高職康復(fù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)素質(zhì)要求

■王巖飛/北京京北職業(yè)技術(shù)學(xué)院

早在1991年，國(guó)家教委就提出了《關(guān)于加強(qiáng)普通高等專(zhuān)科教育工作的意見(jiàn)》，該意見(jiàn)的第七條中提出“普通高等專(zhuān)科教育教學(xué)要突出理論知識(shí)的應(yīng)用和實(shí)踐動(dòng)手能力的培養(yǎng)?；A(chǔ)理論的教學(xué)要以應(yīng)用為目的，以’必需、夠用’為度，以掌握概念、強(qiáng)化應(yīng)用為教學(xué)的重點(diǎn)?！贝撕筮€有《關(guān)于制定高職高專(zhuān)教育專(zhuān)業(yè)教學(xué)計(jì)劃的原則意見(jiàn)》明確指出：“教學(xué)內(nèi)容要突出基礎(chǔ)理論知識(shí)的應(yīng)用和實(shí)踐能力培養(yǎng)，基礎(chǔ)理論教學(xué)要以應(yīng)用為目的，以必需、夠用為度，以講清概念、強(qiáng)化應(yīng)用為教學(xué)重點(diǎn)?！倍继岬搅吮匦?、夠用原則。而“必需、夠用”原則到今天，仍然是指導(dǎo)高職基礎(chǔ)理論課程設(shè)置和教學(xué)的基本原則。我認(rèn)為，以上文件是提出并確認(rèn)了高職基礎(chǔ)理論教學(xué)的必要性，而非對(duì)基礎(chǔ)理論的削弱。所以，更加需要我們?nèi)ヌ接懀グ盐?，基礎(chǔ)理論素質(zhì)到底什么程度才是合適的。

醫(yī)學(xué)教育的重點(diǎn)，最基本的的工作便是基礎(chǔ)知識(shí)的夯實(shí)，提高學(xué)生的基礎(chǔ)技能。對(duì)于高職院?？祻?fù)專(zhuān)業(yè)來(lái)說(shuō)，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)主要指解剖學(xué)、藥理學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)等，但是目前的形式是，不少院校的康復(fù)專(zhuān)業(yè)并不開(kāi)設(shè)藥理學(xué)、生理學(xué)等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，會(huì)使得走向醫(yī)療康復(fù)崗位的學(xué)生顯得 “知其然，不知其所以然”，這便無(wú)異于“久病成醫(yī)”的患者，或者解剖學(xué)只開(kāi)設(shè)大體部分而不開(kāi)設(shè)組織胚胎部分，這樣就會(huì)造成培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生沒(méi)有宏觀(guān)與微觀(guān)的概念，自然不能很好地理解疾病，并不能做好康復(fù)。由此可見(jiàn)，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)素質(zhì)非常重要，康復(fù)專(zhuān)業(yè)畢竟屬于醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，高職院校康復(fù)專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)生將來(lái)也面臨著繼續(xù)深造和職業(yè)晉升，充足的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，良好的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)素養(yǎng)是必不可少的。并且，一定量的理論知識(shí)的掌握是技術(shù)形成、鞏固、遷移和提高的必要條件。

一、把握好康復(fù)專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)素質(zhì)要求的分寸

我們對(duì)于康復(fù)人才的培養(yǎng)，包含了運(yùn)動(dòng)康復(fù)、中醫(yī)康復(fù)保健、康復(fù)治療技術(shù)等，這就勢(shì)必存在學(xué)生需要修的課程比較多的現(xiàn)象，高職康復(fù)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)要以突出技能特色的培養(yǎng)為中心，培養(yǎng)滿(mǎn)足人民群眾醫(yī)療需求的具有良好職業(yè)道德的高技能應(yīng)用型人才?；谶@樣的人才培養(yǎng)，在高職院校教學(xué)中我們要把醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程跟他們的職業(yè)技能鍛煉相配合，在有限的學(xué)時(shí)內(nèi)，使學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，為其后續(xù)的專(zhuān)業(yè)課及今后的職業(yè)生涯打好基礎(chǔ)。我們要秉著“必須、夠用”原則，但又要使其不走形，嚴(yán)格把握好分寸，時(shí)刻謹(jǐn)記，技能基于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，更好的技能提升源于扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)素質(zhì)。我們可以推翻基礎(chǔ)高等教育中“章-節(jié)”的系統(tǒng)性，但是我們不能丟失學(xué)生在培養(yǎng)過(guò)程中對(duì)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的系統(tǒng)認(rèn)識(shí)。我們可以對(duì)知識(shí)進(jìn)行再加工，可以進(jìn)行知識(shí)點(diǎn)化，或者模塊化，可以進(jìn)行濃縮，甚至可以淺入再淺出，但一些醫(yī)學(xué)生應(yīng)有的精華知識(shí)不可完全刪減，比如，藥理學(xué)和生物化學(xué)以及微生物與免疫。

二、兼顧不同就業(yè)方向的畢業(yè)生醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)素質(zhì)需求

高職康復(fù)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)去向，有醫(yī)院康復(fù)科、康復(fù)中心，還有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等，單以以上列出的三個(gè)去向?yàn)槔麄兙痛嬖谥煌尼t(yī)學(xué)基礎(chǔ)素質(zhì)要求，前兩者的要求就會(huì)比后者的高很多。我們這種開(kāi)設(shè)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)的模式，不可能實(shí)現(xiàn)一對(duì)一個(gè)性化培養(yǎng)，但起碼要將授課內(nèi)容分出不同的層次，以滿(mǎn)足不同的就業(yè)方向需求。我們學(xué)校做的比較好的一點(diǎn)是，在學(xué)生入學(xué)后，從大一開(kāi)始，就利用班會(huì)、課堂案例等多渠道不斷向?qū)W生灌輸就業(yè)理念，讓他們?cè)缌私夤ぷ鲘徫坏男枨螅员阍鐦?shù)立目標(biāo)，早在學(xué)習(xí)的過(guò)程中有的放矢，自我制定個(gè)性化知識(shí)汲取方案。

三、合理設(shè)置醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程

高職院校在人才培養(yǎng)過(guò)程中存在一個(gè)學(xué)制短，還要技能高的要求，這就對(duì)基礎(chǔ)課的設(shè)置提升了難度系數(shù)。例如，不少學(xué)校和我們一樣，將生理學(xué)和生物化學(xué)兩門(mén)重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課融合為一門(mén)人體機(jī)能，使得學(xué)生既認(rèn)識(shí)了人體各大系統(tǒng)的生理活動(dòng)，又認(rèn)識(shí)了人體六大基本營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的轉(zhuǎn)化，學(xué)習(xí)到了很多基本的醫(yī)學(xué)概念。這就是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)素質(zhì)的積累和積淀，正是這種專(zhuān)業(yè)氛圍的濡染，為畢業(yè)生將來(lái)繼續(xù)自我提升打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，這也解釋了為什么非專(zhuān)業(yè)人士很難快速進(jìn)入一個(gè)專(zhuān)業(yè)的領(lǐng)域?；A(chǔ)課程除了可以融合，還可以拼接，例如，幾門(mén)課程前后續(xù)接，這樣既節(jié)省了課時(shí)又拓寬了學(xué)生的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)視野。