國(guó)醫(yī)大師呂仁和傳承團(tuán)隊(duì)治療糖尿病用藥經(jīng)驗(yàn)研究

車彪，邵凡，王世東，呂仁和，趙進(jìn)喜，肖永華，李瀟然，姜淼，李娜，陳小愚

國(guó)醫(yī)大師呂仁和傳承團(tuán)隊(duì)治療糖尿病用藥經(jīng)驗(yàn)研究

車彪1，邵凡2，王世東1，呂仁和1，趙進(jìn)喜1，肖永華1，李瀟然1，姜淼3，李娜1，陳小愚1

1.北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院，北京 100700；2.生命奇點(diǎn)科技有限公司，北京 100089；3.中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)臨床基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所，北京 100700

對(duì)呂仁和教授及其傳承團(tuán)隊(duì)治療糖尿病病案進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘，分析呂仁和教授及其傳承團(tuán)隊(duì)治療糖尿病的用藥經(jīng)驗(yàn)。收集2018年5月－2019年5月北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院國(guó)醫(yī)大師呂仁和教授及其傳承團(tuán)隊(duì)成員趙進(jìn)喜教授、王世東教授門診糖尿病患者病案，建立醫(yī)案數(shù)據(jù)庫(kù)。運(yùn)用頻數(shù)統(tǒng)計(jì)、關(guān)聯(lián)規(guī)則對(duì)3位專家治療糖尿病的用藥經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分析。分別納入?yún)稳屎?、趙進(jìn)喜、王世東糖尿病門診首診處方206、200、121份，通過(guò)處方分析，得出3位專家治療糖尿病的高頻中藥及其功效分類和藥物配伍?；趯?duì)糖尿病“熱傷氣陰”“血?dú)饽媪簟辈C(jī)的共識(shí)，傳承團(tuán)隊(duì)主要治法一致，用藥相似并各有特色。其中呂仁和以補(bǔ)虛、清熱、活血為基本治法，善用丹參、牡丹皮、赤芍組合，趙進(jìn)喜注重益氣、活血、養(yǎng)陰，王世東注重益氣、活血、理氣、解郁。

糖尿病；用藥經(jīng)驗(yàn)；呂仁和；傳承團(tuán)隊(duì)；數(shù)據(jù)挖掘

糖尿病是因體內(nèi)胰島素分泌絕對(duì)缺乏和/或相對(duì)不足而引起的一種以高血糖為主要表現(xiàn)的代謝性疾病。根據(jù)最新的糖尿病流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國(guó)20～70歲糖尿病患者人數(shù)為1億2千萬(wàn)人，患病率達(dá)12.8%[1]。糖尿病嚴(yán)重威脅人類的生命健康，增加社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[2]。研究顯示，中醫(yī)藥在改善糖尿病癥狀、延緩并發(fā)癥等方面療效顯著[3-5]，并逐漸形成獨(dú)特的學(xué)術(shù)體系。

呂仁和教授是國(guó)醫(yī)大師、首都國(guó)醫(yī)名師和全國(guó)名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師，師從施今墨、秦伯未、祝諶予等中醫(yī)名家；傳承人趙進(jìn)喜教授為博士生導(dǎo)師，北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院內(nèi)科教研室主任；王世東教授師從呂仁和教授、趙進(jìn)喜教授，為第四批全國(guó)中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才。3位專家學(xué)術(shù)相承，在糖尿病診治方面積累了較為豐富的經(jīng)驗(yàn)。近年來(lái)，國(guó)內(nèi)外學(xué)者應(yīng)用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)在中醫(yī)用藥經(jīng)驗(yàn)研究方面進(jìn)行了有益探索[6-9]。本研究通過(guò)對(duì)3位專家的醫(yī)案進(jìn)行整理與挖掘，對(duì)比各自特色，凝練共性規(guī)律，探索呂仁和教授傳承團(tuán)隊(duì)診治糖尿病臨床組方原則及用藥特色?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年5月－2019年5月北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院呂仁和、趙進(jìn)喜、王世東門診糖尿病患者病案。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

參照《中國(guó)2型糖尿病防治指南（2017年版）》[10]糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)：典型糖尿病癥狀（多飲、多尿、多食、不明原因的體質(zhì)量下降）及隨機(jī)血糖≥11.1 mmol/L，或空腹血糖≥7.0 mmol/L，或葡萄糖負(fù)荷后2 h血糖≥11.1 mmol/L，無(wú)典型糖尿病癥狀者改日復(fù)查確認(rèn)。

1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)

①符合上述糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)并明確診斷為糖尿病；②專家親自開具處方，并有專家簽名；③多次復(fù)診患者，只納入首診處方。

1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)

①病案基本信息、癥狀、處方記錄不完整；②轉(zhuǎn)抄其他醫(yī)生處方或非患者本人就診；③有惡性高血壓、心肌梗死、腦血管意外、糖尿病酮癥酸中毒等危急重癥病史；④充血性心力衰竭Ⅲ～Ⅳ級(jí)；⑤合并癌癥、結(jié)核、肝炎等慢性疾病。

1.5 醫(yī)案信息規(guī)范化

采用Excel 2016錄入醫(yī)案數(shù)據(jù)，2人分別單獨(dú)錄入，錄入完成后2人進(jìn)行數(shù)據(jù)審查，以保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和真實(shí)性。參考《中華人民共和國(guó)藥典》[11]及《中藥學(xué)》[12]進(jìn)行中藥標(biāo)準(zhǔn)化處理，如“赤白芍”改為“赤芍”“白芍”等。中藥功效分類參考《中藥學(xué)》[12]分為補(bǔ)虛藥、清熱藥、活血化瘀藥等21類，如將赤芍、牡丹皮歸為清熱類，白術(shù)、仙鶴草歸為補(bǔ)虛類等。

1.6 數(shù)據(jù)分析

采用Excel2016軟件對(duì)藥物進(jìn)行頻次統(tǒng)計(jì)，按頻次由高到低排序，累計(jì)頻率＜80%的中藥為高頻中藥，并對(duì)其進(jìn)行功效分析。應(yīng)用R3.6.1軟件對(duì)高頻中藥進(jìn)行關(guān)聯(lián)規(guī)則分析[13]，篩選有臨床意義的高頻藥物配伍。

2 結(jié)果

2.1 高頻中藥頻數(shù)分析

共納入?yún)稳屎徒淌谑自\處方206份，涉及中藥149味，總頻次2137次，處方平均藥味數(shù)10.4味，高頻中藥共38味。納入趙進(jìn)喜教授首診處方200份，涉及中藥201味，總頻次4116次，處方平均藥味數(shù)20.6味，高頻中藥共51味。納入王世東教授首診處方121份，涉及中藥180味，總頻次1968次，處方平均藥味數(shù)16.3味，高頻中藥共56味。處方前10位的中藥見表1～表3。

表1 呂仁和治療糖尿病處方高頻中藥（前10位）

序號(hào)藥名頻次頻率/% 序號(hào)藥名頻次頻率/% 1丹參1808.42 6川芎793.70 2赤芍1336.22 7梔子683.18 3牡丹皮1316.13 8黃芪542.53 4豬苓1034.82 9枳實(shí)542.53 5太子參 954.45 10茵陳522.43

表2 趙進(jìn)喜治療糖尿病處方高頻中藥（前10位）

序號(hào)藥名頻次頻率/% 序號(hào)藥名頻次頻率/% 1丹參1603.89 6當(dāng)歸1002.43 2黃芩1363.30 7茯苓1002.43 3白芍1283.11 8土茯苓 942.28 4黃芪1273.09 9鬼箭羽 932.26 5陳皮1052.55 10川芎 892.16

表3 王世東治療糖尿病處方高頻中藥（前10位）

序號(hào)藥名頻次頻率/% 序號(hào)藥名頻次頻率/% 1黃芪964.88 6郁金572.90 2丹參783.96 7當(dāng)歸542.74 3柴胡773.91 8夏枯草512.59 4生地黃593.00 9枳殼452.29 5赤芍572.90 10茯苓422.13

2.2 高頻中藥功效分析

對(duì)高頻中藥進(jìn)行功效分析，3位教授用藥頻次前6位功效分類均為補(bǔ)虛藥、清熱藥、活血化瘀藥、利水滲濕藥、理氣藥、解表藥。見圖1、表4～表6。

2.3 高頻中藥配伍分析

應(yīng)用R3.6.1軟件Apriori算法，設(shè)定最小支持度閾值10，最小置信度閾值60，提升度＞1，藥物項(xiàng)集內(nèi)項(xiàng)目數(shù)為2，對(duì)高頻中藥用藥配伍規(guī)律進(jìn)行分析。呂仁和常用牡丹皮-赤芍、丹參-牡丹皮等配伍，趙進(jìn)喜常用黃芪-當(dāng)歸、白芍-赤芍等配伍，王世東常用當(dāng)歸-黃芪、柴胡-赤芍等配伍。排名靠前的藥物組合中，當(dāng)歸-黃芪為3位專家處方中的共有藥物組合，柴胡-黃芩、葛根-丹參為趙進(jìn)喜、王世東處方中的共有藥物組合。3位專家高頻藥物配伍分析見表7～表9。

圖1 呂仁和傳承團(tuán)隊(duì)治療糖尿病處方中藥功效類別雷達(dá)圖

表4 呂仁和治療糖尿病處方高頻中藥功效類別分析

功效分類藥名頻次頻率/% 補(bǔ)虛類太子參、黃芪、當(dāng)歸、枸杞子、紅景天、白芍、女貞子、續(xù)斷、龜甲、鹿角42219.75 活血化瘀類丹參、川芎、川牛膝、澤蘭、水紅花子、鬼箭羽40318.86 清熱類赤芍、牡丹皮、梔子、黃連、黃芩38017.78 利水滲濕類豬苓、茵陳、茯苓205 9.59 理氣類枳實(shí)、佛手、香櫞、木香、香附152 7.11 解表類菊花、紫蘇葉、葛根 52 2.43

表5 趙進(jìn)喜治療糖尿病處方高頻中藥功效類別分析

功效分類藥名頻次頻率/% 清熱類黃芩、土茯苓、赤芍、黃連、夏枯草、地骨皮、生地黃、知母、白花蛇舌草65015.79 活血化瘀類丹參、鬼箭羽、川芎、穿山甲、姜黃、雞血藤58014.09 補(bǔ)虛類白芍、黃芪、當(dāng)歸、白術(shù)、續(xù)斷56213.65 解表類葛根、柴胡、牛蒡子、蟬蛻、桑葉、菊花、紫蘇葉、防風(fēng)43010.45 利水滲濕類茯苓、萆薢、石韋、薏苡仁、豬苓、金錢草334 8.11 理氣類陳皮、荔枝核、枳殼、香附233 5.66

表6 王世東治療糖尿病處方高頻中藥功效類別分析

功效分類藥名頻次頻率/% 補(bǔ)虛類黃芪、當(dāng)歸、山藥、白術(shù)、太子參、鱉甲、杜仲、枸杞子、黃精35217.89 清熱類生地黃、赤芍、夏枯草、牡丹皮、黃芩、黃連、決明子、土茯苓28014.23 活血化瘀類丹參、郁金、川牛膝、川芎、鬼箭羽、延胡索、雞血藤、澤蘭25312.86 解表類柴胡、葛根、桑葉、桂枝、菊花、防風(fēng)、升麻22711.53 利水滲濕類茯苓、萆薢、薏苡仁、澤瀉、茵陳114 5.79 理氣類枳殼、川楝子、枳實(shí)、陳皮 89 4.52

表7 呂仁和治療糖尿病處方高頻藥物配伍分析（前12位）

序號(hào)前項(xiàng)后項(xiàng)支持度/%置信度/%提升度 序號(hào)前項(xiàng)后項(xiàng)支持度/%置信度/%提升度 1牡丹皮赤芍61.4595.241.48 7茯苓豬苓23.7489.471.87 2丹參牡丹皮60.0669.351.07 8黃芪當(dāng)歸23.1888.303.47 3丹參赤芍59.7869.031.07 9佛手香櫞14.2591.076.39 4川芎丹參33.8093.081.07 10紅景天靈芝10.8986.675.54 5太子參赤芍32.9669.821.09 11續(xù)斷狗脊10.6182.617.58 6梔子茵陳24.0268.252.69 12川牛膝狗脊10.3480.432.59

表8 趙進(jìn)喜治療糖尿病處方高頻藥物配伍分析（前15位）

序號(hào)前項(xiàng)后項(xiàng)支持度/%置信度/%提升度 1黃芪當(dāng)歸45.4272.471.44 2白芍赤芍44.3768.851.54 3葛根丹參40.8596.671.23 4黃芪川芎40.1464.041.43 5土茯苓萆薢35.2181.302.24 6柴胡黃芩32.3984.401.36 7甘草赤芍31.6960.001.34 8地骨皮荔枝核30.6386.142.27 9陳皮茯苓30.6366.411.49 10陳皮清半夏29.0893.282.02 11荔枝核仙鶴草29.2391.212.40 12鬼箭羽牛蒡子27.8262.201.82 13仙鶴草地骨皮27.1184.622.38 14續(xù)斷桑寄生26.00100.003.89 15清半夏茯苓24.5464.931.45

表9 王世東治療糖尿病處方高頻藥物配伍分析（前15位）

序號(hào)前項(xiàng)后項(xiàng)支持度/%置信度/%提升度 1當(dāng)歸黃芪45.45100.001.28 2柴胡赤芍41.6363.971.42 3枳殼柴胡35.8996.151.48 4郁金石菖蒲34.4569.902.03 5黃芩柴胡32.0697.101.49 6葛根丹參29.1981.331.26 7枳殼赤芍26.3270.511.57 8太子參黃芪24.8886.671.11 9山藥生地黃24.8891.231.97 10牡丹皮黃芪23.4490.741.16 11桑葉夏枯草22.0177.972.06 12酸棗仁石菖蒲20.5781.132.36 13仙鶴草黃芪17.7097.371.25 14郁金遠(yuǎn)志17.22100.002.03 15延胡索川楝子13.8890.636.11

3 討論

3.1 呂仁和教授用藥特點(diǎn)

通過(guò)對(duì)高頻中藥及其功效分類和藥物配伍進(jìn)行分析，得出呂仁和教授用藥特點(diǎn)。①用藥謹(jǐn)守病機(jī)：《靈樞?五變》有“五臟皆柔弱者，善病消癉……怒則氣上逆，胸中蓄積，血?dú)饽媪?，髖皮充肌，血脈不行，轉(zhuǎn)而為熱，熱則消肌膚，故為消癉”，這與糖尿病及糖尿病并發(fā)癥的演變過(guò)程存在相似之處。呂仁和教授認(rèn)為，“熱傷氣陰”“血?dú)饽媪簟睘樘悄虿〖捌洳l(fā)癥的重要病機(jī)[14]，故用藥以補(bǔ)虛、清熱、活血化瘀類多見。②傳承活血化瘀經(jīng)驗(yàn)：祝諶予先生創(chuàng)立活血化瘀法治療糖尿病[15]，呂仁和教授傳承祝諶予先生活血化瘀經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為糖尿病存在“血脈不行，轉(zhuǎn)而為熱”，瘀熱相結(jié)，故應(yīng)予活血、清熱、涼血，臨床常用丹參、牡丹皮、赤芍等[14]，本研究顯示，丹參、牡丹皮、赤芍配伍置信度較高，與實(shí)際應(yīng)用相符。丹參、牡丹皮、赤芍三藥均能清熱、涼血、活血，聯(lián)合配伍，協(xié)同增效，使熱降、瘀散、血行。③用藥精簡(jiǎn)：呂仁和教授處方平均藥味數(shù)為10.4味，提示呂仁和教授用藥配伍精簡(jiǎn)、簡(jiǎn)而不凡、藥少而精。

3.2 傳承團(tuán)隊(duì)用藥特點(diǎn)

呂仁和、趙進(jìn)喜、王世東3位專家學(xué)術(shù)相承，對(duì)糖尿病病機(jī)、治法的認(rèn)識(shí)及用藥特點(diǎn)存在明顯一致性。根據(jù)高頻藥物功效分析結(jié)果可看出，3位專家診治糖尿病用藥多集中在補(bǔ)虛藥、清熱藥、活血化瘀藥等，與糖尿病“熱傷氣陰”“血?dú)饽媪簟辈C(jī)一致，提示呂仁和傳承團(tuán)隊(duì)治療糖尿病以補(bǔ)虛、清熱、活血為基本治法。3位專家處方前10位高頻中藥均可見黃芪、丹參，黃芪補(bǔ)氣，丹參清熱、活血，與糖尿病病機(jī)相應(yīng)。黃芪與當(dāng)歸配伍置信度較高，兩藥相合，使氣旺血生，陽(yáng)生陰長(zhǎng)，對(duì)糖尿病腎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變等屬于氣虛血瘀者尤為適合。丹參性涼，活血而不助熱，對(duì)糖尿病屬瘀熱相結(jié)者尤為適合?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究表明，丹參具有改善微循環(huán)、擴(kuò)血管、降脂等多種藥理作用，且對(duì)心、腦、肝、腎有保護(hù)作用[16]。趙進(jìn)喜、王世東教授處方中丹參與葛根配伍置信度較高，為祝諶予先生所創(chuàng)降糖對(duì)藥方中的活血對(duì)藥。丹參與葛根均有活血作用，葛根尚能生津，丹參兼能清熱，兩者同用，適用于糖尿病津虧燥熱證?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究表明，葛根素聯(lián)合丹參酮ⅡA能減輕糖尿病大鼠血管病變，且其配伍使用效果優(yōu)于單藥[17]。柴胡、黃芩配伍在趙進(jìn)喜、王世東處方中出現(xiàn)頻率較高。柴胡、黃芩為小柴胡湯、大柴胡湯核心配伍，可廣泛應(yīng)用于外感熱病或內(nèi)傷雜病存在郁熱者。趙進(jìn)喜教授常針對(duì)不同疾病調(diào)整柴胡、黃芩比例，如外感熱病柴胡與黃芩比例常為8∶3，內(nèi)傷雜病常為4∶3。

因醫(yī)家病機(jī)認(rèn)識(shí)、用藥習(xí)慣及門診病種等因素差異，3位專家在藥物具體應(yīng)用上又有所不同。趙進(jìn)喜教授處方黃芪-當(dāng)歸、白芍-赤芍、葛根-丹參在關(guān)聯(lián)規(guī)則分析中置信度較高，提示其治療糖尿病注重益氣、活血、養(yǎng)陰。赤芍、白芍在趙進(jìn)喜教授處方中出現(xiàn)頻率較高，且常配伍甘草，取《傷寒論》中芍藥甘草湯之意。方中白芍養(yǎng)血斂陰、柔肝止痛，赤芍涼血活血、破結(jié)止痛，甘草健脾益氣、解痙止痛，可治療氣血不榮、血脈不通、筋脈拘攣導(dǎo)致的各種疼痛，對(duì)糖尿病癥見腰酸背痛、腿抽筋者尤為適宜，且三藥配伍活血散結(jié)、清熱涼血、益氣養(yǎng)陰，與糖尿病病機(jī)相符。

王世東教授處方中，當(dāng)歸-黃芪、柴胡-赤芍、枳殼-柴胡、郁金-石菖蒲在關(guān)聯(lián)規(guī)則分析中置信度較高，提示益氣、活血、理氣、解郁為其治療糖尿病的重要治法。柴胡-赤芍、枳殼-柴胡為《傷寒論》四逆散經(jīng)典配伍，王世東教授傳承呂仁和、趙進(jìn)喜教授經(jīng)驗(yàn)[18-19]，常取四逆散調(diào)和肝脾，疏利氣機(jī)，并常赤芍、白芍、枳實(shí)、枳殼同用。方中柴胡疏肝理氣，赤芍、白芍同用柔肝養(yǎng)肝、涼血活血，枳殼、枳實(shí)同用通利三焦郁滯之氣。研究表明，四逆散可改善2型糖尿病大鼠胰島素抵抗，其作用機(jī)制可能與下調(diào)11β-羥基類固醇脫氫酶1、谷胱甘肽還原酶蛋白的表達(dá)有關(guān)[20]。郁金可活血止痛、行氣解郁、清熱降火，藥性偏寒，無(wú)助熱傷陰、破血傷氣之弊，對(duì)糖尿病氣機(jī)阻滯、血運(yùn)不暢、絡(luò)脈瘀阻者尤為適合。此外，郁金還有清心、寧神、醒神的作用，王世東教授常配伍石菖蒲、酸棗仁、遠(yuǎn)志，加強(qiáng)寧神、醒神之功。

本研究中，糖尿病腎病在門診病案中所占比例為呂仁和教授79.13%（163份），趙進(jìn)喜教授47.50%（95份），王世東教授20.66%（25份），由于呂仁和教授門診患者中糖尿病腎病比例高，故其處方利水滲濕藥物占比亦高。

3.3 展望

本研究?jī)H納入3位教授首診病案，首診數(shù)據(jù)與所對(duì)應(yīng)患者的基本病機(jī)一致，能較好體現(xiàn)專家對(duì)病機(jī)的認(rèn)識(shí)和用藥經(jīng)驗(yàn)，但未納入復(fù)診病案。復(fù)診記錄可更好地評(píng)價(jià)療效、顯示專家的基本方藥，具有重要研究?jī)r(jià)值。今后可建立呂仁和國(guó)醫(yī)大師傳承團(tuán)隊(duì)全診次醫(yī)案數(shù)據(jù)庫(kù)，并設(shè)計(jì)更加完善的統(tǒng)計(jì)方法，以探究不同專家用藥方法差異。由于中藥功效分類尚無(wú)數(shù)據(jù)處理統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，故本研究暫參考《中藥學(xué)》對(duì)中藥進(jìn)行功效分類研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)解表藥應(yīng)用頻率較高，但柴胡、葛根等并非完全取疏散表邪之義，此研究不足待后期中藥功效分類統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)制定后進(jìn)一步完善。本研究門診病案中糖尿病腎病患者占比較高，故結(jié)果可能向糖尿病腎病方向偏倚。

致謝：本研究在醫(yī)案采集過(guò)程中得到石曉琪、高夢(mèng)蕉、王辰光、黃小強(qiáng)、劉軼凡、王宣權(quán)、劉紅梅、史銀春、唐誠(chéng)、李狀、趙博旭、薛泰騎等同學(xué)的大力支持，特此致謝。

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Study on Medication Experience of National TCM Master Lü Renhe Inheritance Team in the Treatment of Diabetes Mellitus

CHE Biao1, SHAO Fan2, WANG Shidong1, LYU Renhe1, ZHAO Jinxi1, XIAO Yonghua1,LI Xiaoran1, JIANG Miao3, LI Na1, CHEN Xiaoyu1

To conduct data mining for the medical records of Professor Lü Renhe and his inheritance team in the treatment of diabetes; To analyze the medication experience of Professor Lü Renhe and his inheritance team in the treatment of diabetes.The medical records of Professor Lü Renhe, the national TCM master in Dongzhimen Hospital of Beijing University of Chinese Medicine and his inheritance team members, namely Professor Zhao Jinxi and Professor Wang Shidong, from May 2018 to May 2019 were collected, and the medical record database was set up. The medication experience of the three professors in the treatment of diabetes was studied by using the methods of frequency statistics and association rules.Totally 206 cases, 200 cases and 121 cases of diabetes first treated by Professor Lü Renhe, Zhao Jinxi and Wang Shidong were included. Through the analysis of prescriptions, the high frequency Chinese materia medica used by three experts in the treatment of diabetes and the function classification and medicine compatibility were obtained.Based on the consensus on the pathogenesis of “heat injury qi and yin” and “reverse and retard blood and qi” in diabetes, the inheritance team's main treatment method is the same, and the medication is similar and has its own characteristics. Professor Lü Renhe has basic methods of tonicity, clearing heat and activating blood circulation, and makes good use of the combination of Salviae Miltiorrhizae et Rhizoma, Moutan Cortex, and Paeoniae Radix Rubra. Professor Zhao Jinxi focuses on benefiting qi, activating blood and nourishing yin. Professor Wang Shidong focuses on benefiting qi, promoting blood circulation, regulating qi and relieving depression.

diabetes; medication experience; Lü Renhe; inheritance team; data mining

R2-05；R259.871

A

1005-5304(2020)11-0111-05

10.19879/j.cnki.1005-5304.202005472

北京市自然科學(xué)基金（7182096）；北京中醫(yī)藥大學(xué)校級(jí)111院際合作項(xiàng)目（2016-DZM111-JC015）；北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)盟專項(xiàng)課題（SJM2016-01）；北京市通州衛(wèi)生發(fā)展項(xiàng)目合作課題（600957）

王世東，E-mail：wsd3122@126.com

（2020-05-25）

（2020-07-14；編輯：季巍?。?/p>