工具，封鎖疫區(qū)以及強(qiáng)制疏散、強(qiáng)制隔離、強(qiáng)制檢疫、強(qiáng)制治療等，才能應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的需要。封閉小區(qū)、設(shè)卡攔截、限制交通等方式隔離疫情蔓延是依據(jù)傳染病防治法等法律授權(quán)采取的必要措施，但必須主體適格、措施適度。要與疫情可能造成的社會(huì)危害的性質(zhì)、程度和范圍相適應(yīng)?！秱魅静》乐畏ā贰锻话l(fā)事件應(yīng)對(duì)法》對(duì)此作有明確規(guī)定。

三、聯(lián)防聯(lián)控，自治法治德治相結(jié)合，守住社區(qū)防線

要建立健全縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、城鄉(xiāng)社區(qū)等防護(hù)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)聯(lián)防聯(lián)控，構(gòu)筑群防群治抵御疫情的嚴(yán)密防線。應(yīng)出臺(tái)貫徹落實(shí)聯(lián)防聯(lián)控的地方性政策，對(duì)社區(qū)層面通過網(wǎng)格化進(jìn)行疫情監(jiān)測(cè)、信息報(bào)送、管控、宣傳教育等具體部署。應(yīng)有效動(dòng)員基層社區(qū)群眾積極參與，使各方面的積極性得到有效調(diào)動(dòng)，聯(lián)防聯(lián)控工作才能有效開展。這一努力實(shí)現(xiàn)“切斷傳播源、阻斷傳播途徑”目標(biāo)的過程，有助于健全自治、法治、德治相結(jié)合的城鄉(xiāng)基層治理體系，夯實(shí)基層工作依靠群眾、服務(wù)群眾的理念。

四、加強(qiáng)法治宣傳，提高群眾自覺守法意識(shí)

公共衛(wèi)生涉及全體國(guó)民的生命健康和安全，培養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)十分重要。在收集梳理相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)資料的基礎(chǔ)上，針對(duì)傳染病防治及其實(shí)施條例、野生動(dòng)物保護(hù)法、動(dòng)物防疫法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例等法律法規(guī)方面的法律知識(shí)和問題進(jìn)行廣泛宣傳，幫助社會(huì)公眾加深對(duì)傳染病防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例的認(rèn)識(shí)和理解，引導(dǎo)社會(huì)公眾增強(qiáng)法治意識(shí)，支持、配合防控工作，為依法科學(xué)有序防控提供法治保障。

公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)，必須從源頭上控制，加強(qiáng)法律的實(shí)施力度，運(yùn)用法治思維、法治手段有效防控公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)，才能達(dá)到風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防、危機(jī)管控，才能切實(shí)保障人民群眾生命安全和身體健康。